瀉痢（1）

（腹瀉有濕熱、寒濕、風暑、積滯、驚痰、虛陷等類型；痢疾有積滯、濕熱、暑毒、虛滑、冷積等類型）

所有腹瀉痢疾，取正盛開的白扁豆花，挑選乾淨，不要水洗，用滾水燙過，和一條小豬脊肉、一根蔥、七粒胡椒，用醬汁拌勻，就用燙豆花的水和麵，包成小餛飩，烤熟食用。（《必用食治方》）

老人腹瀉，用柳木槌將硫黃研磨成細末，半夏用熱水浸泡七次，烘乾研磨，等量混合，用生薑汁調和蒸餅，一起搗杵一百下，製成梧桐子大小的藥丸，每次服用十五到二十丸，空腹時用溫酒或薑湯送服，婦女則用醋湯送服。可治療一切心胸腹部的冷氣，溫暖脾胃，增進食慾。（《局方》）

老人經常腹瀉，取白朮二兩，用黃土拌勻後蒸過，烘乾，去除黃土；蒼朮五錢，用米泔水浸泡後炒過；茯苓一兩，全部研磨成粉末，用米糊製成梧桐子大小的藥丸。每次用米湯送服七八十丸。

（《簡便方》） 按：白朮藥性乾燥，治療脾虛導致的濕氣停滯，是腹瀉的主要用藥，屬於虛寒性腹瀉的正治方劑。

如果在治療痢疾的藥方中錯誤使用，就會收斂固澀、閉阻氣機，辛燥之性損傷腎與腸道，會使積滯停頓而不能排出，必然導致腹脹胸悶。這是腹瀉與痢疾的區別，而藥性與病情正好相反。

老人虛弱痢疾，無法進食，取人參一兩、鹿角霜五錢，研磨成粉末，每次服用一方寸匕，用米湯調服，每天三次。（《十便方》）

老人虛弱腹瀉，取肉豆蔻三錢，用麵包裹煨熟，去掉麵後研磨；乳香一兩，也研磨成粉末，用陳米麵糊製成梧桐子大小的藥丸，每次用米湯送服五七十丸。（《瑞竹堂方》）

長期腹瀉不止，取龍骨、白石脂等量研磨成粉末，用水製成梧桐子大小的藥丸，用紫蘇木瓜湯送服，用量根據大人小孩情況調整。

（《心鑑》） 《百一選方》：煨肉豆蔻一兩、木香二錢半，研磨成粉末，用棗肉調和製成藥丸，用米湯送服四五十丸。

又一方：煨肉豆蔻一兩、熟附子七錢，研磨成粉末，用糊製成梧桐子大小的藥丸，用米湯送服四五十丸。

又一方：煨肉豆蔻、炙粟殼等量研磨成粉末，用醋糊製成藥丸，用米湯送服四五十丸。

按：肉豆蔻能開胃，止久瀉，消除因乳食引起的消化不良，這是它的特長。

夏天嘔吐腹瀉，取炒滑石二兩、藿香二錢半、丁香五分，研磨成粉末，每次服用一二錢，用米泔水調服。（《經驗》）

突然腹瀉不止，取陳年艾草一把、生薑一塊，用水煎煮，熱服。（《生生編》）

夏天突然腹瀉，用曲術丸：炒神麯、製蒼朮等量研磨成粉末，用糊製成梧桐子大小的藥丸，每次用米湯送服三五十丸。（《局方》）

腹部脹滿、腹瀉如注，取厚朴、乾薑等量研磨成粉末，用蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸，每次用米湯送服五十丸。（鮑氏方）

