腫滿門（1）

治療十種水腫脹滿的證候：以呼吸短促、不能平臥為心水；兩脅疼痛為肝水；大便如鴨糞般稀溏為肺水；四肢沉重為脾水；腰痛、腳冷為腎水；口苦、咽喉乾燥為膽水；虛實交替為大腸水；腹部拘急、四肢消瘦為膀胱水；小便祕結澀滯為胃水；小腹急脹為小腸水。

各自根據經絡歸屬，區分內外，審察脈象證候來辨別。然而這十種水腫，稱為正水。此外還有風水、皮水、石水、黃汗。

按照義理考察，風水應歸屬於肝，皮水歸屬於肺，黃汗歸屬於脾，石水歸屬於腎，雖然名稱與道理沒有超出這個範圍，但證候稍有不同，古方已詳盡列出，不可不辨別。

風水脈象浮，必定怕風；皮水脈也浮，按壓時不凹陷手指；石水脈象浮，不惡風；石水脈象沉，腹部脹滿而不喘；黃汗脈象沉遲，發熱、口水多，長久不癒，必定導致癰膿。

五種損傷的證候：凡是嘴唇發黑就是傷肝；鎖骨上窩凹陷平滿就是傷心；肚臍突出就是傷脾；腳底平滿就是傷腎；背部平滿就是傷肺。凡這五種損傷，必定無法醫治。

治療方法說：腰部以上腫脹，應當發汗；腰部以下腫脹，應當利小便。學醫者應當知道。苦葫蘆散治療全身水腫效果如神。這是呂大資宅中經驗有效的祕方。

木通一兩半，細細銼碎；澤瀉三分；苦葫蘆子一兩半；防己三分；豬苓一兩，去掉黑皮；海蛤一兩，細細研磨。

以上藥材，搗碎篩成粉末，每次服用五錢，用水七分、酒七分，加入蔥白五寸，煎煮至八分，濾去藥渣，於飯前溫服。服後應會小便數升，腫脹消退。大蒜圓治療氣虛水腫浮脹。

滁州公使、酒庫攢司陳通，患此病瀕臨死亡，醫生已經不給藥了，偶然一位婦人傳授此方，說是道人所授。服用後，病從小便排出將近數桶，於是痊癒。大蒜一個，蛤粉適量。

以上將大蒜研磨爛，用蛤粉調和，不規定分量，能夠搓成丸子即可，像梧桐子大小。每次服用十丸，用白開水送下。

如果氣機不升降，就用大蒜一頭，每一瓣切開，每一瓣內放入茴香七粒，用濕紙包裹，煨烤至香熟，嚼爛，用白開水送下，不拘量多少。

如果臟腑泄瀉不止，就用丁香按照茴香的方法煨服，每一瓣用三粒。

吳茱萸湯治療脾虛腳腫、面色發黃、小便黃赤、腹脅脹滿、絞痛，或大小便澀滯。錢昭遠知縣傳授。

吳茱萸一兩，去掉枝梗，用熱水浸泡；枳實半兩，用麩皮炒過，去掉麩皮；赤茯苓一兩；半夏半兩，用熱水浸泡。

以上藥材㕮咀成粗末，每次三錢重，用水一盞半，生薑七大片，一同煎煮至八分，濾去藥渣，趁熱服用，不拘時間。冬瓜散治療水氣極有神效。

冬瓜一個，選用中等大小的，去掉瓜瓤；肉桂十兩，銼碎。

以上將肉桂放入冬瓜中，蓋好開口，用濕紙包裹數層，挖一個地坑，堆上炭火，煅燒至保持藥性，研成細末。每次服用二錢，用米湯調服，每日二次。一劑藥可斷除病根。棗仁散治療浮腫。俞子清少卿的家傳方，據說有效者很多。

