卷二（5-1）

將藕汁、梨汁、蔗汁、白蜜、竹瀝、萊菔汁（各一杯），白果汁（半杯），生薑汁（三匙），混合均勻後服用。

人體的水火，一方虧損，另一方就會偏勝。如果胃中的陰液一旦虧虛，陽火必然會向上亢越。但這並非有多餘的實火，怎能用苦寒的藥物直接撲滅呢？況且苦味的藥物入口，勢必會引起嘔吐。

這些汁液氣味甘寒，能夠滋補胃中的津液，清降向上逆行上擾的虛火。

藕汁還能止血，甘蔗汁和蜂蜜能緩解拘急，梨汁和萊菔汁能順氣。白果的頭部朝向北方，能夠引導腎水上濟來制約虛火。再稍微加入生薑，來宣散三陽經的鬱結。

這些藥汁的氣味清香甘美，能使胃氣自然甦醒，然後依序向下運行，哪裡還會有嘔吐或噎膈的憂慮呢？【三甲煎】（薛生白方）

主治病邪侵入厥陰經，導致主氣與客邪交結混亂，出現神志昏迷、不說話，並且長時間不見好轉。

地鱉蟲（二錢，用酒浸泡），鱉甲（三錢，用醋炒過），穿山甲（一錢五分），桃仁（十二粒），柴胡（三分），生殭蠶（四錢）。用水煎煮後服用。

許益齋說：全身的脈絡同出一源，病邪就能藉此引發各種疾病，導致元氣無法散布，邪氣停留不去。這是取法張仲景使用不同類型、具有靈動之性的藥物。

鱉甲能入厥陰經，用柴胡引導它，使陰分中的邪氣全部從體表排出；䗪蟲能入血分，用桃仁引導它，使血分中的邪氣完全向下排泄；穿山甲能入經絡，用殭蠶引導它，使經絡中的邪氣也順應風氣而消散。因為病程長久，導致氣機遲鈍、血液瘀滯，這不是拘泥於常規方法所能治癒的。

通津玉靈湯（出自《保命集》）主治胎膜破裂導致的難產，當羊水流乾，產道變得乾澀的情況。

龍眼肉汁（六兩）與牛膝梢酒（一兩）混合服用，半天之內就能生產。

王孟英說：龍眼肉味甘性溫，補血的作用很強，效力勝過人參、黃耆。如果遇到難產，就將龍眼肉和牛膝一同煎煮。

凡是氣血不足的情況，單獨用龍眼肉蒸熟服用，效果遠勝過其他藥物，如果想要容易生產也可以服用。【阿膠湯】（元功方）主治燥邪損傷陰分，導致的柔痙證，表現為出汗很多。

阿膠、生地黃、小麥（各三錢），麥門冬（一錢五分），甘草（一錢），豬膽汁（二匙，最後衝入藥汁中）。用水煎煮後服用。

錢韻之說：體內的津液與血液大量虧損，導致風陽之邪向上侵犯，經絡因而乾燥枯澀。醫經上說，肺將熱邪轉移到腎，會傳變成為柔痙。肺主管皮毛，所以會出現出汗且筋脈攣急的痙證。

因此用阿膠、生地黃滋養陰液、平息內風；用豬膽汁清熱瀉火、調和陽氣；用甘草、小麥緩解筋脈拘急、收斂止汗。

【歸附丸】（出自《千金要方》）主治氣機紊亂、血液病變，如月經失調、崩漏、帶下，以及懷孕和產後的腹痛。將當歸（四兩）和香附（八兩）研磨成粉末，用水調和製成藥丸。

婦女們的肝氣常常抑鬱不舒，一旦鬱結就會導致氣機運行失常。氣機失常就不能統率血液運行，血液生病就會使月經失調，有時崩漏，有時帶下，病症不只一種。

所以用香附來疏通肝氣、消散鬱結、運行氣機，氣順暢了，血自然就能正常運行；用當歸來調和營養血液，使瘀滯的血能流通，虛損的血能補充，凝結的血能消散，妄行的血能止住，讓血液有所歸屬，能在全身上下循環，月經就能按時來潮。

在懷孕期間使用，可以安胎；在產後使用，可以調養營血，確實是個好方子。【甘豆湯】（蘇頌方）主治各種毒邪引起的疾病。用甘草（一兩）、綠豆、黑豆（各半升），用水煎煮後服用。錢韻之說：這是解毒的總括性方劑，也是效果神奇的方劑。

【心脾雙補丸】（薛生白方）主治心脾氣機鬱結，鬱而化火、損傷陰液，導致的遺精、心悸不安等症狀。

人參、元參、茯神、麥門冬（各一兩），五味子、酸棗仁、柏子仁、白朮、川貝母、甘草、丹參、香附、硃砂（各五錢），遠志（四錢），桔梗（三錢），生地黃（一兩五錢），黃連（三錢五分）。將以上藥材磨成粉末，用搗爛的桂圓肉調和，製成如彈子般大小的藥丸。

薛生白說：醫經認為心和脾是女子維繫生命的根本。凡是心脾的氣機鬱結，鬱結久了就會化火，如果長時間不能解除，就會逐漸消耗五臟的陰精，因此特別製定了這個方劑。

方中以人參補養心氣，麥門冬增益心臟的津液，生地黃、元參、丹參補益心臟的陰血，茯神、柏子仁、遠志安寧心神，五味子、酸棗仁收斂心液，黃連、甘草清瀉心陽，桔梗暢利心氣，硃砂鎮定心怯，桂圓肉補養心血，白朮健運脾陽，香附舒暢脾陰，川貝母治療脾鬱。

