原文
「試言溫病起手太陰之故。夫天地一陰一陽也，若在於時，一寒一暑也。而寒暑之成，由風變也。自秋而冬，風從西北方來，乃觱發之寒風，寒必傷陽，膀胱足太陽腑也，寒邪郁遏陽氣，而為頭痛惡寒之傷寒。自春而夏，風從東南方來，乃解凍之溫風，溫必傷陰，肺手太陰臟也，溫邪郁遏陰氣，而為咳嗽自汗、口渴身熱之溫病。故傷寒從太陽經肌表始，由表而里；溫病從太陰經上焦始，由上而下，一縱一橫，而寒熱之病情彰矣。」
「試著說明溫病起始於手太陰的原因。天地之間是一陰一陽，反映在時節上，就是一寒一暑。而寒暑的形成，是由於風的變化。從秋天到冬天，風從西北方吹來，是凜冽的寒風，寒氣必定損傷陽氣，膀胱是足太陽腑，寒邪鬱遏陽氣，就會產生頭痛、怕冷的傷寒。從春天到夏天，風從東南方吹來，是解凍的溫風，溫暖必定損傷陰氣，肺是手太陰臟，溫邪鬱遏陰氣，就會產生咳嗽、自汗、口渴、身體發熱的溫病。所以傷寒從太陽經的肌表開始，由表入裡；溫病從太陰經的上焦開始，由上往下，一縱一橫，而寒熱的病情就顯現出來了。」
原文
王旭高注：論寒暑由乎風變，及寒風傷陽溫風傷陰之理，洵是特識。
王旭高注：論述寒暑由於風的變化，以及寒風傷陽、溫風傷陰的道理，確實是獨到的見解。
原文
「夫溫病不用麻黃髮汗之故，可罕譬而知之，今夫冬令嚴寒，西北行令也，西北風為主風，見之不雨，風轉東南，而來雨矣。春夏溫暖，東南行令也，東南風為主風，見之不雨，風轉西北，而雨至矣。人之汗，以天地之雨名之，夏令安得用辛溫如麻黃髮表之藥乎。且夫汗也者，以陽氣為運用，以陰津為材料，陰津有餘，陽氣不足，又為寒邪殺厲之氣所搏，不能自出，必用麻黃辛溫味薄急走之藥，以運其陽氣而汗始出。故《傷寒》一書，始終以救陽氣為主。若陰氣有餘，陰津不足，又為溫熱升發之氣所爍，而汗自出或不出，必用膏、知、冬、地，辛涼甘潤之品，培養其陰津為材料，以為作汗之地。故治溫病者始終以救陰津為主。至萎蕤湯用麻黃，雖感冬時之溫，仍有冷風外束也。故以石膏治溫、麻黃達表。」
「溫病不使用麻黃發汗的原因，可以用一個淺近的比喻來了解。現在冬季嚴寒，是西北方的氣候主令，西北風是主風，看到它不會下雨，如果風轉向東南，就會下雨了。春夏溫暖，是東南方的氣候主令，東南風是主風，看到它不會下雨，如果風轉向西北，雨就到了。人的汗，用天地間的雨來命名，夏季怎麼能使用像麻黃這樣辛溫發表的藥物呢？況且汗液，是以陽氣為運作動力，以陰津為材料。如果陰津有餘，陽氣不足，又被寒邪肅殺之氣所搏結，汗液不能自行發出，就必須使用麻黃這種辛溫、味薄、迅速走竄的藥物，來運作陽氣，汗才能出來。所以《傷寒論》一書，始終以救護陽氣為主。如果陽氣有餘，陰津不足，又被溫熱升發之氣所銷鑠，汗液或自行流出或不出，就必須使用石膏、知母、麥冬、生地黃這類辛涼甘潤的藥物，培養陰津作為材料，來當作產生汗液的基礎。所以治療溫病的人始終以救護陰津為主。至於萎蕤湯中使用麻黃，是因為雖然感受了冬季的溫氣，但仍有冷風在外束縛。所以用石膏治療溫熱，用麻黃來透達體表。」
