催生論（1）

我私下認為，妊娠最重要的是，有三種情況值得擔憂且難以治療，有一種情況不必擔憂也不必治療。

受到前人言語的迷惑，固執於占卜巫術的說法，或者因為夢想而產生疑慮；或者因為見聞而產生危險疑惑的念頭，吃飯休息都不能忘記，這樣心氣就失去主宰了。

心主宰血，血失調則心神受傷，心神受傷則臨產之時怎麼能夠安寧？這是值得擔憂且難以治療的第一種情況。

一般來說女子性情最固執執著，又常暗損自身，不了解事理，或者畏懼生育太多，私下求取毒藥，想要做將胎兒除去的事情，卻不想這等事自有定數，如果除去而墮落了，那固然是幸運的。

如果不動而沒能除去，未免憂懼日益增加，有的甚至哭泣流淚，早晚愁眉苦臉，以死來威脅自己。

和氣帶來吉祥，乖氣招致異常，臨產之時怎麼會有好證兆呢？

有的因失血而胞衣乾澀，有的因心虛而心神散亂，這是值得擔憂且難以治療的第二種情況。

在臨產之時，務必讓人不自覺知道，切實戒除耗費氣力而產生異變。

活血藥應當在腰腹疼痛還不很嚴重之前服用，催生丸、散應當在腰腹疼痛劇烈到無法忍受之後服用。

不要久坐而傷了胞宮；不要驚懼思慮而擾動氣血；頻頻喝粥，使飢飽適中；扶持護理行走站立，使體力不疲憊；勤用醋炭，使產母鼻中不斷醋氣；不要服用酒藥，產母會乘虛而容易昏厥；房門窗戶要周密，沒有各種穢惡之氣，那麼產事就能平安，沒有其他後患；偶然延遲，經過三五天，也不曾見到什麼危害。

只有沒有經歷過事情的人，以及家裡長久沒有生育的人，一時不能熟悉經歷，臨事的時候，又沒有老成之人，往往大多耗費氣力，疼痛還不嚴重就已經把藥服下了，稍微疼痛加劇就喧鬧慌張，導致催生的人妄用手法，驚擾觸動元氣。

