十七、四物湯（2）

四物湯原方，當歸、熟地黃、白芍各二兩，川芎一兩，加入人參、石菖蒲（炒）、吳茱萸（用開口的、醋炒）各一兩，研為細末，用蘄艾四兩，酒煎濃汁，加入糯米糊製成丸，如梧桐子大小，每次服用一百丸，用醇酒送下。

再加上肉桂、熟附子各一兩、香附四兩，名為艾附丸。溫經湯（《金匱要略》）

主治月經失調、崩漏帶下及唇口乾燥，同時治療月經阻隔不通、咳嗽、便血，這是肺熱轉移到大腸所致。

四物湯去除地黃，加入阿膠、甘草、人參、肉桂、吳茱萸、牡丹皮、麥門冬、半夏、生薑。再加上白朮，名為大溫經湯。

此方本著膠艾湯的立意，因虛火上炎、唇口乾燥，所以用麥冬；因濁濕下滲、不時帶下，所以用半夏。如果沒有這兩個症狀，不必拘泥於原方。芎歸湯及散主治妊娠胎兒不能轉動。

四物湯去除地黃、白芍，湯劑就煎煮服用，散劑就用酒調服。服用後用來檢驗胎息，如果是真實的胎兒，服用後就會轉動。不要經過火炒才有效。佛手散主治產婦胎兒不能產下。

四物湯去除地黃、白芍，等分，炒後研為散，用紅酒調服。加味佛手散主治產婦恥骨聯合不開。

四物湯去除地黃、白芍的原方，當歸身三錢、川芎一錢，加上揀選人參三至五錢。失血過多的，增加到一兩。將要服用時加入童便半盞，陸續頻頻服用。體質強壯氣血充實的人，只加童便，人參不可用。紫蘇飲主治妊娠到了分娩月份，浮腫喘促腹脹。

四物湯去除地黃，加入紫蘇、陳皮、大腹皮、人參、甘草、生薑、蔥白。

感冒風寒，去除腹皮，加入香豆豉；胎動不安，加入黃芩、白朮；胎兒不能運動，加入木香、砂仁；身體肥胖氣機阻滯，加入半夏、厚朴；虛弱消瘦氣短，加入白朮，加倍人參。達生散主治妊娠九個月後，服用數劑，就容易順產。是紫蘇飲去除川芎，加入白朮、黃楊腦三枚。芎歸鱉甲飲主治勞瘧久不止，有時暫時停止又復發。

四物湯去除地黃，加入茯苓、半夏、橘皮、鱉甲、薑、棗、烏梅。

寒象重的，加草果；熱象重的，加柴胡；胃氣虛弱食慾不振的，加人參、白朮；出汗多的，加黃耆、甘草。

（兩方多加青皮）續命煮散主治風虛昏厥，神志不清，自汗，手足抽搐。

在四物湯基礎上加入人參、甘草、桂心、遠志、防風、獨活、細辛、葛根、荊芥、半夏，製成散劑，每次服用一兩，加入三片生薑，用水煎煮，頻頻服用。出汗多的，去除葛根，加入牡蠣。

生地黃黃連湯主治失血後燥熱、手足抽搐、脈象數而盛大的人。

將四物湯中的熟地換成生地、白芍換成赤芍，加入黃連、黃芩、山梔、防風。滋燥養營湯主治血虛燥熱，皮膚乾燥皸裂，筋脈攣急、指甲乾枯。

四物湯去除川芎，加入生地、秦艽、防風、黃連、甘草。大補地黃丸主治精血枯竭乾燥發熱。

四物湯去除川芎，加入生地、玄參、黃柏、知母、乾山藥、山茱萸、枸杞、肉蓯蓉，用蜂蜜煉丸，每次服用六、七十丸，空腹用鹽湯送服、睡前用溫酒送下。劫勞散（《太平惠民和劑局方》）

主治肺痿咳嗽，痰中有血絲，盜汗，發熱，發熱過後即感寒冷。

四物湯去除川芎，加入人參、黃耆、甘草、阿膠、五味子、半夏，製成散劑，每次服用三、四錢，加入薑、棗煎煮，空腹服用。加味四物湯主治血虛發熱。在四物湯基礎上加入白朮、茯苓、柴胡、丹皮。解毒湯主治痘瘡氣血虛弱，乾焦黑陷。

將四物湯中的熟地換成生地，加入人參、連翹、黃連、甘草、陳皮、木通、竹葉。寬中散主治痘疹誤用辛熱藥物，大便乾結。

四物湯去除川芎，換成生地，加入枳殼、赤茯苓、甘草，製成散劑，每次服用方寸匕，用水煎煮，去除渣滓服用。麥門冬湯主治痘疹，大便乾實而口渴。四物湯去除川芎，換成生地，加入麥門冬。