原文
王旭高注：論溫病發表不用麻黃或用麻黃一節，理明辭暢。
王旭高注：論述溫病發表不用麻黃或使用麻黃這一節，道理清楚，文辭流暢。
原文
「溫邪鬱於肌表血分，必發斑疹，不知手經本自逆傳，手太陰病不解，原有必傳手厥陰心包絡之理。故溫病中發疹者十居八九，發斑者十居二三。斑乃純赤大片，為肌肉病，胃主肌肉，胃病也。赤為營色。故以石膏、知母為主，亦可加犀角、玄參。所謂主以鹹寒，佐以苦甘法也。若夫疹則紅點高起，系血絡中病，肺病也。當主以薄、蒡芳香透絡，銀、翹辛涼解肌，甘、桔、地、玄參甘寒清血。要皆主以化法為正。吳又可出一托裡舉斑法，用歸、升、柴、芷、山甲溫燥之品，當春夏陽升時，更升陽氣，能不畏傷其津液乎？」
「溫邪鬱積在肌表血分，必定會發出斑疹，不知道手經本來就會逆傳，手太陰的病如果不解除，原本就有必定傳到手厥陰心包絡的道理。所以溫病中發疹的人佔了十分之八九，發斑的人佔了十分之二三。斑是純赤色的大片，屬於肌肉的病，胃主管肌肉，是胃病。赤色是營分的顏色。所以用石膏、知母為主，也可以加入犀角、玄參。這就是所謂以鹹寒為主，佐以苦甘的方法。至於疹則是紅點高起，屬於血絡中的病，是肺病。應當以薄荷、牛蒡子芳香透絡，金銀花、連翹辛涼解肌，甘草、桔梗、生地黃、玄參甘寒清血。總之都是以化法為正治。吳又可提出一個托裡舉斑法，使用當歸、升麻、柴胡、白芷、穿山甲這些溫燥的藥物，在春夏天陽氣升發的時候，更去升發陽氣，難道不怕損傷津液嗎？」
原文
王旭高注：葉氏《溫熱論》中，有瑣碎小點淡紅色，非屬陰斑，即屬虛斑之說，似宜補托，如加減復脈之類，亦托法也。若又可之託里舉斑，溫燥升發，斷不可從。
王旭高注：葉天士《溫熱論》中，有細碎小點、淡紅色，不是屬於陰斑，就是屬於虛斑的說法，似乎應該用補托的方法，例如加減復脈湯之類，也是托法。至於吳又可的託里舉斑法，溫燥升發，絕對不可以採用。
原文
「試言舌苔，舌絳不渴夜甚，乃入營的候（清營湯），絳而中心黃者，當氣血兩清（玉女煎），純絳鮮紅，急滌心包（清營湯、牛黃丸），中心干絳，兩清心胃（化斑湯、元犀飲），尖獨干絳，專泄火腑（冬地三黃湯），舌絳而干，當濡胃陰（五汁飲），絳而枯萎，急用膠、黃。干絳無色，急投復脈。以上仍宜脈證合參。若舌絳兼有白苔，或黃白相兼、邪仍在氣分。絳而苔滑，濕熱熏蒸，忌血藥膩補，邪必難解。」
「試著說明舌苔：舌質絳紅、口不渴、夜間加重，是邪氣入營的徵候（用清營湯）。絳紅而舌中心有黃苔，應當氣分血分兩清（用玉女煎）。純粹絳紅鮮豔，趕快清滌心包（用清營湯、牛黃丸）。中心乾燥絳紅，兩清心胃（用化斑湯、元犀飲）。舌尖單獨乾燥絳紅，專門清泄小腸火腑（用冬地三黃湯）。舌質絳紅而乾燥，應當濡潤胃陰（用五汁飲）。絳紅而枯萎，趕快使用阿膠、地黃。乾燥絳紅而無色，趕快投用復脈湯。以上仍然應該脈象與證候互相參照。如果舌質絳紅兼有白苔，或者黃苔白苔相兼，邪氣仍然在氣分。舌質絳紅而苔滑膩，是濕熱熏蒸，忌用血分藥膩補，否則邪氣必定難以解除。」
