血塊論

產後出現血塊，是懷孕時殘留的血液積聚而成。因為產婦體力勞累疲倦，睡得太早，衣服穿得單薄，腹部不夠溫暖，導致血塊停滯而作痛。千萬不要輕易使用藥性猛烈的方劑，也不要大量飲用生薑艾葉酒，過於燥熱的話，新血難免會受到損傷。

應當頻繁服用生化湯來幫助血液生成並促進其運行，外部則用溫熱的衣物來保暖護護即可。不要使用紅花來活血，也不要用蘇木、牛膝來攻逐。

如果是氣脹，不要使用烏藥、香附來理順氣機，也不要用枳殼、厚朴來舒緩。不要使用枳實來降氣平喘。也不要使用黃芩、黃連、梔子、黃柏來退熱除煩。

至於血虛枯涸導致的大便乾硬，不要使用承氣湯之類的方劑來攻下，攻下反而會使大便更加結滯。

如果出汗多且小便澀滯，不要使用五苓散來通利，越通利反而會越加閉塞。固守這種方法來治療產婦，是在傷害產婦。只有生化湯是妙方，但還應當根據具體情況加減使用。

如果大便不通，可以加火麻仁、陳皮之類的藥物；如果誤用攻下法導致脹滿，可以加肉桂、延胡索之類的藥物。如果十天以上肛門有乾燥的糞便，必須使用膽導法、蜜導法（方劑列在後面）。

惡露沒有排盡，有血塊並作痛，稱為「兒枕痛」。世人多專門使用消散之法，然後再考慮補益，也有消散與補益混用的。他們不懂得，舊血固然應當消散，但新血也應當生成。如果專門消散，新血就不安寧；如果專門生成，原本的舊血反而會更加停滯。

只有川芎、當歸、桃仁善於破除舊血並迅速生成新血，輔以炮薑、炙甘草引導這三味藥進入肺肝二經來生血利氣。這五味藥共同組成的方劑，真是產後的聖方，名為「生化湯」，大概是根據藥物的效用來命名的。

世人使用濟坤丹，又名回生丹，用來攻逐血塊、排出胞宮。雖然見效很快，但會損傷元氣。千萬不要把它當作好方劑。如果不得已要用它來排出胞宮，只能服用一丸，不可多服。即使加了人參，多服也無效。膽導法

取豬膽一個，將膽汁倒入碗內，再加入生蜂蜜一盅、麻油一盅、醋一盅、水一盅，攪拌均勻，一同注入尿胞內。在口上綁一支筆管，將筆管插入肛門，用力擠壓尿胞，藥液就會進入腸道，腸道得到潤滑，糞便就能排出。糞便卡在肛門時也用這個方法。如果急用時找不到豬膽，沒有也可以。蜜導法

取蜂蜜約一二兩，用火熬煮至滴入水中能形成硬珠的程度。將蜂蜜倒入水中，等它變硬後取出，搓成條狀，塞入肛門內，糞便就會排出。只有糞便逼到肛門口時才用這個方法。

治療兒枕痛方（兒枕俗稱衣疙瘩，疼痛無妨。如果使用山楂，必須炒至黑色。）

山楂二十四粒，加水一盞半，放入一塊砂糖，煎至八分，溫服。