原文
夫下焦者。在臍下。當膀胱上口。主分別清濁。為傳導之腑。如溝水決池也。起胃下管。別迴腸。主膀胱。入水穀。並拘於胃中糟粕。俱行大腸而為下焦。主足陽明。摧滲津液。令膀胱主出不主入。候肝腎之病也。若實則大小便不通。氣逆不續。嘔吐不禁。若虛則大小便不止。津液氣絕。人飲酒入胃。谷未熟而小便獨先下者。蓋酒是熟谷之津液也。其氣滑。故谷液入則先出也。所以熱則瀉於肝。寒則補於腎。上中下三焦。同號為孤府也。
白話
下焦的位置在肚臍下方，對應膀胱的上口。主要功能是分清濁，作為傳導的腑，如同溝渠將水排入池中。它起始於胃的下管，區分迴腸，主司膀胱，接納水穀，並約束胃中的糟粕，一起運行於大腸而形成下焦。下焦主足陽明經，推動滲透津液，讓膀胱主司排出而不主司納入，並反映肝腎的病變。如果下焦實證，就會大小便不通，氣逆不順，嘔吐不止；如果下焦虛證，就會大小便失禁，津液氣絕。人飲酒入胃後，穀物尚未消化而小便卻先排出，這是因為酒是熟穀的津液，其氣滑利，所以穀液進入後便先排出。因此，下焦有熱則應瀉肝，有寒則應補腎。上、中、下三焦，共同被稱為孤腑。