將藥製成丸劑，細細嚼碎後吞下，藥力不會直接快速下達下焦，這樣功效會更加顯著。

【肉蓯蓉湯】（出自《景岳全書》）主治邪氣少而虛弱為主，表現為噤口痢（痢疾不能進食）長期不癒，以及大便不通。使用肉蓯蓉（五錢，用水漂洗過）用水煎煮後服用。

吳鞠通說：肉蓯蓉是感受馬的精氣而生長的，是一種由精血化生、帶有肉質感的草藥。

它是稟受少陰經（心、腎）水火之氣，而歸屬於太陰經（脾）的藥物，對於補益下焦（肝腎）陽氣中的陰分有特殊的功效。

噤口痢拖久了，會導致陰陽兩方面都受損傷，脾土和腎水也都被消耗，此時肉蓯蓉是確切合適的藥材。

況且它的質地濡潤，味道鹹中帶甘，能夠恢復腸道中的津液，津液充足了，糞便自然就能順利排出。

【澤術麋銜散】（出自《黃帝內經》）主治「酒風」病，症狀是出汗多得像洗澡一樣。

將澤瀉、白朮、麋銜草研磨成粉末，用三個手指捏取一撮，用滾燙的開水調勻服用，服藥後再吃飯。

張隱菴說：山澤之氣相通。澤瀉生長在沼澤中，能夠瀉除水濕；白朮得山土之氣，能夠疏通、布散脾氣到四肢；麋銜草在無風時會自己搖動，有風時反而不搖，能夠祛風除濕。用三個手指撮取藥末，是因為「三」這個數字屬木，取義於風木能制化土氣。飯後服藥，是用穀氣來幫助脾臟運化。【涼血湯】（元功方）主治熱性痢疾，排泄物完全是血液。

槐花（炒過）、紅麴、貫眾（各三錢），黃芩（一錢五分），藕汁（一杯，最後沖入），砂糖（二錢）。用水煎煮後服用。

熱毒侵入血分，所以用槐花、黃芩、紅麴、貫眾、藕汁，來清解血中的熱邪；用砂糖來緩解急迫症狀，並通利小腸。如果熱毒導致的痢疾已演變成小便不利的情況，貫眾更是重要的藥物。【六神湯】（堯封方）

主治痰濁矇蔽心竅引起的癲狂、咳嗽，以及產後神志昏迷、胡言亂語，但惡露仍然通暢的患者；或是用於嘔吐、頭暈目眩等症狀。

石菖蒲（一錢五分），旋覆花（三錢，用綿布包裹），半夏（經過炮製，二錢），膽南星（七分），茯神（五錢），橘紅（五分）。用水煎煮後服用。

錢韻之說：《內經》提到：「氣根源於中焦，中焦之氣如同樞紐。」如果這個樞紐不能轉動，就會使津液凝聚成痰。痰邪阻礙了氣機的樞紐，引起的疾病不只一種：在於心會胡言亂語，在於胃會嘔吐，在於肺會喘咳，在於肝會眩暈，在於脾會泄瀉，或是胸脘部痞塞脹滿。所有奇怪的病症，都歸屬於痰。如果患者表現出這些症狀，同時脈象滑，舌頭看起來乾燥光亮，就應該使用這個方劑。因為這並非是津液枯竭而沒有舌苔，實際上是舌面上覆蓋著一層像薄膜一樣的苔。

這個方劑中，旋覆花有旋轉、運行中氣的功效；石菖蒲有消除水飲、宣通陽氣的作用；膽南星、半夏能開散鬱結、滌除痰濁；橘紅能化痰並流通氣機；茯神在上能安定心神，在下能通利小便。這樣一來，痰飲就不會再生，清陽之氣可以布散到四肢，氣機正常運行，痰飲自然就能化解，疾病又從哪裡產生呢？【蒿丹散】（松峰方）主治瘧疾長時間發作不止。

將青蒿（三錢）和黃丹（一錢五分）研磨成粉末，用一半井水、一半開水（陰陽水）調勻後服用。

這是個截斷瘧疾的方劑。瘧疾的發作有定時，必定是病邪盤踞在肝膽這類有「情識」的臟腑。所以用青蒿，因其色青入肝，引導邪氣從少陽經向外表散出；同時用黃丹這個質地沉重的藥物，來鎮定其虛怯之處。這就是葉天士所說的：凡是能壯大膽、肝之氣的藥物，都可以用來止瘧。

然而，必須等到邪氣將要退盡，瘧疾反覆發作不止，而且脈象舌象都趨於平常的時候，才能使用此方。如果過早使用，會有導致腹脹、水腫、或體內結塊等病變的禍患。【資生丸】（繆仲淳方）主治老年人及小孩子的脾胃虛弱所引起的各種疾病。

人參、白朮（各三兩），橘紅、山楂肉、神麴（各二兩），茯苓（一兩五錢），甘草（五錢），黃連、白豆蔻仁（各三錢五分）。將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜製成藥丸，服用時用砂仁煎煮的湯液送服。