太平聖惠方

辨癰疽證候好惡法

辨癰疽證候好惡法

辨癰疽證候好惡法10
原文
夫癰疽外發。理體已備於前。至於內癰內疽。其疾隱而不見。目既不接。所謂至難。然五臟六腑。有俞募。雖結固於中。而自形於外。外察其部。則內審其源。定藥投分。若拔芒刺。然則癰疽之發。有五善七惡之證。不可不察也。煩躁時嗽。腹痛渴甚。或泄利無度。或小便如淋。一惡也。膿血大泄。腫焮尤盛。膿色敗臭。痛不可近。二惡也。喘粗短氣。恍惚嗜睡。三惡也。目視不正。黑睛緊小。白睛青赤。瞳子上視者。四惡也。肩項不便。四肢沉重。五惡也。不能下食。服藥而嘔。食不知味。六惡也。聲嘶色脫。唇鼻青赤。面目四肢浮腫。七惡也。動息自寧。食飲知味。一善也。便利調勻。二善也。膿潰腫消。色鮮不臭。三善也。神采精明。語聲清朗。四善也。體氣和平。五善也。若五善見三則瘥。七惡見四必危。然則病有源同七惡。皮急緊而如善。病有源同五善。皮緩虛而如惡。夫如是者。豈凡醫之所知哉。若五善並至。則善無以加也。若七惡並臻。則惡之劇矣。今載證候。並諸俞募。以伸明之。凡五臟六腑。募中府。隱隱而痛者。肺疽也。上肉微起者。肺癰也。
白話
癰疽長在外面,道理和形體在前面的篇章已經具備了。至於內部的癰瘡,因為疾病隱蔽而看不見,眼睛接觸不到,可以說是極為困難的。然而五臟六腑有俞穴和募穴,雖然病邪凝結在體內,卻會表現在外表。外面觀察發病的部位,就可以內部審察出病的來源,確定用藥的分量,就像拔除芒刺一樣。那麼癰疽的發作,有五善七惡的證候,不可以不去明察。煩躁不安、時常咳嗽、腹痛且口渴得很厲害,或者腹瀉沒有節制,或者小便淋瀝不暢,這是第一種惡證。膿血大量泄出,腫脹發紅特別厲害,膿的顏色敗壞發臭,疼痛得不能觸碰,這是第二種惡證。呼吸粗重短促,精神恍惚、嗜睡,這是第三種惡證。眼睛視物不正,黑睛緊縮變小,白睛發青發紅,瞳孔向上凝視,這是第四種惡證。肩背僵硬不適,四肢沉重無力,這是第五種惡證。不能進食,服藥後就嘔吐,吃東西嘗不出味道,這是第六種惡證。聲音沙啞、顏色脫失,嘴唇和鼻子發青發紅,臉面四肢浮腫,這是第七種惡證。活動和休息都安穩,飲食嘗得出味道,這是第一種善證。大小便通暢調勻,這是第二種善證。膿液潰破後腫脹消散,顏色鮮明不發臭,這是第三種善證。神情光彩精明,說話聲音清朗,這是第四種善證。身體氣色平和正常,這是第五種善證。如果五種善證見到三種就會康復,七種惡證見到四種必定危險。然而有病源與七惡相同,但皮膚緊急緊繃而如同善證的;也有病源與五善相同,但皮膚弛緩虛弱而如同惡證的。像這種情況,豈是一般醫生所能知道的呢?如果五善一起到來,那就是善到無以復加了;如果七惡一起來到,那就是惡到極點了。現在記載證候,以及各個俞穴募穴,來詳細說明它。凡是五臟六腑的募穴,中府穴這個部位隐隐作痛的,是肺疽;肌肉微微隆起的,是肺癰。
原文
(中府在雲門下一寸六分乳肋間動脈應手陷中是)巨闕隱隱而痛者。心疽。心上肉微起者。心癰也。
白話
(中府穴位於雲門下方一寸六分,乳肋間動脈搏動處的凹陷中)巨闕穴隐隐作痛的,是心疽;心上面肌肉微微隆起的,是心癰。
原文
(巨闕一穴在鳩尾下一寸是)期門隱隱而痛者。肝疽也。上肉微起者。肝癰也。
白話
(巨闕穴位於鳩尾下方一寸)期門穴隐隐作痛的,是肝疽;上方肌肉微微隆起的,是肝癰。
原文
(期門一穴在第二肋旁一寸半直上兩乳)章門隱隱而痛者。脾疽也。上肉微起者。脾癰也。
白話
(期門穴位於第二肋骨旁開一寸半,直上兩乳的位置)章門穴隐隐作痛的,是脾疽;上方肌肉微微隆起的,是脾癰。
原文
(章門二穴在季肋端一名長平一名脅廓)京門隱隱而痛者。腎疽也。上肉微起者。腎癰也。
白話
(章門穴位於季肋端,又叫長平、脅廓)京門穴隐隐作痛的,是腎疽;上方肌肉微微隆起的,是腎癰。
原文
(京門二穴在期門下五分是)中管隱隱而痛者。胃疽也。上肉微起者。胃癰也。
白話
(京門穴位於期門下方五分)中管穴隐隐作痛的,是胃疽;上方肌肉微微隆起的,是胃癰。
原文
(中管二穴一名太倉在上管下一寸)天樞隱隱而痛者。大腸疽也。上肉微起者。大腸癰也。
白話
(中管穴又叫太倉,位於上管下方一寸)天樞穴隐隐作痛的,是大腸疽;上方肌肉微微隆起的,是大腸癰。
原文
(天樞二穴在臍兩旁各二寸陷中是)丹田隱隱而痛者。三焦疽也。
白話
(天樞穴位於肚臍兩旁各二寸的凹陷中)丹田穴隐隐作痛的,是三焦疽。
原文
(上肉微起者三焦癰也)(丹田一名石門一名精室一名命門一穴在臍下二寸)關元隱隱痛者。小腸疽也。上肉微起者。小腸癰也。
白話
(上方肌肉微微隆起的是三焦癰)(丹田又叫石門、精室、命門,穴位在臍下二寸)關元穴隐隐作痛的,是小腸疽;上方肌肉微微隆起的,是小腸癰。
原文
(關元一名腋門在臍下三寸)右驗其人所慕。依據此候審定癰疽淺深。病從何腑臟發。先曾食何乳石。又驗其氣虛實。參詳而療之。
白話
(關元又叫腋門,位於臍下三寸)右邊依照這個方法驗證病人所患的病。根據這些證候審定癰疽的淺深程度,病是從哪個腑臟發生的,病人先前曾服用過什麼乳石之類的藥物。再驗證病人氣的虛實,綜合詳細考量來進行治療。