紅棗核捶破取仁，白茯苓等分。以上研為細末，用米湯調服。黃魚湯治療水氣。

王尚之提刑傳授。說是武義縣的方子，已治好數人，非常妙。黃顙魚一個，綠豆一合左右。

以上煮成清淡的羹湯，一次吃完。紹興張醫升之說：用商陸根煮綠豆，煮至熟透，去掉商陸，取綠豆隨意食用，也很好。

王氏《博濟方》第二卷的逐氣散，與這兩味藥大同小異。木瓜湯治療水氣。鄭簽判名本中說。宣木瓜一個，吳茱萸適量。

以上用木瓜，用竹刀切下蓋子，去掉種子和瓜瓤，將吳茱萸放入其中，再把蓋子用竹籤固定，蒸熟。分別研磨細緻焙乾，一同研為細末。用紫蘇熟水調服，不拘時間。累積日久，水腫自然消退。導水圓治療男子、婦人水氣腫滿。茯苓琥珀圓治療水氣，全身浮腫。

消腫圓治療水氣、腹脹，四肢都腫脹，呼吸急促咳嗽，睡臥不得。服用後小便自然通利，腫脹全部消退。必須忌食鹽醬、醃藏之物。

淡豆豉二兩，選用新鮮好的，研磨；巴豆一兩，去殼，用河水半升煮乾，去心，去掉油脂取霜；五靈脂一分，去除砂石；荊三稜煨過，切開；大戟用新鮮的；杏仁燒存性，研細。以上三味各半兩。

以上藥材研為細末，用生麵水調和，搗千下，搓成綠豆大小的丸子。每次服用五丸，用濃煎的桑白皮湯送下，飯後服用。大便祕結者，加至十丸。

氣喘急促者，用杏仁去皮、尖，研細，濃煎湯送下。禁忌甘草三日。

消脹圓治療水病，全身腫脹，氣喘急促，小便不利。

白樟柳根三兩，銼細；赤小豆五兩；陳皮二兩，去白；木香一兩（原文「一」疑缺字，按常理應為一兩）。

以上藥材研為細末，滴水製成丸子，如綠豆大小，每次服用三十丸，用煮赤小豆的湯送下，不拘時間。冬瓜圓治療十種水氣浮腫、氣喘脹滿。

大冬瓜一個，先在頭部切一個蓋子，挖去中間的瓜瓤不用，用赤小豆水淘洗乾淨，填滿冬瓜中，再用蓋子蓋合，用竹籤固定，用麻線繫住。用紙筋、黃泥將整個冬瓜包裹密封，陰乾。用糯谷破開取糠片兩大籮，將冬瓜埋在其中，點火，在糠內煨燒。等火熄滅，取出除去泥土，將冬瓜刮乾淨，切成薄片，連同赤小豆一同焙乾。

以上研為細末，用水煮麵糊製成丸子，如梧桐子大小。每次服用五十丸，用煎煮的冬瓜子湯送下，不拘時間。以小便通利為有效。

海蛤湯治療水氣，肢體腫脹滿實，元氣發動，全身壯熱，小便不通。此藥最妙。

海蛤、澤瀉、木豬苓（去皮）、木通、滑石、桑白皮、葵菜子，以上七味各一兩。

以上藥材研為細末，每次服用二錢，用水一盞，加入燈心十莖、通草二寸，一同煎煮至七分，溫服，飯前服用。消脹圓治療蠱脹，推動氣機消退腫脹。

法曲四兩，焙過；乾葛二兩；肉桂一兩，去粗皮；蕤仁三十粒；巴豆二十五粒，去皮、油，生用；陳皮一兩，去白；檳榔半兩；木香一兩；縮砂仁一兩；黑牽牛一升，用無灰酒半升浸泡一夜，取出焙乾。

以上藥材研為細末，用豬肚一個，洗淨，將先前準備的黑牽牛裝在裡面，用無灰酒五升，慢火煮，煮到酒乾、豬肚爛熟，取出，在臼中搗得極爛，和入前述藥末，一起杵成丸子，如綠豆大小。

每次服用五十丸，空腹、中午、臨睡前，用溫酒送下。再根據虛實情況加減用量。

蘿蔔子圓治療蠱氣脹滿、四肢虛浮、上氣喘急、大小便祕結澀滯，服用此藥有效。

蘿蔔子四兩，炒至黃色；雷丸一兩，炒黃；白附子一兩半，炮製；檳榔半兩；陳皮二兩，去白；藍根二兩，炒黃。