卷一（4-1）

新制大棗法：選堅實肥大者，煮去苦水，換水煮爛，去皮核，淨肉半斤，加生薑汁八兩，入原湯煮化，連汁曬乾。

膠飴 味甘，入足太陰脾、足陽明胃經。功專扶土，力可建中，入太陰而補脾精，走陽明而化胃氣，生津潤辛金之燥，養血滋乙木之風，善緩裡急，最止腹痛。

傷寒小建中湯，膠飴一升，芍藥六兩，桂枝、甘草、生薑各三兩，大棗十二枚。

治少陽傷寒，陽脈澀，陰脈弦，寸為陽，尺為陰。法當腹中急痛者。

以甲乙二木，表裡同氣，甲木不降，則陽脈澀，乙木不升，則陰脈弦。

甲木不降，必克戊土，法當痛見於胸脅，乙木不升，必克己土，法當痛見於腹脅。木氣枯硬，是以其痛迫急。

少陽膽從相火化氣，厥陰肝以風木主令，肝膽合邪，風火鬱生，中氣被賊，勢在迫急。

膠飴、甘草，補脾精而緩裡急，薑、桂、芍藥，達木鬱而清風火也。治少陽傷寒，心中悸而煩者。

以病傳少陽，相火鬱隆，不可發汗，汗亡少陽之津，木枯土弱，必傳陽明，五行之理，病則傳其所勝也。

胃氣調和則病愈，胃土堙鬱而不和，其心中必生煩悸。

蓋少陽甲木，化氣於相火，而下交癸水者，戊土培之也。

汗瀉中脘之陽，土弱胃逆，不能降蟄相火，相火飛騰，升炎於上，心液消爍，故生郁煩。膽胃上壅，阻礙厥陰升降之路，是以動悸。

以枯木而賊弱土，燥熱鬱生，傷耗胃脘之精液，則中宮敗矣。

膠飴、甘草、大棗，補脾而生胃液，薑、桂、芍藥，疏木而清相火也。

小建中證，即炙甘草證之輕者，煩悸不已，必至經脈結代。

《金匱》治虛勞裡急腹痛，悸衄，夢而失精，四肢痠痛，手足煩熱，咽乾口燥者。

以中氣衰弱，凝郁莫運，甲木不降，累及厥陰，升路郁阻，而生動悸，相火刑金，收令不行，而生吐衄。肺津消爍，則咽乾口燥。

乙木不升，生氣莫遂，賊傷己土，則腹痛裡急。木鬱風動，疏泄不藏，則夢而失精。

手之三陽，足之三陰，陷而不升，則手足煩熱，而肢節疼痛。

膠飴、甘、棗，補土養精而緩裡急，薑、桂、芍藥，疏木達鬱而清風也。

金匱大建中湯，膠飴一升，人參一兩，乾薑四兩，蜀椒二合。

治心胸中，大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒氣，上衝皮起，頭足出現，上下走痛，而不可觸近。

以火虛土弱，水邪無畏，中侮脾胃，上凌心火，火土雙敗，中上寒甚，嘔痛齊作，飲食俱廢。

飴、參，培土而建中，乾薑、蜀椒，補火而溫寒也。

黃耆建中湯，黃耆兩半，膠飴一升，芍藥六兩，桂枝三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚。治虛勞裡急，諸不足。

虛勞之病，土敗木遏，郁槁不榮，《素問》語。是以裡急。生氣失政，緣於陽虛。

膠飴、甘、棗，補脾精而緩裡急，薑、桂、芍藥，疏木鬱而清風燥，黃耆補衛陽而生營陰也。

乙木生於癸水而植於己土，甲木生於壬水而培於戊土，中氣旺則戊土右降而甲木不逆，己土左升而乙木不陷，乙木直升，故腹脅松暢而不滿急，甲木順降，故胸脅沖和而不痞硬。

中氣頹敗，不能四運，甲木上逆而賊戊土，乙木下陷而賊己土，土木逼迫，則痞硬滿急，疼痛驚悸，吐衄遺泄，乾燥煩熱之病生焉。

總以根本失養，枝幹不榮，故變和緩而為急切，作盜賊以犯中原也。

風木相火，郁生燥熱，內耗脾胃之精液，外爍肝膽之精血，久而生意枯槁，中氣亡敗，則性命傾矣。

膠飴溫潤淳濃，補脾精而養肝血，緩急切而潤風燥，是以建中三方皆用之，以補中而緩急。

蓋中氣者，交濟水火之樞，升降金木之軸，中氣健旺，樞軸輪轉，水木升而火金降，寒熱易位，精神互根，自然邪去而正復，是強中御外之良規也。

審其木燥而用芍藥，水寒則用椒姜，氣弱則加黃耆，血虛則加當歸，解此四法，膠飴之用，備建中立極之妙矣。

粳米 味甘，入足太陰脾、足陽明胃、手太陰肺經。

入太陰而補脾精，走陽明而化胃氣，培土和中，分清泌濁，生津而止渴燥，利水而通熱澀。

金匱附子粳米湯，附子一枚，粳米半升，半夏半升，甘草一兩，大棗十枚。治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐。

以火虛土敗，水寒木鬱，肝木克脾，故腹中雷鳴而為切痛，膽木克胃，故胸脅逆滿而作嘔吐。

粳米、甘、棗，補土和中，附子驅下焦之濕寒，半夏降上脘之沖逆也。

傷寒桃花湯，方在赤石脂。用之治少陰病，腹痛下利，小便不利，便膿血者，以土濕水寒，木鬱血陷，粳米補土而和中，利水而瀉濕也。

人之中氣衝和，升降不反，則清陽弗陷而濁陰弗逆，中氣虧損，升降倒行，清氣下陷，痛墜而泄利，濁氣上逆，痛滿而嘔吐，則沖和之地，變而為急迫之場矣。

物之沖和，莫如谷合氣，粳米得穀氣之完，《素問》：稻米者完。

最補中焦，而理清濁，附子粳米湯以此和平厚重之氣助其中宮，桃花湯以此和煦發達之氣益其中脘。

中旺則癸水將退，而後乾薑奏其回陽之效，己土將復，而後石脂成其固脫之功，陰邪欲遁，而後附子展其破寒之能，胃氣欲平，而後半夏施其降逆之力。

若非粳米握其中權，雖以半夏、附子之長於降濁，何足恃其前茅，乾薑、石脂之善於升清，安得逞其後勁。

常山率然，但有首尾，未能如此呼應之靈也。