服湯藥色目方一十九首（2）

選用上好的花椒，未經蒸過的，取三大斗，分成兩袋，袋子用布做成，長八寸。

花椒必須裝滿裝實，不要讓它鬆散，然後用醋漿水三大升，鹽一大升，放入漿水中，就煮花椒袋，煮十幾滾就停止，鍋釜底部仍用微火保持溫度，不要讓它冷卻。另外取冷醋漿一大升，放在盆中貯存，然後取先前的一個袋子，放入冷漿盆裡。

病人在床上坐著，雙腳垂到床下，盆子放在地上，將兩腳踏在盆中的熱袋上，花椒袋的冷熱程度要能忍受。

感覺花椒袋變冷了，就換成鍋中的熱袋，仍舊按前面的方式在盆中用腳踩踏。

如果冷了，就放回原鍋中，用火加熱，交替使用。床前可以垂掛毛氈蓆子到地面，不讓風吹到腳。如果從兩腳到膝蓋之間，感覺有風牽引，像蟲子在頭頸和四肢身體爬行。

總之，如果腹中如雷鳴般響動，氣往下走，就停止踩踏花椒袋。出汗期間如果覺得心中氣悶，可以吃兩三口冷飯。

用鹿肉乾佐食，不要吃豬肉、羊肉、魚以及有腥臭污穢的食物，也不可以吃粳米。

如果需要調和羹湯，可以用蘇葉調和，連同生薑帶皮一起吃，麵餅、大蒜、蔥、醬、豆豉、醋等都可以吃。踩袋出汗之後，如果覺得輕微腹瀉，不要奇怪。

這是病情通泄的徵兆。如果沒好，隔一天或三天再做兩回，取舊的湯袋依照前法踩踏，出汗後就停止。覺得腹中舒緩空虛能吃東西，能起身就停止。如果還沒覺得好轉，就反覆進行，以痊癒為度。同時服用白桑葉膏，也可以不相妨礙。又一方：

白桑椹和桑葉切細，取一大斗（一石）。如果沒有葉子，就取柔軟的枝條也細銼，取一石。用清水一石五斗，在一個鍋中與上述一石白桑椹葉一起，用火煮使保持沸騰。湯汁大約剩五斗左右，就濾去葉渣再煎，大約剩二斗左右，移到小鍋中，再煎取三升以下、二升以上，像濃稠的糖漿就停止。每天早晨空腹服一匙，到晚上再服一匙。如果嘔吐不能嚥下，可以和羹湯、粥一起食用。能吃不吐，能連續服用七天以上，就會覺得四肢舒暢，排出濁氣。排氣之後，兩腳腫脹不要奇怪。

這是得到藥力作用，是病癒的徵兆。這個方法已經治療過五六十人以上，有非常神奇的效果。

又一方：大半夏（三兩，洗淨削去皮），生薑汁（三升）。

以上兩味藥，加水五升，煮取二升，去渣，空腹一次服完。每天一劑，三劑必定好轉。忌吃羊肉和甜食。此方出自梁公家，才有依據，奇異而神效。（都出自第三卷中）

蘇恭說：凡是患腳氣病，每天早晨早餐可以隨意吃飽，午後少吃，晚間不吃更好。如果飢餓，可以吃豆豉粥。

如果晚飯不消化，或吃了難以消化的食物，導致霍亂轉筋，十個人中難得救活一個。如果晚飯不消化，將要引發霍亂的方子：高良薑（一兩，打碎）。

以上一味藥，用水三升，煮取一升，一次喝完就會消化。等到非常飢餓時再吃一碗稀粥。這藥最好只喝湯汁。

如果臨時沒有高良薑，取母薑一兩切片，用清酒一升，煮到極沸騰，連渣一起喝下。雖然不及高良薑，也很有驗效。另外，如果已經感覺患了腳氣，宜服用此方。

大蒜（三升，去心切片，熬至黃色），桃仁（一升，去皮尖及雙仁，熬至紫色），豆豉（一大升，熬出香味）。

以上三味混合均勻，用生絹袋裝好，用美酒一斗浸泡。夏天泡三日，冬天泡七日。開始服半升，逐漸加至二升，按量增減。如果喝完，再添加五升美酒浸泡飲用。加入花椒一二合更佳。又一方：

香豉一升，人尿一升，混合浸泡一會兒，使呈現稠厚顏色，去渣，清晨空腹服用。三天停一次，三天後再製，服到痊癒為止。

又有紫雪，治療腳氣之毒遍及內外，煩躁發熱，口舌生瘡，精神錯亂狂叫奔走，以及解除各種礦石、草木等熱藥中毒引發的症狀，邪熱導致的突發黃疸等。

治療瘴氣瘟疫、毒癘，猝死、溫瘧，五屍、五注等心腹諸疾，絞痛、刺痛劇烈，蠱毒、鬼魅、野道熱毒，以及小兒驚風癲癇等百病，是最佳良方。

黃金（一百兩），寒水石（三斤），石膏（三斤），磁石（三斤），滑石（三斤），玄參（一斤），羚羊角（五兩，研屑），犀角（五兩，研屑），升麻（一斤），沉香（五兩），丁香（一兩），青木香（五兩），甘草（八兩，炙）。

以上十三味藥，用水一斛，先煮五種金石藥，得到四斗藥汁，去渣後放入其餘八味藥，煮取一斗五升，去渣。取硝石四升（芒硝也可以）。

用精純的朴硝十斤投入藥汁中，用微火煎煮，用柳木棒不停攪拌，到剩七升時，倒入木盆中。過半日將要凝結時，加入研好的朱砂三兩、細研的麝香當門子五分，攪拌均勻。放置寒冷處兩天，凝成紫色霜雪狀。病人體格強壯的，一次服二分，會瀉出熱毒；年老體弱或熱毒較輕的，一次服一分。

