生熟地黃

（《神農本草經》上品）【釋名】生地黃用水浸泡來鑑別。浮在水面的稱為天黃。半浮半沉的稱為人黃。沉在水底的稱為地黃。「芐」字取其沉下珍貴之意，所以字形從「下」。「芑」音同「起」，是草名。「地髓」是讚美它的名稱。

【各方記述】它的幼苗剛長出時，貼著地面生長，像山白菜但有毛且口感澀。葉面呈深青色，又像小芥菜的葉子，但頗厚且不分叉。葉子中間抽出莖，上面有細毛。莖梢開出小筒狀的花，呈紅黃色。結的果實像小麥粒。根長四五寸，細如手指，皮呈赤黃色，像羊蹄根和胡蘿蔔根。曬乾後才變成黑色。

【辨別道地】以和州（今日本和歌山、奈良一帶）出產的為佳。近代山城國、大和國，多有種植出產。

【修治】「生地黃」採得立即使用的是生地黃。曬乾收藏的是乾地黃。經過炮製的是熟地黃。現在所稱的「生地黃」，其實是「乾地黃」。其炮製方法：用酒浸泡則藥力上行、外行。用薑汁浸泡則不膩膈。忌用銅鐵器，會令人腎消發白，男子損營氣，女子損衛氣。「熟地黃」的製法：用砂鍋，柳木蒸屜襯上荷葉，將生地黃用酒潤濕，用縮砂仁粗末拌勻後蒸。蓋子要蓋得極嚴密，用文武火蒸半天，取出曬得極乾。像這樣反覆蒸九次為度，讓中心完全透熟、呈純黑色，才是好的。另一種方法：將堅實的地黃曬乾，用手掰開有聲音為度。用好酒拌勻，放入瓷甕內，包紮牢固，隔水煮一晝夜，稱為熟地黃。但此法終究不如前一種方法。松岡先生說：各家本草書中有九蒸九曬的說法，這是沿襲道家崇尚「九」的虛妄之說。如法蒸製，則氣味都會散失，不堪使用。明代蕭萬輿的說法尤其詳盡，《救正論》說：炮製的關鍵，地黃大的，必須蒸曬十多次，劈開後中間有黑色油膏如堅玉，氣味甘香的才可使用。不必拘泥於九次。也不必先用酒潤過才蒸，因為酒經過蒸曬，會變成酸醋的味道，不是好徵兆。臨用時先一夜切碎如豆大，用酒潤濕，第二天早上略蒸片刻，使兩者勻和，酒氣尚存，藥氣更香，與胃氣相合，易於運行。這是雷斆炮製的精微要義，不可不留心。「地黃為末」：地黃蒸九次搗爛，用山藥末和成餅，再曬乾，一碾就成了粉末。

【氣味】「生地黃」味甘，性寒。「熟地黃」味甘苦，性微溫。

【功用】「生地黃」氣薄味厚，藥性沉降，屬陰。入手足少陰經、厥陰經，及手太陰經、足太陰經。得清酒、門冬配伍則佳。惡貝母。畏蕪荑。蔥、蒜、蘿蔔都忌。凡是產後因惡食而腹瀉，雖然見到發熱、惡露作痛，也不可用。誤用會導致腹瀉不止。胃氣是後天元氣的根本，胃氣困頓則飲食不能運化，精血不能生成，虛熱從何而退？凡是見到這種情況，應多加炮薑、桂心、人參。如果是陰虛咳嗽、內熱骨蒸，或吐血等症候，一旦見到脾胃薄弱、大便不實，或天明時腎瀉、痰凝氣鬱、升降阻塞的，宜通利而不宜滋滯，應禁用。「熟地黃」味厚氣薄，是陰中之陽，藥性沉降。入手足少陰經、厥陰經。忌蘿蔔、蔥、蒜、諸血。得丹皮、當歸配伍則佳。按：熟地黃與生地黃相比，經過炮製後療效雖然更勝，但其性本寒，其質本潤，胃虛氣弱的人使用，反而會導致胸膈痞悶、飲食減少，以致變症百出。使用的人，應當仔細審察。

【主治】「生地黃」治療傷中、驅逐血痹，填補骨髓，增長肌肉。作湯劑可除去熱邪積聚，祛除痹症，治療跌打損傷、筋脈斷絕。主治男子五勞七傷，女子傷中、胞漏下血，破除惡血、溺血，通利大小腸，去除胃中宿食，恢復飽食後疲乏斷絕的體力。補益五臟，治療內傷不足，通利血脈，增益氣力，利於耳目，增強心膽之氣，強壯筋骨、增長志意，安定魂魄，消除驚悸勞損。治療心肺損傷之吐血、鼻衄，婦人崩中、血暈，產後腹痛。能涼血生血，補腎水、真陰，消除皮膚乾燥，去除各種濕熱。主治心病之掌中熱痛，脾氣痿蹷，嗜臥，足下熱而痛，治療齒痛、唾血。「熟地黃」填補骨髓，增長肌肉，滋生精血，補益五臟，治療內傷不足，通利血脈，利於耳目，使鬚髮變黑。主治男子五勞七傷，女子傷中、胞漏，月經不調，胎產百病。補益血氣，滋養腎水，增益真陰，去除臍腹急痛，病後小腿股部痠痛，坐著想站起來，眼睛昏花看不見東西。