絳雪丹書

產後諸症總論

泄瀉論

產後諸症總論17
原文
產後泄瀉,非雜症食泄、洞泄、濡泄、濕泄、水穀泄同治,蓋產[後]泄瀉由氣虛食積與濕也。
白話
產後泄瀉,不能像治療一般雜病的食泄、洞泄、濡泄、濕泄、水穀泄那樣用同樣的方法,因為產後泄瀉是由於氣虛、食積與濕邪所引起的。
原文
然惡露未盡,又難以驟補其氣而峻消急燥也,當先用生化湯三劑加茯苓以利水道,候血分生化,然後加以消食補氣燥濕之藥可也。
白話
然而因為惡露尚未乾淨,又難以驟然使用峻補之劑來補氣或急於消導,應當先用生化湯三劑加茯苓來通利水道,等血分生化正常後,再加以消食、補氣、燥濕的藥物治療就可以了。
原文
若旬日之外泄瀉,方以雜症論,亦宜量人虛實而治之,如痛下清水腹鳴,米飲不化者,寒瀉也;糞色黃,肛門痛者,熱瀉也;或傷脾瀉者,自有噯氣吞酸泄屁,氣如敗卵者;也有脾瀉[日]久,氣虛少食,食下腸鳴腹急,盡下其食而方快者,治法寒則溫之,熱則清之;食積則健脾,分利兼消補,斯最善矣。理中湯(治產後脾胃虛泄瀉者。)
白話
如果超過十天以上仍然泄瀉,才可以按照雜症來論治,也應當根據病人的虛實情況來治療,例如:腹痛排出清水、腹鳴,米粥不能消化者,是寒瀉;糞便顏色發黃、肛門疼痛者,是熱瀉;或者傷脾的泄瀉,自然有噯氣、吞酸、排氣,氣味像臭雞蛋的症狀;也有脾瀉日久,氣虛少食,吃下去就腸鳴腹急,把食物全部排盡才舒服的,治療方法:寒則溫之,熱則清之;食積的就健脾,分利兼顧消補,這樣最好。理中湯(治療產後脾胃虛弱泄瀉的方子。)
原文
人參 白朮 炙草 乾薑 水煎服。脾腎兩虛者煎前湯送四神丸。四神丸
白話
人參、白朮、炙甘草、乾薑,用水煎服。脾腎兩虛的人,煎好前面的湯藥送服四神丸。四神丸
原文
補骨脂(四兩) 肉果(二兩,麵裹煨熟) 五味子(一兩) 吳茱萸(五錢,湯泡去苦水) 共為細末,用大棗百枚,生薑四兩切片,同煮,去姜取棗肉,同搗為丸。
白話
補骨脂四兩、肉豆蔻二兩(用麵粉包裹煨熟)、五味子一兩、吳茱萸五錢(用湯浸泡去除苦水),共同研成細末,用大棗一百枚、生薑四兩切片,一起煮,去除生薑取棗肉,和藥末一起搗爛做成丸。
原文
腿足浮並頭面俱浮者,急用八味丸或金匱腎氣丸。不可泛用利水行氣之藥。
白話
腿腳浮腫兼頭面都浮腫的,應急用八味丸或金匱腎氣丸。不可泛濫使用利水行氣的藥物。
原文
參苓朮附湯(治產後虛泄眼昏不識人,危症用此。)
白話
參苓朮附湯(治療產後虛泄眼睛昏花不認人的危重症狀,用此方。)
原文
白朮(三錢) 人參(七錢) 熟附子(一錢) 茯苓(一錢或三錢)加減生化湯(治產後虛瀉,血塊未除者。)
白話
白朮三錢、人參七錢、熟附子一錢、茯苓一錢或三錢。加減生化湯(治療產後虛瀉,血塊尚未清除的症狀。)
原文
川芎(二錢) 當歸(四錢) 炙草(五分) 炮姜(四分) 茯苓(二錢) 桃仁(十粒) 蓮子(八粒,去心) 水煎服。
白話
川芎二錢、當歸四錢、炙甘草五分、炮姜四分、茯苓二錢、桃仁十粒、蓮子八粒(去心),用水煎服。
原文
健脾利水生化湯(治產後虛瀉,血塊已消者。)
白話
健脾利水生化湯(治療產後虛瀉,血塊已經消除的症狀。)
原文
川芎(一錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 炮姜(四分) 炙草(五分) 茯苓(錢半) 人參(三錢) 肉果(一枚,煨) 陳皮(五分) 澤瀉(八分) 水煎服。
白話
川芎一錢、白朮二錢、當歸二錢、炮姜四分、炙甘草五分、茯苓一錢半、人參三錢、肉豆蔻一枚(煨)、陳皮五分、澤瀉八分,用水煎服。
原文
寒瀉加砂仁八分,炮姜多用三五分;熱瀉加炒黃連八分;泄水腹痛,米飲不化加砂仁、山楂、麥芽各六分;瀉有酸噯臭氣加砂仁、神麯各八分,山楂五粒,麥芽五分;脾虛日久泄盡方快者,以食積論,亦加神麯、麥芽、山楂;如弱甚形色俱脫,必用丹溪參苓朮附湯大補方愈;久瀉加升麻。諸瀉宜加蓮子十粒,水多加蒼朮以燥濕。
白話
寒瀉加砂仁八分,炮姜多加三五分;熱瀉加炒黃連八分;泄下水液腹痛,米粥不消化加砂仁、山楂、麥芽各六分;泄瀉有酸腐臭氣加砂仁、神麯各八分,山楂五粒,麥芽五分;脾虛日久泄完才舒服的,按食積論治,也加神麯、麥芽、山楂;如果虛弱嚴重形色俱脫,一定要用丹溪的參苓朮附湯大補才能痊愈;久瀉加升麻。各類泄瀉適宜加蓮子十粒,水多加蒼朮來燥濕。
原文
參苓蓮子飲(治脾虛瀉年久不止者,須用百帖,甚則數百帖。)
白話
參苓蓮子飲(治療脾虛泄瀉年久不止的症狀,須服用一百帖,嚴重的要數百帖。)
原文
人參(二錢) 白朮(二錢) 茯苓(一錢) 山藥(一錢) 當歸(錢半) 白芍(一錢) 炙草(四分) 陳皮(三分) 升麻(三分) 蓮子(十二粒) 姜水煎服。次煎即取蓮子細嚼,藥湯送下。
白話
人參二錢、白朮二錢、茯苓一錢、山藥一錢、當歸一錢半、白芍一錢、炙甘草四分、陳皮三分、升麻三分、蓮子十二粒,用姜水煎服。第二煎時取蓮子細細咀嚼,用藥湯送下。
原文
大忌房事,倘遇房勞,則火動而腹復痛矣,加炮姜五分。
白話
嚴格禁忌房事,如果進行房事,就會虛火妄動而腹部再次疼痛,這種情況加炮姜五分。
原文
此方治雜症脾瀉不止之方也,即治產後泄瀉亦妙。。
白話
此方是治療雜症脾瀉不止的方子,用來治療產後泄瀉也很巧妙。
原文
參苓蓮子飲治脾泄,升舉大補湯治血崩,二方活人多矣。
白話
參苓蓮子飲治療脾泄,升舉大補湯治療血崩,這兩個方子救活的人很多了。