不知醫必要

問症

問症

問症13
原文
凡看病必須問其起於何日,日少為新病多實,日久為舊病多虛。
白話
凡是看病,必須詢問病人發病於何日,時間短的是新病,多屬實證;時間長的是舊病,多屬虛證。
原文
問其曾食何物,恐或傷肉食,或傷米麵之食,當分而治之。
白話
詢問他曾經吃過什麼東西,恐怕可能因肉食而受傷,或因為米麵類食物而受傷,應當分別處理。
原文
問其有怒勞房欲否,怒則傷肝,勞則內傷元氣,房事則傷腎。
白話
詢問他是否有發怒、勞累或房事過度的情況,發怒會傷害肝臟,勞累會內傷元氣,房事則會傷害腎臟。
原文
問初起是何病,發熱,頭痛,惡寒,則屬外感。心腹疼痛,及瀉痢等症,則屬內傷。
白話
詢問最初發作的是什麼病,如果出現發熱、頭痛、怕冷,則屬於外感。如果出現心腹疼痛,以及腹瀉、痢疾等症狀,則屬於內傷。
原文
問後變何病,痢變瀉變瘧為輕,瀉變痢則重也。聞口渴思飲否,不渴則內無熱也。口渴欲飲,則是有熱也。問喜冷喜熱,喜飲熱為寒,喜飲冷為熱也。
白話
詢問後來轉變成什麼病,痢疾轉為腹瀉、再轉為瘧疾是輕的,腹瀉轉為痢疾就重了。問是否口渴想喝水,不渴則體內沒有熱。口渴想喝水,則是有熱。詢問喜歡冷飲還是熱飲,喜歡喝熱水是寒證,喜歡喝冷水是熱證。
原文
問口中何味,如苦則熱,咸則寒,虛則淡,酸則傷食。甘則熱,或成疳也。問思食否,傷食則不思食。惟雜症思食,為有胃氣則生。絕食,為無胃氣則死也。
白話
詢問口中是什麼味道,如果味苦則有熱,味鹹則有寒,虛證則口中淡,味酸則是傷食。味甜則有熱,或者會形成疳積。問想吃東西嗎,傷食就不想吃東西。只有其他雜症想吃東西,表示有胃氣就能存活。完全不吃東西,表示沒有胃氣就會死亡。
原文
問五味中愛食何味,如愛甘則脾弱,愛酸則肝虛也。
白話
詢問在五味中偏愛吃哪種味道,如果愛吃甜則脾虛弱,愛吃酸則肝虛。
原文
問其胸中脹不脹,脹則不宜補,不脹則不宜瀉也。問腹內有無痛處,無痛則病不在內,主虛。
白話
詢問他胸中是否發脹,發脹則不宜用補法,不脹則不宜用瀉法。問腹內有沒有疼痛的地方,沒有疼痛則病不在內臟,主虛證。
原文
有痛恐或食積,痰積,氣滯之類,可按者為虛,拒按者為實也。問足冷暖如何,足暖陽病,足冷陰病。
白話
如果有疼痛,恐怕是食積、痰積、氣滯之類,可以按壓的是虛證,拒絕按壓的是實證。問腳的冷熱如何,腳暖是陽病,腳冷是陰病。
原文
倘乍冷乍溫,大便結則屬陽,大便如常則為虛症。
白話
如果忽冷忽熱,大便乾結則屬於陽證,大便正常則為虛證。
原文
問其平日勞逸,喜怒憂思,及素食何物,勞則氣散,逸則氣滯,喜則傷心,怒則傷肝,憂傷肺,恐傷腎,思慮傷脾胃,食厚味則生痰,醇酒則發熱也。
白話
詢問他平日勞作與休息的情況,以及喜怒憂思等情緒,還有平時吃什麼食物。勞累則氣散,安逸則氣滯,喜樂則傷心,憤怒則傷肝,憂愁則傷肺,恐懼則傷腎,思慮則傷脾胃,吃厚味食物則生痰,喝醇酒則發熱。
原文
問其有寒熱否,欲以辨其表裡,或外感,或內傷,或陰虛,或陽虛也。
白話
詢問他有沒有發冷發熱,想要藉此辨別病在表還是裡,是外感還是內傷,是陰虛還是陽虛。
原文
問其有汗無汗,頭身之痛不痛,欲察其表裡。表症固有可徵,里症亦必有內應之可驗也。種種問法,實為活人的捷徑。
白話
詢問他有汗還是無汗,頭部和身體疼痛與否,想要考察病在表還是在裡。表證固然有可以徵驗的症狀,裡證也必然有內在反應可以檢驗。種種問診方法,實在是救人的捷徑。