原文
千金論曰:夫脈當取太過與不及。陽微陰弦。即胸痹而痛。所以然者。責其極虛故也。今陽虛知在上焦。所以胸痹心痛者。以其脈陰弦故也。平人無寒熱。短氣不足以息者實也。仲景傷寒論同。胸痹之病。喘息咳唾。胸背痛。短氣。其脈沉而遲。關上小緊數者。栝蔞湯主之方。
《千金要方》中說:診察脈象應當取其太過與不及。寸脈微而尺脈弦,就是胸痹而痛的病因。之所以如此,是因為(上焦)極度虛弱的緣故。如今知道陽虛表現在上焦,所以胸痹心痛的原因,是因為這個人脈象尺脈弦的緣故。外表看似健康而無寒熱症狀,卻呼吸短促不足以暢通的,是實證。《仲景傷寒論》也持相同觀點。胸痹這種病,症見喘息、咳嗽唾涎、胸背疼痛、呼吸短促,脈象沉而遲,關部呈現小緊數的,用栝蔞湯主治,處方如下。
原文
栝蔞(一枚) 薤白(一斤) 半夏(半升洗) 生薑(四兩) 枳實(二兩炙)
栝蔞(一枚) 薤白(一斤) 半夏(半升,用水洗淨) 生薑(四兩) 枳實(二兩,微炙)
原文
上五味切。以白酨漿一斗煮。取四升。服一升。日三。肘後。仲景傷寒論。無生薑枳實半夏等三味同。小品云:用水一斗。忌羊肉餳。又胸中氣塞短氣。茯苓湯主之方。
以上五味藥切碎,用白酨漿一斗煎煮,取四升藥液,每次服一升,每日三次。《肘後方》、《仲景傷寒論》中沒有生薑、枳實、半夏這三味藥,藥方組成相同。《小品》說:用水一斗煎煮。禁忌食用羊肉和飴糖。另外,對於胸中氣機阻塞、呼吸短促的,用茯苓湯主治,處方如下。
原文
上三味㕮咀。以水一斗。煮取五升。溫服一升。日三服。不瘥更合。仲景傷寒論同。(並出第十三卷中)深師療胸痹連背痛。短氣。細辛散方。
以上三味藥切碎研末,用水一斗煎煮,取五升藥液,溫熱服用一升,每日三次。若病未癒再合方服用。《仲景傷寒論》記載相同。(均出於第十三卷中)深師治療胸痹牽連背部疼痛、呼吸短促的,用細辛散方。
原文
細辛 乾地黃 甘草(各二兩炙) 桂心 茯苓(各五兩) 枳實(炙) 白朮 生薑 栝蔞實(各三兩)
細辛、乾地黃、甘草(各二兩,微炙) 桂心、茯苓(各五兩) 枳實(微炙)、白朮、生薑、栝蔞實(各三兩)
原文
上九味搗篩。酒服方寸匕。日三。(古今錄驗千金同出第十三卷中)
以上九味藥搗碎過篩,用酒送服方寸匕,每日三次。(《古今錄驗》與《千金要方》相同,出於第十三卷中)
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