治冷利方第二十

《病源論》說：胃腸虛弱，受到寒氣的侵襲，胃腸虛弱就會腹瀉，所以稱為冷痢。

大凡腹瀉顏色呈青、白、黑色的都屬於寒證，顏色黃、紅的是熱證，所以腹瀉顏色發白、食物不消化的，稱為寒中。

《千金方》記載的駐車丸，主治嚴重的冷痢，腸道滑脫，腹瀉帶膿血如魚腦一般，日夜不止沒有節制，並伴隨腹痛的方劑：

黃連（六兩） 乾薑（二兩） 當歸（三兩） 阿膠（三兩）

以上四味藥，用大醋五合將阿膠烊化，加入混合均勻，然後用手搓成大豆大小的丸劑服用。成人每次服用三十丸，嬰兒百日以內的每次三丸，週歲左右的每次五丸，每天服用五次。

《葛氏方》記載：腹瀉呈白色、食物不消化的，是寒證洩瀉。治療方：乾薑、赤石脂等分研末，用白開水調和成梧桐子大小的丸劑，每天服用十丸，白天三次夜間一次。另一個方子：酸石榴皮燒成灰末，服用一方寸匕。又一方：生薑汁二升，加入蜂蜜混合煎煮取二升，一次服完。

另一個方子：豆豉一升，薤白一把，用水三升，煮取二升，趁熱一次服完，加入大棗肉七枚效果更好。

又說：有患冷痢的人，大便清澈發白如鼻涕，治療方：龍骨、乾薑、附子等分搗碎，製成蜜丸，服用梧桐子大小五丸至十丸，每天三次。《範汪方》治療寒冷腹瀉的方劑：

乾薑（四兩） 人參（三兩） 桔梗（四兩） 附子（四枚，炮製） 半夏（三兩，洗淨）

以上五味藥，研成細末混合製成丸劑，清晨空腹服用五丸如梧桐子大小，每天兩次，逐漸加量，忌食熱性食物。又說：四順湯治療寒冷飲食不調引起的腹瀉方：

甘草（三兩） 人參（二兩） 當歸（二兩） 附子（一兩） 乾薑（三兩）

以上五味藥，用水七升，煮取二升半，分三次服用。（今按：《僧深方》加龍骨二兩。）

又說：四逆湯治療腹瀉完穀不化，身體反而畏寒，手足冰冷，這是四逆證，用四逆湯主治，觀察病人症狀與方劑相符便可給予此方：甘草（二兩） 附子（一枚） 乾薑（一兩半）

以上三味藥，用水三升，煮取一升二合，分兩次服用。

《小品方》黃連湯，治療春季突然發熱後貪涼飲冷，或者睡在潮濕地上，受到寒邪侵襲而腹痛，腹瀉呈青黃色，身體疲憊至極幾乎要死的方劑：

黃連（四兩） 當歸（三兩） 乾薑（三兩） 厚朴（二兩）

以上四味藥，切碎，用水七升，煮取三升，分三次服用。（今按：《經心方》沒有厚朴，有石榴皮。）《私跡方》溫中湯，治療寒邪引起的腹瀉、飯後嘔吐有酸臭味的方劑：

甘草（一兩，炙過） 乾薑（半兩） 蜀椒（八十枚，去除閉口的） 附子（一枚）

以上四味藥，用水二升，煮取一升，分兩次服用。如果嘔吐，加入橘皮半兩，老人和小孩服用都適宜。

《廣濟方》治療冷痢糞便呈青白色、腹部經常鳴響、排便次數頻繁且糞便量多，調中散的方劑：

龍骨（一兩） 人參（一兩） 黃連（一兩） 阿膠（一兩） 黃柏（一兩）

搗碎研成細末，用煮過的米湯送服。忌食豬肉、魚肉、大蒜、烤肉、糯米等黏性食物。

《集驗方》治療新久不愈的寒冷腹瀉，腹內不舒服，吃東西就腹瀉，導致消瘦的烏梅丸方劑：

烏梅（三百六十枚，去除果核，熬至可以搗碎的程度） 附子（四兩，炮製過） 黃連（十二兩） 乾薑（四兩）

以上四味藥，搗碎，研成細末，加蜂蜜製成丸劑，用米湯送服如梧桐子大小十丸，每天兩次，作為補益的方劑。