卷一（5）

大概氣由精所化，而水由氣所化。薏苡仁的精液濃厚，化生的氣最清，氣秉承清肅之性，化水最為迅速。

用清肅之氣行使下降散布的政令，千條支流萬條派別，都奔赴溪谷溝壑，水流注入河川而使大澤不乾涸，則土地處於肥沃平衍而神州大地不沉陷，濕氣消散而氣機清爽，露水降下而樹木繁榮。麻杏薏苡甘草湯方（在麻黃條下）。

用來治療風濕病，推而廣之，凡是筋攣骨痛、水脹氣鼓、肺癰腸疽、消渴淋痛之類的病，沒有不是因為濕邪引起的，那麼薏苡的治療效果，當然不只有這些了。

百病的發生，濕邪占十分之九，都是因為太陰脾土的陽氣衰弱。

能夠瀉濕燥土的藥，未必能益氣清金；而利水的藥，未必能補中。能夠清熱燥濕，兼具補瀉，具有抑制陰邪扶助陽氣的作用，擅長去除濁邪恢復清氣的長處，這不是在普通草木中能得到的。

小麥，味甘、微苦。《素問》說：肺色白，適宜吃苦味，小麥、羊肉、杏、薤都是苦味。小麥是手太陰經的藥。入足太陰脾經、足陽明胃經、手太陰肺經。

滋潤肺金的枯燥，通利膀胱的淋澀，能清心煩口渴，善於止悲傷。

《金匱》甘麥大棗湯，甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。治療婦人臟燥（臟躁），悲傷欲哭，頻頻欠伸的。

因為厥陰風木之氣，最耗傷精血，風動就損傷肺津，金燥就悲傷欲哭。

五臟的情志，在肺表現為悲，在腎表現為恐；五臟的聲音，在肺表現為哭。

大凡肺金燥降，就化生腎水，萬物之情喜升惡降，升則得意而為喜，降則失意而為恐。悲傷，是恐懼的先兆。

陽氣將要下降，就會產生欠伸。欠伸，是陰氣牽引向下，陽氣牽引向上，未能立即下降的緣故。意義詳見《靈樞·口問》。

甘草培土，大棗滋養乙木而息風，小麥滋潤辛金而除燥。這與消渴病，都是厥陰病。

小麥粥生津止渴，除煩瀉熱。白朮散方（在白朮條下）。用它治療心煩作嘔，因為小麥清心除煩。枳實芍藥散方（在枳實條下）。用它治療癰膿，因為它能瀉熱除濕。

大麥，味甘、酸，性滑，入足陽明胃經、手太陰肺經。利水消疸，止渴生津。

《金匱》硝礬散方（在硝石條下）。用它治療女勞黑疸，因為它能利水瀉濕。白朮散方（在白朮條下）。用它治療妊娠作渴，因為它能潤肺生津。

大麥粥利水瀉濕，生津滑燥，化谷消脹，下氣寬胸，發散中有補益作用。

神麴，味辛、甘，入足太陰脾經。化谷消痰，瀉滿除症。

《金匱》薯蕷丸方（在薯蕷條下）。用它治療虛勞百病，因為它能調中消滯。

神麴辛烈之性，能化宿谷停痰，磨硬塊堅積，治療脹滿泄利，化產後瘀血。炒後研末用。

吳茱萸，味辛、苦，性溫，入足陽明胃經、足太陰脾經、足厥陰肝經。

溫中瀉濕，開鬱破凝，降濁陰而止嘔吐，升清陽而止泄利。

傷寒吳茱萸湯，吳茱萸一升，人參三兩，生薑六兩，大棗十二枚。治療陽明傷寒，食穀欲嘔的。

胃氣順降，就能受納而不嘔吐；胃氣逆升，就嘔吐而不受納。

人參、大棗，培土補中；吳茱萸、生薑，溫胃降逆。治療厥陰病，乾嘔，吐涎沫，頭痛的。

因為土虛木鬱，中氣被賊，胃逆不降，濁氣上衝，所以頭痛乾嘔。濕氣凝瘀，所以常吐涎沫。

人參、大棗，培土補中；茱萸、生薑，降逆疏木。治療少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死的。因為寒水侮土，脾陷胃逆，所以吐利并作。中氣虧敗，四肢失溫，所以手足厥冷。坎陽離根，散越無歸，所以煩躁欲死。

