卷一（3-1）

新加湯，桂枝三兩，甘草二兩，大棗十二枚，芍藥四兩，生薑四兩，人參三兩。治療傷寒發汗後身體疼痛，脈象沉遲的病症。因為出汗耗瀉了血中的溫氣，陽虛而肝氣下陷，所以脈沉遲。經脈凝滯澀滯，風木之氣鬱結遏止，所以身體疼痛。

甘草、大棗、桂枝，補脾精並疏通肝氣，加入芍藥清風木之燥，加入生薑運行血脈之瘀滯，加入人參補肝脾之陽氣，以充養經脈。

白虎加人參湯，由石膏一斤、知母六兩、甘草二兩、粳米六合、人參三兩組成。

治療傷寒發汗後出現心煩、口渴、舌燥、想要喝水數升、脈象洪大的病症。

因為胃陽素來旺盛，汗出後津液耗損，腑熱尚未平定，但肺燥已經先動。白虎湯瀉熱清肺金，加入人參來補益因出汗而損傷的陽氣。也用來治療太陽中暑，出汗怕風，身體發熱而口渴的病症。

因為暑月感受邪氣，風寒鬱遏體內的熱氣，進而損傷元氣，熱氣盛而寒邪不能閉束，因此出汗。白虎湯清肺金而瀉熱，加入人參來補益耗傷的陽氣。

小柴胡湯，方子載於柴胡篇。治療少陽傷寒，如果口渴，去掉半夏，加入人參、栝蔞根，因為津液由氣所化，氣熱所以津液受傷而口渴，人參、栝蔞根，清肺金而益氣。

氣充滿於肺，但實際上根源在於腎，肺氣下降，轉化為腎水，水不是氣，但水中確實含有肺氣。

這種存在於水中的氣，《難經》稱之為生氣之原，道家稱為水中氣。

陰陽的道理，是彼此互為根本，陰上升而化為陽，但又蘊藏陰精；陽下降而化為陰，但又包含陽氣。

陽氣一旦產生，己土左旋上升，到達東南方向，就化為木火。

脾以陰質之體而懷抱陽魂，如果沒有脾陽的春生作用，那麼木氣就不溫；如果沒有脾陽的夏長作用，那麼火氣就不熱，所以肝脾雖然血氣旺盛，但血中的溫氣，實際上是陽升火化的根源。

等到它上升到火位又下降到金位，那麼氣就旺盛了，所以肝脾之氣虛，肺胃之氣實。虛者得到充實則肝脾上升，實者得以疏虛則肺胃下降。

實者更實則胃氣壅塞而不能下降，虛者更虛則肝脾抑鬱而不能上升，而這一切都是因為中氣不旺。

中氣居於不戊不己之間、非金非木之際，中氣旺盛時，虛者得到充實而左升，實者得以沖虛而右降，右邊看不到有餘，左邊看不到不足。

中氣不旺，則輪樞無法轉動，虛者更虛而左陷，實者更實而右逆。

人參氣質淳厚，直接進入黃庭，補益中氣。中氣健運，則升降恢復原來的職能，清濁回歸本來的位置，上下的嘔吐泄瀉都停止，心腹的痞塞脹滿都消除。

仲景的理中湯、理中丸，用它來消除痞痛、止嘔泄，把握中樞來運轉四旁。大建中湯（方見膠飴）、大半夏湯（方見半夏）、黃連湯（方在黃連）等方。

這些方劑，都用人參治療痞痛嘔利的證候，全在建立中氣，以轉動升降的樞機。

從中氣擴展到四維，向左進入肝，向右進入肺，向上進入心，向下進入腎，無處不宜。

只是進入心則宜用涼藥，入腎則宜用熱藥，入肺胃則宜清降，入肝脾則宜溫升，這是五臟自然氣化的規律，不可違背。

中氣是經絡的根本，經絡是中氣的枝葉，根本已經茂盛，枝葉自然繁榮，枝葉如果枯萎，根本必然枯竭。肝脾主管營氣，肺胃主管衛氣，都是中氣所變化產生的。

凡是見到沉、遲、微、細、弱、澀、結、代之脈象，雖然是經氣虛弱，但實際是由於中氣敗壞，仲景的四逆湯、新加湯、炙甘草湯（方在甘草）都使用人參，補益中氣來充養經絡。

白朮能止濕邪為患的口渴，人參能止燥證的口渴。白朮滲利土金的濕氣，散濁氣而恢復清氣，清氣飄灑，真液自然滴下；人參滋潤金土的燥氣，蒸騰清氣化為霧露，霧氣氤氳，甘露自然降下。