根據情況酌情增減。配好一劑，可以備用十年左右，非常神妙。不需多說。論治腳氣病，因服石藥而引發熱毒悶脹的，服用此藥如神。用水調服四分，效果勝過三黃湯十劑。以後仍按舊方用麝香丸治腳氣，或治熱脹，也曾用過，但不如金牙散好。忌食海藻、菘菜、生血等物。另有金牙散方，此方也很重要。

金牙（研末），曾青（研末），礬石（研末，用絹裹燒半日），丹砂（研末），雄黃（研末），朴硝（研末），寒水石（研末），代赭（研末），龍骨（研末），犀角（屑），獺肝（炙），鸛骨（炙），貍骨（炙），巴豆（去心皮，熬），大黃，野葛皮（炙，各三分），牛黃（另入），麝香（另研），升麻，桂心，附子（生用去皮），鬼臼，鬼督郵，黃環，鳶根（本草有鳶尾，這裡說鳶根就是用鳶尾的根），青木香，牡蠣（熬），蘇合香（研，另入），常山，茯苓，黃耆，知母，龍膽（各二分），露蜂房，玉支，茵草（一本作茵芋），鬼箭羽，徐長卿，石長生，蜀漆，當歸，桔梗，白薇（各一分），蜈蚣（一枚，炙），蜴蜥（一枚，炙），蕪青（炙），地膽（炙），亭長（炙，各三十九枚），花椒（四十九枚，去汗）。

以上四十九味藥，一起搗成散劑。用湯送服，藥量如桃李大小，或如棗核大小，每次服三分匕。

經常患病者每日服兩次，平常患病為求通利，若服後嘔吐者則服四分匕；也可以用紅絹袋裝方寸匕三匕，隨身攜帶。

辟除各種惡厲之氣。忌食生冷、蘆筍、生蔥、生菜、豬肉、冷水、醋物、陳腐臭物、生血等。配藥宜在臘月的王相日，不要讓污穢和風吹到。用臘紙包裹，可保存兩年使用。

此藥能調和冷熱，能補虛瀉實，若要詳述其功效，一時說不完。

凡是服用藥散、藥酒、藥丸等，服藥的人雖多，但見效者很少。或許是因五臟證候不同，七情失調，藥量參差不齊，寒熱有差異。所以陶隱居說：

醫者，意也。古人所說的良醫，大概是憑藉他的意念衡量而掌握分寸。由此可知，治病的人都是根據當下的情況來決斷，不能拘泥於舊方來治療。

現在的人或許不同於此，病勢稍有變化，方子標題看似方便，就依照和合病機，卻沒有仔細診察辨證是否得當。大致相同但細微有別，導致失誤，實在會招致危險，這該怎麼辦呢。

又說：世代沒有良醫，冤枉而死的人占一半。這句話，實在令人深為悲哀。

凡是患腳氣的人，雖然苦於虛弱消瘦，但不可多服補藥。服補藥後會腹部脹滿，非用瀉法不能好轉，只會更加虛弱。

只有冬季可以用補藥，如果冬季仍患氣不消除，也不可服用，應酌情考慮。

大體上，患氣病平常須輕微通利，只是不可大瀉，以免耗損正氣。腳部頑麻到冬季大多會穩定，原因在於：

冬季腎氣旺盛，旺盛則不受邪氣侵襲，所以腰腳得以舒利。腳氣有五種：冷腳氣、熱腳氣、平平腳氣、大虛腳氣、大實腳氣。如果病情變化涉及這五種，屬冷者應專用瀉法，同時兼治風毒。腳氣的證候類似傷寒，參差不齊，十分危險，必須深切認識。

如果見識不夠廣博，不如不用金牙散，因其功效雖強但藥性猛烈。其中若酌情使用，也能兼治多種疾病，如蠱毒、注忤、鬼魅、野道、肺痿、骨蒸、傳屍、相互傳染等，是首選之藥。所用藥物既多，需仔細斟酌，選用全部必要的藥物才能發揮功效，少量配製時須真正掌握好方法。病癒後不必將全劑服完。（都出自第一卷中）近來有效的治腳氣方：附子（五兩，炮製），甘草（五兩，大量炙）。

以上兩味藥都細銼，用水五斗煎取二斗半，倒入盆中，用寬約三寸的木板橫放在湯上，與水面齊平，腳踏在板上，用湯液浸泡腳部，水冷就停止。這湯可用四五次，以消除腳氣，此方極其有效。又有桑煎方，治療水氣、肺氣腫脹，兼治風氣。桑條（二兩，也使用）。

以上一味藥，細銼如豆粒大小。用水一大升，煎取三大合。如果想多製備，按此比例增加。先炒出香味，然後再煎。

每次空腹服用，可以像喝茶湯一樣，或加入羹粥中，每次服半大升，也沒有禁忌。

本方又說：桑枝性平，不冷不熱，可以常服。治療全身風癢、乾燥，腳氣、風氣導致的四肢拘攣，七氣、頭暈，肺氣咳嗽，幫助消化，利小便。久服能使耳目輕爽愉悅，使人皮膚光澤，還能治療口乾。仙經說：一切仙藥，若不用桑枝煎煮，就不服。（出自抱朴子）桑枝（細切一小升）。

以上一味藥，炒出香味，用水三大升，煎取二大升，一天內服完，不論飯前飯後。此服法只依照前方。