伏暑季節嘔吐腹瀉，或患瘧疾，小便赤紅，心煩口渴，取煅滑石四兩、藿香一錢、丁香一錢，研磨成粉末，用米湯送服二錢。（《普濟》）

水樣腹瀉，腹中鳴響如雷，屬於有火熱的症狀。取煅石膏，用倉米飯調和製成梧桐子大小的藥丸，以黃丹為外衣，用米湯送服二十丸，服用一兩次即可見效。（《李樓奇方》）

脾濕導致水樣腹瀉，身體睏倦虛弱無力，食物不消化，腹痛嚴重的患者。

用蒼朮二兩、白芍一兩、黃芩五錢、官桂二錢，每次服用一兩，用水一盞半煎至一盞，溫服。如果脈象弦、頭部微痛，則去除白芍，加入防風二兩。（《保命集》）

腹部脹滿突然腹瀉，日夜不停，各種藥物都沒有效果，這是因為氣虛下脫。取益智仁二兩，濃煎後飲用，立刻痊癒。（《危氏方》）

突然腹瀉，身體發冷，自汗，嚴重時想嘔吐，小便清長，脈搏微弱，適合服用已寒丸。

取蓽茇、肉桂各二錢半，高良薑、乾薑各三錢半，研磨成粉末，用糊製成梧桐子大小的藥丸，每次用薑湯送服三十丸。（《局方》）

《大觀本草》記載：治療腹瀉用車前子單味藥研磨成粉末，用米湯送服二錢匕，即可痊癒。

長期腹瀉食慾減退，取糯米一升，用水浸泡一夜，瀝乾，用小火炒熟，研磨過篩，加入懷山藥一兩。每天早晨用半盞，加入砂糖二匙、少許胡椒末，用極滾的熱水調勻食用，大有滋補作用，長期服用能使精氣溫暖、容易懷孕，這是一個秘方。（《松篁經驗方》）

少陰病，腹瀉拉出未消化的食物，體內有寒而體表有熱，手足冰冷，脈搏微弱將絕，身體反而不怕冷，面色發紅，或者有腹痛，或者乾嘔，或者咽喉痛，或者腹瀉停止但脈象不出現的，用通脈四逆湯治療。

取附子一枚，去皮，生用破成八片；炙甘草二兩；乾薑三兩；加水三升，煮取一升，分兩次溫服。服後脈象出現的就會痊癒。

面色發紅加蔥九根；腹痛加芍藥二兩；嘔吐加生薑二兩；咽喉痛加桔梗一兩；腹瀉停止但脈象不出，加入人參二兩。（仲景《傷寒論》）

脾腎虛弱導致的腹瀉，取破故紙半斤、生肉豆蔻四兩，研磨成粉末，用肥棗研磨成膏，製成梧桐子大小的藥丸，空腹用米湯送服五七十丸。《本事方》中加入木香二兩，名為三神丸。

按：破故紙補腎，肉豆蔻補脾，再用木香順氣，使藥力在空虛的脾胃中運轉，此方配伍非常巧妙。

脾胃虛寒，水濕停滯，氣機不暢，凝聚成白色黏凍狀物從大便排出，取倭硫黃一兩，研磨成粉末，炒麵一分，一同研磨，用冷熱水滴製成梧桐子大小的藥丸，每次用米湯送服五十丸。（楊子建護命方）

濕熱引起的腹瀉痢疾，用青六丸：取六一散，加入炒紅曲五錢，研磨成粉末，用蒸餅調和製成梧桐子大小的藥丸，每次用白開水送服五七十丸，每天三次。（《丹溪心法》）

腹瀉、突然痢疾，將大蒜搗爛，貼在兩腳心，同時貼在肚臍中。（《千金方》）

《續十全方》記載：治療突然腹瀉痢疾，用百草霜粉末，米湯調服二錢，即可痊癒。

氣痢水瀉，取訶黎十枚，用麵包裹，在灰火中煨熟，去核，研磨成粉末，用粥湯一次服下，也可以做成飯丸服用，有的方子加木香。

《圖經本草》：訶黎、陳皮、厚朴各三兩，搗碎過篩，用蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸，每次用白開水送服二三十丸。按：訶黎勒與橘皮、厚朴同用，能降氣。

凡是人在五更時分腹瀉一兩次，常年不止，稱為腎泄。這是因為陰氣過盛所致。脾臟厭惡濕氣，濕氣會使脾臟濡弱困頓，困頓就不能調控水濕，水濕向下流注，就會導致腎水不足。用五味子來強壯腎水、滋養五臟，吳茱萸來去除脾濕，那麼腹瀉自然停止。取五味子二兩，吳茱萸用水浸泡七次後取五錢，一同炒香研磨成粉末，每天早晨用陳米湯送服二錢。（許叔微《本事方》）

