術

主要功效是利水。所以能治療小便自利、不利，兼治身體煩疼、痰飲、失精眩冒、下利、喜唾。

考證天雄散，證候闕如（說明在互考中）以上一方，術八兩。桂枝附子去桂加朮湯證說：小便自利。麻黃加朮湯證說：身體煩疼。

越婢加朮湯證說：一身面目黃腫、脈象沉、小便不利。附子湯，證候不完整。（說明在互考中）以上四方，術皆四兩。桂枝去桂加茯苓白朮湯證說：小便不利。人參湯證說：喜唾。桂枝人參湯證說：腹瀉不止。

茯苓澤瀉湯，證候不完整。（說明在《類聚方》）

茯苓飲證說：心胸中有停痰宿水、自己吐出積水。以上五方，術皆三兩。甘草附子湯證說：小便不利。

真武湯證說：小便不利、四肢沉重疼痛、自行腹瀉。苓薑朮甘湯證說：小便自利。苓桂朮甘湯證說：小便自利。苓桂朮甘湯證說：心下有痰飲，又說頭眩。澤瀉湯證說：這個人苦於眩暈。枳朮湯，證候不完整，說明在互考中。茯苓戎鹽湯證說：小便不利。以上七方，術皆二兩。五苓散證說：小便不利。以上一方，術十八銖，屬於三兩的範例。

遍觀以上這些方劑，無論是小便的變化。其他如飲、痰、身體煩疼、喜唾、眩暈，也都是水病。

凡是小便不利兼有這些證候的，用術而小便通利，則各種證候都能治好。由此看來，術的利水功效就很明確了。互考

天雄散。《金匱要略》記載在桂枝加龍骨牡蠣湯條文之後，但沒有記載其證候。

而李時珍在《本草綱目》中說：這是仲景治療男子失精的方子。那麼原來應有此證，而現在也許脫落了。

男子失精、女子夢交，桂枝龍骨牡蠣湯主治。下面應當說：天雄散也主治。

以我看來，時珍的見解，難道認為白朮、附子是治療失精夢交的主藥嗎？這一點從本草的記載來看，就可以知道了。

失精夢交，是水氣的病變，所以以白朮為主藥。

《金匱要略》白朮附子湯，就是《傷寒論》中的桂枝附子去桂加白朮湯，而分量減半。術區分蒼白，不是古制。所以現在稱方名，依從《傷寒論》。《外臺秘要》朮附湯，也是同一方。但分量不是古制，都不可依從！

附子湯證，證候不完整。此方對於真武湯，是倍加白朮、附子，用人參代替生薑的方子。

而真武湯證，有小便不利、或疼痛、或腹瀉。此方倍加白朮、附子，豈會沒有相應的證候呢？其證候闕如就很明顯了。

枳朮湯、桂薑棗草黃辛附湯，二方記載於《金匱要略》。

它們病因與證候相同，而無法區別；現在審視其方劑，桂薑棗草黃辛附湯，其方子是合桂枝去芍藥湯，及麻黃、附子、細辛而成。

而桂枝去芍藥湯，主治頭痛、發熱、惡風、有汗等證候，而腹中沒有結實的證據。麻黃附子細辛湯證說：少陰病，發熱。

為則按：所謂少陰病，是惡寒很嚴重的病，所以用附子。附子主治惡寒。

依這二湯的證候推斷，心下堅硬脹大而惡寒，發熱上逆的，桂薑棗草黃辛附湯主治。

白朮主治利水，所以心下堅硬脹大而小便不利的，枳朮湯主治。秦張治病，是根據證候而不追究病因的。

病因，是想像出來的，以冥冥中推測來決斷事情，是秦張所不取的，所以能治好疾病。

在方中就存在其證候，如果不了解其方意，就不能命中其證候。

要知其方意，在於知曉藥物的功效，能知曉藥物的功效，而後才可與之論述方劑了。辨誤

《本事方》許叔微說：我患飲澼三十年，後來左脅下有聲響、脅痛、食慾減退、嘈雜、喝酒半杯就停止，十多天一定嘔吐酸水數升，暑天只有右邊有汗，左邊完全無汗。

自己揣測一定有澼囊，就像水有窪地一樣，不到窪地滿了水不會流走。

但清澈的可以流行，而渾濁的停滯，沒有出路來決堤，所以積聚到五六天一定嘔吐而去。

脾土惡濕，而水則流往濕處，不如燥脾來去濕，崇土來填窪地，於是全部屏棄各藥，只用蒼朮麻油大棗丸，服了三個月而疾病消除。

從此常服，不嘔不痛，胸膈寬暢便利，飲食如常。

為則按：仲景用白朮治水，而不說去濕補脾；許氏卻以白朮為去濕補脾，而不說其治水。多么荒謬啊？許氏的病是水病變化，所以白朮能治。

有人說許氏能治他的濕痰，我開玩笑說：不是許氏自己能治他的病，而是白朮能治許氏的病。為什麼呢？

許氏的說法，是以不可見為可見，以不可知為可知。

空理只是依據，古人則不是這樣，有水聲就吐水，就按水病來治。這是可以知道的就知道，可以看見的就看見的實事。

這就是所謂的知見之道，所以有許氏那樣的病，用白朮、附子來驅逐其水，效果如神。嗚呼！仲景的立方，信而有徵。

由此看來，許氏的病好了，不是許氏的功勞，而是白朮的功勞。品考

術 宗奭說：古方及《神農本草經》，只單說術，而未區分蒼白。

陶隱居說有兩種，而後人往往重視白朮而輕視蒼朮。

為則說：國產的兩種，利水的功效，蒼朮優於白朮，所以我用蒼朮。本地所出產的，品質低劣而功效不佳。銼碎使用。