人參、大棗，培土補中；茱萸、生薑，降逆升陷。《金匱》治療嘔吐而胸悶的。因為中虛胃逆，濁氣衝塞，所以嘔吐而胸悶。

人參、大棗，培土補中；茱萸、生薑，降逆瀉滿。

傷寒當歸四逆加吳茱萸生薑湯，當歸、芍藥、桂枝、通草各三兩，細辛、甘草各二兩，大棗十五枚，吳茱萸一升，生薑半斤。水六升，清酒六升，合煮，分三次服。

治療厥陰病，手足厥冷，脈細欲絕，內有久寒的。

因為土主四肢，而手足的溫暖、經脈的充暢，依賴厥陰乙木的力量。因為乙木性溫，藏營血而孕育君火，灌注經絡而主管肢節。

積寒內瘀，肝血冷澀，不能四運，所以肢寒而脈細。

當歸四逆湯補營血而通經脈，茱萸、生薑，溫寒凝而行陰滯。

《金匱》溫經湯，當歸、阿膠、芍藥、川芎、桂枝、丹皮、人參、甘草、乾薑各二兩，半夏、麥冬各一升，吳茱萸三兩。水一斗，煮取三升，分溫三服。也主治婦人少腹寒，久不受孕。兼治崩中漏下，或月經過多，或到期不來。

治療婦人帶下，下利不止，傍晚就發熱，腹滿裡急，手掌熱，口乾。

因為曾經半產，瘀血在腹，阻隔清陽升達的道路，肝脾鬱陷，所以腹滿裡急。風木疏泄，所以帶下泄利。君火上逆，所以手掌煩熱，唇口乾燥。傍晚陽氣不藏，所以發熱。

當歸、阿膠、芍藥，養血祛風；丹皮、桂枝、川芎，破瘀疏木；半夏、麥冬，降逆潤燥；甘草、人參，補中培土；茱萸、乾薑，暖肝溫經。

吳茱萸辛燥之性，瀉濕驅寒，溫中行滯，降胃逆而止嘔吐，升脾陷而除泄利，瀉胸膈痞滿，消腳膝腫痛，化寒痰冷飲，去噯腐吞酸，驅逐經脈關節一切冷痹，平定心腹胸首各種寒痛，熱熨脅腹諸症，殺滅臟腑諸蟲，治療霍亂轉筋，治療疝氣痛墜。熱水洗數次後用。

蜀椒，味辛，性溫，入足陽明胃經、足厥陰肝經、足少陰腎經、足太陰脾經。

暖中宮而溫命門，驅寒濕而止疼痛，最治嘔吐，善治泄利。

《金匱》大建中湯方（在膠飴條下）。用它治療心腹寒痛，因為寒水凌犯火土，蜀椒能勝寒水而補火土。烏頭赤石脂丸方（在烏頭條下）。

用它治療心痛徹背，背痛徹心，因為腎邪賊害心君，蜀椒能益君火而逐陰邪。升麻鱉甲湯方（在鱉甲條下）。

用它治療陽毒，咽喉痛，吐膿血，因為表邪鬱閉肝火，蜀椒能開腠理而瀉毒汁。王不留行散方（在王不留行條下）。

用它治療金瘡，因為血亡而泄溫氣，蜀椒能溫肝脾而暖血海。傷寒烏梅丸方（在烏梅條下）。

用它治療厥陰蛔厥，因為蛔蟲避開寒濕而居於膈上，蜀椒能溫寒而驅蛔蟲。

《金匱》白朮散（方在白朮條下）用它養妊娠胎氣，因為胎兒遇到寒濕就會傷損墜落，蜀椒能燥濕土而溫寒水。