王旭高注：應當與葉天士《溫熱論》中關於舌苔的一段互相參照閱讀。
原文
「婦人胎前產後之溫病，又當分別言之。朱丹溪曰：產後當大補氣血，即有雜病，從末治之。一切病多是血虛，皆不可發表，是源於仲景亡血禁汗之條。張景岳曰：產後表邪宜解，火邪宜清，內滯宜消，此源於仲景小柴胡、承氣等法。是二子之論，不可偏廢。然而產後自有妙法。妙法云何？手揮目送是也。手下所治是實證，目中心中意中註定是產後，識證真，對病確，一擊而罷。如病從上焦來，治上不犯中，藥不可輕，須用多備少服法。外感己，即復其虛。所謂無糧之兵，貴在速戰。若畏產後虛怯，用藥過輕，延至三、四日後，反不能勝藥矣。如腹痛拒按則化瘀，喜按即補絡，快如轉丸。其六氣為病，除傷寒遵仲景法外，當於溫熱條中三焦求之。斟酌輕重而急用之，所謂另出手眼者，不外是矣。」王旭高注：手揮目送四字，妙！妙！
「婦女懷孕期間和產後的溫病，又應當分別來討論。朱丹溪說：產後應當大補氣血，即使有其他疾病，也應從次要地位來治療。所有疾病多半是血虛，都不能使用發表藥，這是源自張仲景失血禁用汗法的條文。張景岳說：產後體表的邪氣應當解除，火邪應當清泄，體內積滯應當消導，這是源自張仲景小柴胡湯、承氣湯等方法。這兩位醫家的論述，不可偏廢。然而產後自有其妙法。妙法是什麼？就是『手揮目送』。手上治療的是實證，但眼睛裡、心中、意念中始終認定這是產後，辨證準確，對症精確，一擊即止。如果病從上焦而來，治療上焦不要侵犯中焦，用藥不可太輕，必須用多準備而少服用的方法。外感已除，就立刻補其虛弱。所謂沒有糧草的軍隊，貴在速戰速決。如果畏懼產後虛弱膽怯，用藥過於輕微，拖延到三四天之後，反而會不能承受藥力了。如果腹痛拒按，就化瘀；喜歡按壓，就補絡脈，快得像轉動圓丸一樣。至於六氣導致的疾病，除了傷寒遵循張仲景的方法之外，應當在溫熱病的條文中按三焦來尋求治法。斟酌病情輕重而趕快使用，所謂另出手眼，也不過就是這樣了。」王旭高注：「手揮目送」四個字，妙！妙！
原文
「痙瘛癇厥四字，最宜分別。痙者，強直之謂。後人所謂角弓反張，古人所謂痙也。瘛者，蠕動引縮之謂，後人所謂抽掣搐搦，古人所謂瘛也。抽掣搐搦，時作時止，數日數月復發，發則不治而自止者，癇也。四肢冷如冰者，厥也。四肢熱如火者，亦厥也。仲景曰：陰陽之氣不相順接，故曰厥。《素問》謂：太陽所至為痙，少陽所至為瘛。蓋痙屬水，而瘛屬火。一則因寒，一則因熱，各不相侔也。大抵痙瘛癇厥四證，皆當以寒熱虛實辨之。六淫致痙，實證也。產婦亡血、病久致痙、風家誤下、溫病誤汗、瘡家發汗，皆虛痙也。風寒風濕致痙者，寒痙也。風熱風暑燥火致痙者，熱痙也。俗傳慢驚風者，虛寒痙也。陰液虛而本臟自病者，虛熱痙也，後人皆以痙名，其實寒為痙，而熱為瘛。仲景剛痙、柔痙之論，為傷寒者而言，未嘗議及瘛病，故總在寒水一門，兼風則為有汗之柔痙，蓋寒而實者也。除寒痙外皆瘛病之實而熱者也。治痙宜用剛而溫，治瘛宜用柔而涼。痙而兼瘛，水極而似火也。瘛而兼痙，火極而似水也。此其大略也。」王旭高注：寒為痙而熱為瘛。一語破的。
