不知醫必要

卷二

大便燥結

卷二/大便燥結8
原文
大便不通之症,不過陰結陽結二者而已。陽結者,或以飲食之火起於脾,或以酒色之火熾於腎,或以時令之火蓄於臟。凡因暴病,及年壯氣實之人,乃有此症。此則宜清宜泄也。
白話
大便不通的病症,不過是陰結和陽結兩種罷了。陽結的人,有的是因為飲食的火氣從脾而起,有的是因為酒色的火氣在腎中熾盛,有的是因為時令的火氣蓄積在臟腑。凡是因為突然發病,以及年輕體壯、正氣充實的人,才會出現這種病症。這種情況就應該清熱、通泄。
原文
若陰結者,既無火症,又喜熱惡冷,其必下焦陽虛,則陽氣不行,陽氣不行,則不能傳送。
白話
至於陰結的人,既沒有火熱的症狀,又喜歡溫暖、厭惡寒冷,這一定是下焦陽虛,導致陽氣不能運行,陽氣不能運行,就不能夠傳送(大便)。
原文
或以下焦陰虛,則精血枯燥,精血枯燥,則腸臟乾枯。
白話
或者因為下焦陰虛,導致精血枯燥,精血枯燥,就會使腸臟乾枯。
原文
故治之者,陽虛陰結,則益其火,須用右歸飲、八味地黃湯之屬。
白話
所以治療的方法,對於陽虛陰結,就要補益他的火,須要用右歸飲、八味地黃湯之類的方劑。
原文
陰虛陰結者,則壯其水,宜用左歸飲、六味地黃湯之屬。均加洗淡肉蓯蓉三二錢,多效。
白話
陰虛陰結的人,就要滋壯他的水,適宜用左歸飲、六味地黃湯之類的方劑。都加入洗淡的肉蓯蓉三二錢,多有療效。
原文
又有大便本無結燥,或連日或旬日欲解不解,解下只些須而不能通暢,及其已解,仍非乾硬,此總由七情勞倦色欲,以致陽氣內虧,不能化行,亦陰結之類也。當服理中、歸脾,右歸、八味地黃等湯。
白話
還有一種情況,大便本來沒有結燥,或者連續幾天、十天想要解卻解不出來,解下來的只有一點點而不能通暢,等到解出來之後,仍然不是乾硬的,這總是由於七情、勞倦、色欲,導致陽氣在內虧虛,不能夠運化運行,也屬於陰結這一類。應當服用理中湯、歸脾湯、右歸飲、八味地黃湯等。
原文
凡虛弱之人,雖旬日十餘日不大便,不必以為意。
白話
凡是虛弱的人,即使十天、十幾天不大便,也不必放在心上。
原文
倘病家、醫家,性急欲速,遽用大黃等藥通之,多致誤事。
白話
如果病人或醫生性情急躁想要迅速見效,突然使用大黃等藥物來通便,大多會導致失誤。