白朮膏：治療長期腹瀉痢疾。取真白朮十斤，切片，放入瓦鍋內，加水淹過藥材二寸，用文火和武火煎至水量剩下一半，將藥汁倒入容器中，藥渣再加水煎煮，如此重複三次。然後將前後所得的藥汁一起熬成膏狀，放入容器中靜置一夜，倒出上面的清水，收藏膏體。每次服用二三匙，用蜜湯調服。（《千金方》）

五疳導致的下痢，取炒兔屎半兩、乾蝦蟆一隻燒成灰，研磨成粉末，用綿布包裹成蓮子大小，塞入肛門內，每天更換三次。（《聖惠方》）

各種痢疾初起，取煨大黃、當歸各二三錢，體格強壯的人各用一兩，用水煎服，以達到通利的效果，或者加入檳榔。（《簡集方》）

傷寒導致腹瀉不止，胃脘部痞塞堅硬，腹瀉屬於下焦病變的。取赤石脂、禹餘糧各一斤，都搗碎，加水六升，煮取一升，去渣，分次服用。（仲景《傷寒論》） 又一方：用於不能進食的患者。

取黃連一升、烏梅二十枚，去核，炙烤乾燥後研磨成粉末；蠟一塊如棋子大小；蜂蜜一升。將蠟和蜜一起煎煮，然後與藥末混合，製成梧桐子大小的藥丸，每次服用二十一丸，每天三次。

《肘後方》：取黃連二兩、熟艾如鴨蛋大小的一團，加水三升，煮取一升，一次服下，腹瀉立刻停止。

所有下痢，不論男女老少，取木香一塊，大小約一寸見方，黃連五錢，兩味藥用水半升一同煎至水乾，去掉黃連，將木香切薄片，烘乾研磨成粉末，分成三份服用：第一份用橘皮湯送服，第二份用陳米湯送服，第三份用甘草湯送服。曾有位婦女久痢將死，夢見觀音傳授此方，服用後痊癒。（孫兆《秘寶方》）

下痢腹痛，取羊脂、阿膠、蠟各二兩，黍米二升，煮成粥食用。

（《千金方》） 《肘後方》：赤白痢疾，肛門部位疼痛沉重，稱為重下，日夜腹瀉數十次，肚臍腹部絞痛，取黃連一升，酒五升，煮取一升半，分兩次服用，可止絞痛。

香連丸：治療赤白痢疾，裡急後重，腹痛。取黃連、青木香等量研磨成粉末，用蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸，每次空腹吞服二三十丸，每天兩次，效果神奇。

久病虛寒的患者，用煨蒜搗爛與藥末調和製成藥丸，不論大人小孩，都有效。（《李絳手集》）

《耳新》記載：長期痢疾導致氣陷，在香連丸中加入少許升麻，立刻痊癒。朱郁儀曾親身試驗。

長期痢疾導致不能進食（噤口痢），取石蓮肉炒過，研磨成粉末，每次用陳倉米湯調服二錢，便會想吃東西，再加入香連丸，效果非常好。

（《丹溪心法》） 按：噤口痢首先要清熱並疏通心氣，丹溪使用川連、石蓮已經符合奧妙，再加入少許菖蒲，效果會更迅速。

《經驗方》：人參、蓮肉各三錢，用井華水二盞，煎至一盞，慢慢小口飲用。或者加入用生薑汁浸泡後炒過的黃連三錢。

下痢不能進食，雖然是脾虛，但也因為熱氣閉塞心胸所致。世俗用木香則過於溫燥，用山藥則過於收斂。只有參苓白朮散，加入石菖蒲，用粳米湯調服；或者用參苓石蓮肉，稍加菖蒲服用，心胸一旦開通，自然就會想吃東西。

《經驗方》：糯谷一斗，炒至爆出白花，去殼，用薑汁拌濕，再炒乾研磨成粉末，每次用滾水調服一匙，服用三次腹瀉即止。

又一方：取大田螺兩枚，搗爛，加入麝香三分，做成藥餅，烘熱後貼在肚臍處，半天後熱氣下行，就會想吃東西，非常有效。