有的臀部朝下而不能生出，有的破膜而傷了頭部，於是導致母子都死了，這是誰的過錯呢？

像這一類的，良醫束手無策，藥石沒有功效，這是值得擔憂且難以治療的第三種情況。

凡是生產之後，嬰兒身體一出來，就立刻服用小黑神散，或者用童子的尿液調和七寶散，再其次如琥珀散，胎盤就會馬上下來。

現在的人大多在產後沒時間吃藥，只用產母的頭髮讓她咀嚼，心裡厭惡而嘔吐，胎盤也就隨即下來了，這也是個好方法。

胎盤如果還沒有下來，停留稍微久了，恐怕耗費產母的氣力，應該緊急切斷臍帶，用小東西繫住讓胎兒墜下，氣脈既然不再潮動，胞衣應當會自然萎縮而下來。

即使拖延數日自己腐壞了，產母心懷安泰，也不害人。這是不必擔憂而不必治療的第一種情況。

現在的人，往往對那三種值得擔憂而難以治療的情況，卻蹈行其中而不自覺。

對於產後胎盤不立刻下來不必擔憂而不必治療的情況，往往慌張而不知所措。

接生的人，到了繆庸無知的程度，妄用手法取出的方法，不僅胎盤斷裂不下來，產母死亡的也有啊！這難道不非常令人痛心嗎。

《產經》說：母親生完孩子後，血液流入胞衣中，被血氣膨脹，治療稍緩，脹滿充滿腹中，上衝心胸，疼痛喘急，必定導致危困，這是說不及時斷臍帶的情況。

延遲斷臍帶就會有這些症狀，只適宜服用奪命丹、活血丹及黑神散，也會自然收縮下來，必定不會殺人。

產後母親已經虛弱乏力，子宮已經傾損，正擔心藥物食物很少進入，如果陰冷之氣乘虛而下，也足以導致血崩、血暈的疾病。

接生的人不知道，又想用手探取而損傷她的腹部，家人假如能聽信虛假的話，那還沒有危害。

愚蠢庸碌的人從傳聞中得知，真的以為手可以探取，讓產母內心驚慌收縮，一百個沒有一個活的，能不為此感到悲哀痛心嗎。請再用我所親眼見到的事例來驗證。

慶元丙辰年春天，本縣城東的周家生女兒，經過一個時辰胎盤還不下來，她的婆婆為她斷臍帶、洗嬰兒。周家貧窮而且愚昧，沒時間問別人，就自己打水來洗。

過了七天，在接生的地方忽然掉下來一個拳頭大小像破舊衣服形狀的東西而被血包裹。前前後後見效，像這樣的不止一個。

壬戌年的夏天，先父去世，恰逢後母張氏有遺腹子幾個月，悲哀摧殘變故，氣血已經自己耗傷，到了產期分娩完畢，而胎盤偶然沒有下來。

我恰好在二百里外，一天一夜奔走回到家裡，輕信了鄉里老婦妄用手法取出的方法，已經不可救了，悲痛憤恨深入骨髓。

想到不孝的罪過，沒有辦法自己贖罪，於是遍查產科醫書，仍然沒有記載胎盤不下不可以斷臍帶，而沒有必死之證的說法。

願意傾盡所見校勘各種方劑，來告知後人，然而還不敢自以為是，於是這年十二月二日，默默向天地神祇祈請，如果我有一點正確的想法，就乞求明示夢兆，來決定我的疑惑。

當晚夢見已故的母親，居住在一間屋子裡，像官府的值班室，靠著床躺著生病，侍奉的人環繞在旁邊，我忙著調配藥物來送給已故的母親，她便感覺醒過來了，旁邊有一人說：可以稱得上孝子啊。聽到值班室外有幾個道士步虛的聲音而醒來了。

因此傾盡心思竭盡全力，陳述肺腑之言，對上以寄托無盡的哀思，對下以拯救無盡的失誤。凡是屢次見效的事，都恭敬地詳細列舉，使看到的人容易相信。

言語不文雅，使看到的人容易領悟，有識之士希望不要責怪。這篇論文不知道是什麼人作的，只見它的說法非常通達。（梁國佐傳）硃砂丸 催生救危急。硃砂（半兩，研） 乳香（一兩，研）

上藥研成粉末，必須用端午節那天取豬心血調和做成丸，如梧桐子大小。每次服用一丸，用乳香湯送服。立刻就會分娩。

催生湯 孕婦想要分娩，疼痛陣縮還稀疏，難產經過二三日不生，胎死腹中，或者產母氣力匱乏委頓，產道乾澀，才感覺疼痛密集，破水，便可以服用：異功五積散

上藥研細粉末。每次服用一大錢，用溫酒送下。如果感覺熱悶，用新水調和白蜜服用。或者咀嚼後，用醋一合煎煮。能喝酒的人加酒半盞。近代名醫用五積散改名叫催生湯，使用的大多有效。黎景仁認為：如果是寒冷的月份使用它，非常恰當。炎熱暑氣的時候，恐怕難以輕易服用。

不如用五苓散配合葵子、燈心煎湯調服，能祛暑，清神，滑利胎氣，容易分娩。使用就有效驗。

如果胞漿先破了，那麼胎兒乾澀難產，用白蜜、生麻油各等分，用熱酒調和適量，一次服下。胎氣既然滋潤了，就會分娩了。

（出自黎氏《簡易方》）麝香散 治療產難橫生逆生。

麝香（一錢） 鹽豆豉（一兩，用青布包裹，火燒到發紅，用乳缽研細）上藥研成細粉末。取秤錘燒紅，淬入酒中調和後服用。