外臺秘要

大腸論二首

大腸論二首

大腸論二首8
原文
《千金》論曰:大腸腑者,主肺也,鼻柱中央以為候也。
白話
《千金要方》論述:大腸對應肺臟,鼻柱中央是診察大腸的部位。
原文
肺所以合氣於大腸者,大腸為行道傳瀉之腑也,號監倉掾,重二斤十二兩,長一丈二尺,廣六寸,臍右回疊積還反十二曲,貯水穀一斗二升,主十二時,定血脈和利精神。
白話
肺之所以與大腸氣息相通,是因為大腸是傳導瀉下的器官,稱為「監倉掾」,重量二斤十二兩,長度一丈二尺,寬度六寸,臍右迴環曲折十二個彎曲,容納水穀一斗二升,主宰十二時辰,安定血脈調和精神。
原文
又曰,肺前受病,移於大腸,肺咳不已,則大腸受之,大腸咳則遺失便利。
白話
又說:肺先受病,會轉移至大腸,肺咳不止,大腸就會發病,大腸咳則會遺失糞便。
原文
肺應皮,皮厚即大腸厚,皮薄即大腸薄,皮緩腹裹大者,大腸緩而長,皮急者,大腸急而短,皮滑者,大腸直,皮肉不相離者,大腸結。(《刪繁》同)
白話
肺與皮毛相應,皮毛厚實大腸就厚實,皮毛薄大腸就薄,皮毛弛緩腹部裹大的,大腸弛緩且長;皮毛緊急的,大腸緊急且短;皮毛滑潤的大腸通直;皮肉不相連離的大腸就會鬱結。(《刪繁》的說法相同)
原文
又扁鵲云:大腸絕不療,何以知之?泄痢無度,痢絕則死。
白話
扁鵲又說:大腸之氣絕竭就無法治療,如何判斷呢?腹瀉痢疾沒有節制,痢疾到了極點就會死亡。
原文
實即腸熱,熱則脹滿不通,口為生瘡,食下入腸,則腸實而胃虛,下胃則胃實而腸虛。
白話
大腸實證表示腸道有熱,熱邪會導致腹脹滿悶不通暢,口腔生瘡,食物進入腸道時,腸道實證而胃部虛弱;食物下行到胃時,胃部實證而腸道虛弱。
原文
所以實而不滿,乍實乍虛,乍來乍去,虛則傷寒,寒則腸中雷鳴,泄青白之痢,而發於氣水,根在大腸。大腸有寒,鶩溏有熱,便腸垢。大腸有宿食,寒慄發熱,有時如瘧狀。
白話
因此呈現實而不滿,時而實證時而虛證,來去不定的狀態。虛證時會受寒,寒邪侵入則腸道雷鳴,腹瀉青白色的痢疾,發作為氣水之病,根源在大腸。大腸有寒邪就會出現鴨糞般的稀便,有熱邪就會排出穢濁糞便。大腸有積食,會出現寒戰發熱,有時症狀類似瘧疾。
原文
大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,冬日重感於寒則泄,當臍而痛,不能久立,與胃同候,腸中雷鳴,氣上衝胸,喘不能久立,邪在大腸也,大腸脹鳴而痛,腸寒即泄食不化。(出第十八卷中)
白話
患有大腸疾病的人,腸道會劇烈疼痛並發出陣陣腸鳴,冬天再次感受寒邪就會腹瀉,臍周疼痛,無法久站,與胃的診察部位相同。腸道雷鳴,氣機向上衝擊胸部,喘息無法久站,這是病邪在大腸的表現。大腸脹滿鳴響且疼痛,腸道有寒就會腹瀉食物不消化。(出自第十八卷中)