至於盛暑傷氣的熱渴、大汗亡津的煩躁，在人參白虎湯、人參清金之類方劑中加入人參，化氣生津，止渴除煩，清補的妙處，難以言喻。麥門冬湯（方在麥冬）、竹葉石膏湯（方在竹葉）這兩個方子使用人參，是清金補水的金科玉律。人參熟用則溫潤，生用則清潤。

大棗，味甘、微苦、微辛、微酸、微咸，氣味芳香，歸入足太陰脾經、足陽明胃經。

補益太陰己土的精華，轉化陽明戊土的氣，生津潤肺而除燥，養血滋肝而平息風，治療脾胃衰損，調和經脈的虛弱。

《金匱要略》的十棗湯，甘遂、芫花、大戟等分製成散劑，用大棗十枚，煎湯送服一錢匕。

治療中風表證已解，體內有水氣，出現下利、嘔逆、頭痛、心下痞硬滿、牽引脅下疼痛、出汗而不怕冷的病症。

因為土敗不能制水，水邪氾濫，中氣鬱阻，肝脾下陷而導致泄利，膽胃上逆而導致嘔吐。戊土被甲木所迫，所以心下痞硬、脅下疼痛。相火上昇而衛氣外泄，所以出汗。表證已經解除，所以不怕冷。

芫花、甘遂、大戟，決除積水，大棗保護脾的精華。

傷寒苓桂甘棗湯（方在茯苓），用來治療傷寒發汗後，臍下悸動，將要形成奔豚，因為出汗耗瀉了肝脾的精氣，木枯風動，鬱勃衝擊，土敗而風木升騰，這就是奔豚，大棗補脾精而滋養風木。《金匱要略》的甘麥大棗湯（方在小麥）。

用來治療婦人臟燥，悲傷想哭，因為木枯風盛，肺津被耗損，大棗補脾精而潤風燥。

傷寒小柴胡湯（方在柴胡）。治療少陽傷寒，脅下痞硬者，去掉大棗，加牡蠣；咳嗽者，去掉人參、大棗、生薑，加五味子、乾薑。《金匱要略》的黃耆建中湯（方在膠飴）。

治療虛勞裡急、各種不足，如果腹滿，去掉大棗，加茯苓一兩，因為大棗補而不行，容易增加滯膩而助長壅塞。

木氣應當直升，彎曲則產生酸味；金氣應當從降，變革則產生辛味；水氣應當上行，潤下則產生鹹味；火氣應當下濟，炎上則產生苦味。

酸味出現則是木有病，所以適宜用辛味來發散；辛味出現則是金有病，所以適宜用酸味來收斂；鹹味出現則是水有病，所以適宜用苦味來溫燥；苦味出現則是心有病，所以適宜用鹹味來寒涼。

金木不能順遂其本性就會生病，水火各自順從其本性也會生病，治療適宜用相對應的味的藥物，這就是從逆向轉為順向的方法。

土居於四象之中，得到五味的調和、五氣的正氣，不酸、不辛、不苦、不鹹，它的味道叫做甘；不腥、不臊、不焦、不腐，它的氣叫做香。

味屬陰而氣屬陽，陽性動而陰性靜，因為它的味甘，所以陰靜而降；因為它的氣香，所以陽動而升。升則己土左旋而水木不陷，降則戊土右轉而火金不逆。四象生病而產生四種味道，是由於土氣衰弱。

大棗純和凝重，具備土德的全部，氣味甘香，直接作用於中宮，進入脾胃，它的甘味適宜胃，它的香氣適宜脾。

而在香甘之外，還具備四象的味道，它的辛味適宜肝，它的酸味適宜肺，它的苦味適宜腎，它的鹹味適宜心。

補益中宮而養育諸臟，既左右都適宜，又四處通達而不違背，真是天下的佳果，人間的良藥。

它的味道濃而質地厚實，所以擅長補血而短於補氣。人參補土，是補氣以生血；大棗補土，是補血以化氣，所以偏入己土，補脾精而養肝血。

凡是內傷肝脾的疾病，屬於土虛木燥、風動血耗的，非用大棗不可，而且尤其適宜於外感發表的時候。