「痙、瘛、癇、厥這四個字，最應當分別清楚。痙，是指強直的意思。後人所說的角弓反張，就是古人所說的痙。瘛，是指蠕動收縮的意思，後人所說的抽掣、搐搦，就是古人所說的瘛。抽掣、搐搦，時而發作時而停止，隔幾天或幾個月又復發，發作時不治療自己停止的，是癇。四肢冷得像冰的，是厥。四肢熱得像火的，也是厥。張仲景說：陰陽之氣不能相互順接，所以叫做厥。《素問》說：太陽之氣到來會產生痙，少陽之氣到來會產生瘛。大抵痙屬於水，而瘛屬於火。一個是由於寒，一個是由於熱，各自不同。大致上痙、瘛、癇、厥四種證候，都應當用寒熱虛實來分辨。六淫導致的痙，是實證。產婦失血、久病導致痙、風家誤用下法、溫病誤用汗法、瘡家發汗，都是虛痙。風寒、風濕導致的痙，是寒痙。風熱、風暑、燥火導致的痙，是熱痙。世俗傳說中的慢驚風，是虛寒痙。陰液虧虛而本臟自病的，是虛熱痙。後代人都用「痙」來命名，其實寒的是痙，而熱的是瘛。張仲景剛痙、柔痙的論述，是針對傷寒來說的，未曾討論到瘛病，所以總歸在寒水這一類，兼有風邪則是有汗的柔痙，這是寒而實的。除了寒痙之外，都是瘛病中實而熱的。治療痙宣用剛而溫的藥物，治療瘛宣用柔而涼的藥物。痙而兼見瘛，是水極而像火。瘛而兼見痙，是火極而像水。這是它的大致情況。」王旭高注：寒的是痙，熱的是瘛。一句話就說中了要害。
原文
「暑，兼濕與熱者也。蒼瘦面黑之人，陰虛而火旺，感暑之熱，而即發者，為暑溫。肥白麵黃之人，感暑之濕，不即發，至秋後發者，曰濕溫。今人謬言癉瘧，其實皆濕溫也。濕溫所由成，濕重熱輕，熱伏濕中而成也。其見證：頭痛惡寒，胸悶不飢，午後身熱，狀若陰虛。而必以舌白不渴，脈細而濡，面色淡黃為提綱。」
「暑，是兼有濕與熱的。體型瘦削、面色蒼黑的人，陰虛而火旺，感受暑的熱邪，立即發病的，是暑溫。體型肥胖、面色白黃的人，感受暑的濕邪，不立即發病，到秋後才發病的，叫做濕溫。現在的人錯誤地說是癉瘧，其實都是濕溫。濕溫的形成原因，是濕重熱輕，熱邪潛伏在濕邪之中而形成的。它的症狀是：頭痛怕冷，胸悶不想吃東西，午後身體發熱，情況類似陰虛。但必須以舌苔白、口不渴、脈象細而濡、面色淡黃作為辨證綱領。」
原文
王旭高注：又有一種膏粱嗜酒體肥之人，時值春末夏秋，觸染溫邪，與濕相搏，亦屬濕溫。2
王旭高注：又有一種吃肥膩食物、嗜好飲酒、體型肥胖的人，正當春末、夏季、秋季的時候，接觸感染溫邪，與濕邪互相搏結，也屬於濕溫。2
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