卷三（1-1）

來復丹（出自《局方》）主治暑濕濁寒阻塞停滯於中焦，氣機阻塞充滿胸中，大便不通。

元精石一兩，硫黃、硝石各一兩（與硫黃一同炒，結成砂），五靈脂、青皮各二錢，橘紅一錢。研磨成末，用醋糊製成丸，如豌豆大小，以米湯送服。

王晉三說：《易經》說一陽來復於下，在人體是少陽生氣所出的臟腑。疾病如果上實下虛，則陽氣離去，生氣枯竭。此丹能夠在下焦恢復陽氣，所以叫做來復。

玄精石是鹽滷中至陰的精華，硫黃是純陽石火的精華。寒熱相配，陰陽互相資助，有扶持危難、拯救逆亂的功效。硝石將硫黃化為水，也可以輔助元精石和硫黃來降逆氣。

五靈脂引導藥力進入肝經最迅速，能夠引導石藥的性質向內走到達厥陰經，向外到達少陽經，以交通陰陽的樞紐。

使用青皮、橘皮作為使藥，是因為納氣必須先利氣，用它們作為肝膽的嚮導。

葉天士說：寒邪閉阻導致神昏用來復丹，與熱邪閉阻用至寶丹是相對應的。

張石頑說：此方用硝石、硫黃兩味藥，大力調理中焦。針對寒痰、宿垢，再以元精石清肅鎮降肺金，使氣化下行，歸於膀胱。

青皮、橘皮和五靈脂用來破除食積、痰飲、瘀血的滯留，雖然大力清理腸胃但不妨礙陽虛，所以是治療伏暑水瀉的聖藥。但小便赤澀不暢的人禁用。

章虛谷說：有人平素上實下虛，暑濕濁邪壅塞於中焦，氣機不能升降，攻補都難以施用，只有此方能旋轉陰陽，使濁邪從上解，元氣在下恢復，所以叫做來復。凡是虛證夾有濁邪的都適宜，不僅僅是治療暑病而已。

