原文
古人何以聞聲而知病,蓋診脈時而呻吟者,痛也。言遲而蹇澀者,風痰也。聲如從甕中出者,中氣有濕也。言將終乃復言者,氣弱不相續也。衣被不斂,言語不避親疏者,神明之亂也。出言懶怯,先輕後重者,內傷中氣也。出言壯厲,先重後輕者,外感邪盛也。攢眉呻吟,苦頭痛也。呻吟不能行起,腰足痛也。叫喊以手按心,中脘痛也。搖頭而呻,以手捫腮,唇齒痛也。診脈時呼氣者,鬱結也。
古人為什麼能透過聽聲音來判斷疾病呢?大致上,診脈時發出呻吟聲的,是疼痛。說話遲緩且艱澀不順的,是風痰。聲音像是從甕中發出來的,是中焦有濕氣。話將說完又重複說的,是氣虛弱無法連續。衣被不整理,說話不避開親疏的,是精神錯亂。說話懶散怯弱,先輕後重的,是內傷中氣。說話強悍嚴厲,先重後輕的,是外感邪氣旺盛。皺著眉頭呻吟,是苦於頭痛。呻吟而不能起身行走,是腰或腳痛。叫喊並用手按住心口,是中脘部位疼痛。搖頭呻吟,並用手摸著臉頰,是唇齒疼痛。診脈時嘆氣的,是氣機鬱結。
原文
紐而呻者,腹痛也,形羸聲啞,咽中有肺花花瘡,癆瘵之難治也。
扭轉身體而呻吟的,是腹痛。形體消瘦、聲音沙啞,咽喉中有肺花瘡,是癆瘵病而難以治療的。
原文
猝然暴啞者,風痰伏火,或暴怒叫喊所致也。聲嘶血敗者,久病不治也。坐而氣促,痰火為哮也。久而氣促者,病危也。中年人聲濁者,痰火也。
突然間聲音嘶啞的,是風痰潛伏有火,或是突然大怒、叫喊所導致的。聲音嘶啞、氣血衰敗的,是久病不治。坐著就呼吸急促,是痰火引起的哮喘。長久呼吸急促的,是病情危重。中年人聲音混濁的,是痰火所致。
原文
診脈時獨言獨語,首尾不應者,思慮傷神也。氣促喘急,不足以息者,虛甚也。
診脈時自言自語,前後不連貫的,是思慮過度損傷了精神。呼吸急促喘氣,氣不夠用的,是虛弱得很嚴重。
原文
平人無寒熱,短氣不足以息者,是痰與火也。新病聞呃,非火逆,即寒呃也。久病聞呃,胃氣欲絕也。
平常人沒有寒熱症狀,卻氣短不夠呼吸的,是痰與火所致。新發的病聽到呃逆,不是火氣上逆,就是寒性呃逆。久病聽到呃逆,是胃氣將要斷絕。
原文
若傷寒壞症,聲啞為狐惑,上下唇有瘡,蟲食其臟與肛也。
如果是傷寒的壞症,聲音沙啞是狐惑病,上下嘴唇有瘡,是蟲子侵蝕了內臟與肛門。
大致上各種疾病,總是以聲音清亮、和平常沒有差異的為吉利。
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