集靈膏（出自內府）主治氣血兩虛，身體虛弱，咳嗽，咽喉乾燥，消瘦。

人參、枸杞子各一斤，天冬、麥冬各一斤十二兩，生地三斤，牛膝四兩（用酒蒸），仙靈脾五兩。

用甜水在砂鍋中熬濃，加入白蜜六兩收成膏，用白開水調服。

王孟英說：凡是年輕人只因為氣弱倦怠，津液不足，虛火上炎的人，應立即服用此方，以免變成勞損。

後來只有魏玉橫先生善用此方，極力稱讚其功效，我認為峻補肝腎之陰，沒有超過此方的。如果兼有帶下、遺精，宜去掉牛膝，加黃柏。大便容易滑泄的人，也應去掉牛膝。

疏鑿飲子（出自《濟生方》）主治水氣導致嚴重腫脹，氣喘急促，口渴，大小便不通。羌活、椒目、赤小豆各等分，用水煎服。

錢鬥保說：水濕過盛，表裡都實，所以用羌活疏泄在表的濕邪，從皮膚散去；用椒目、赤豆疏泄在裡的水濕，從下竅排出。

上下內外分別消除其勢頭，也如同大禹疏導開鑿江河的意思。

獨聖散主治產後瘀血作痛，或者吃肉不消化，胃脘疼痛拒按。

山楂一兩（炒），用水煎，兌入童便一杯，砂糖半兩服用。

吳於宣說：山楂不僅消食健脾，功效專門破瘀，止產後兒枕痛，再以砂糖的甘味，驅逐瘀血而不損傷脾胃。

童便的鹹味，進入胞宮而不涼性下泄，互相配合，功效很大。名叫獨聖，確實不假。

白螺丸（朱震亨方）主治痰積中焦，嘔吐，胃脘痛，吞酸。

白螺螄殼一兩，蒼朮一錢，研磨成末，用神麯糊製成丸。

錢韻之說：脾氣一旦虛弱，津液不能輸布，積聚成痰飲，瀰漫在胸膈之間，導致的疾病不止一種。

螺螄生長在水中，旋轉行走形成軌道，能開啟脾氣鬱結，豁化痰飲，旋轉中氣而輸送水濕向下行。

蒼朮健脾，去除窠囊中的積滯，輔以神麯，推陳致新，使積飲去除，進食增加而病癒。清絡飲（葉天士方）

主治暑邪侵入肺絡，身體發熱，頭脹，咳嗽嗆逆，耳聾且脹。

西瓜翠衣五錢，絲瓜葉一兩，荷葉邊三錢，金銀花一錢五分，竹葉十片，用水煎服。

葉天士說：暑火損傷正氣，肺先受邪，經絡痹阻不通，清竅被矇蔽，用清涼芬芳氣味的藥物治療，廓清上焦氣分，其邪氣不攻自退，符合軒岐上病治上的方法。黑膏（出自《千金要方》）

主治溫邪化火，劫奪津液、灼傷血液，身體發熱無汗，神昏譫語。生地一兩，豆豉五錢，熬成膏服用。

錢韻之說：溫邪化火，津液被劫奪，氣分血分兩方面熱盛，用此方來雙解表裡之邪。

生地專門清營血的熱，補腎水以上制邪火；豆豉發散衛分的邪氣，跟隨生地可以引營分熱邪外出，使之從表泄出。名叫黑膏。

黑，是取黑水以平赤火；膏，是滋養津液以幫助出汗的工具。此方與白虎湯加地黃同為氣血兩清的方劑。

有汗的人，宜用白虎加地黃湯，兩清氣血的火熱；無汗的人，宜用此方，兩泄氣血的熱邪。區分使用，有如鼓槌回應鼓一樣神速。

玉壺丸（扁鵲方）主治陽虛導致的鼓脹，大便不通，各種治療無效。

硫黃八兩（經過九次炮製），研磨成末，用水泛丸，開水送下。

王晉三說：玉壺指人體而言。道書說：「金精充滿鼎器則氣歸根，玉液盈滿壺中則神道至。」硫黃有水火既濟的奧妙。

凡是命門陽虛，陽氣突然絕滅，鼓脹便秘，用此方治療，確有神奇功效。二金湯（葉天士方）主治濕邪滯留脾經，黃疸，腫脹。海金沙（用綿裹），雞內金各三錢，用水煎服。

錢韻之說：坤土（脾胃）不運化，水濕自然產生，濕邪阻滯氣道，氣機不通暢，形成鼓脹或黃疸，治療用木畜（雞）的脾（雞內金），健脾運氣。

海金沙的形狀像土，能夠在土中布散其流散的作用，並使水濕從小便祛除，所以李東垣用它治療脾濕腫滿、喘悶不快的病。

鎮火湯（元功方）主治虛火上炎，吐血，咯血，面色紅赤，腳冷。

龜板、赭石各四錢，阿膠一錢五分，三七七分，馬蘭根三錢，用水煎服。

錢韻之說：血，是營養筋骨的，產生於心，統攝於脾，儲藏於肝。

腎的龍火一動，肝的雷火隨之而動，龍雷相互激盪，陽絡受傷，肝失藏血，脾失統血，血無所主，隨著火邪奔騰，溢出上竅。龜甲抑制龍火上騰，同時補腎臟的真水。赭石又名血帥，率領血液回歸經脈，鎮墜雷火。阿膠得濟水沉靜的特性，滋陰降火。三味藥專門鎮降火邪的逆亂，所以以此命名湯方。再用三七、馬蘭根調和經絡、止血。

火降下則血止，血止則陰生，陰生則火就不會妄自上升了。

大力奪命丹（出自《外臺秘要》）主治胃虛，氣逆，噎膈。

牛囀草一握，杵頭糠、元米各半升，研磨成末，用牛涎泛製成丸。

胃屬中土，坐鎮諸氣，胃氣一旦虛弱，氣逆上衝，就形成噎膈。

用坤土之牛涎治療，主要滋養胃津，囀草主要扶助脾的運化，糠主要降逆，米主要調和中焦，胃氣已經調理，疾病從何產生？

煨棗（曉瀾方）主治營弱衛疏，容易感受風邪，汗多咳嗽。

南棗二斤，黃耆、桑葉各二兩，菊花一兩，陳皮五錢，用水煎煮五沸，去掉藥渣，空腹吃棗七枚。