本草正義

草部·蔓草類

馬兜鈴

草部·蔓草類13
原文
[發明]馬兜鈴,《開寶本草》稱其苦,寒,甄權則謂之平,瀕湖則曰微苦,辛。
白話
【發明】馬兜鈴,《開寶本草》記載其味苦,性寒,甄權認為其性平,李時珍則說其味微苦,辛。
原文
壽頤按:味固稍苦,而氣甚清,雖能清熱,卻非大苦大寒之品。東垣謂味厚氣薄,陰中微陽。
白話
壽頤按:其味固然稍苦,但氣味很清,雖然能清熱,卻不是大苦大寒的藥物。李東垣說它味厚氣薄,屬於陰中帶有微弱的陽氣。
原文
瀕湖加一辛字,蓋亦以其輕而能散,固亦隱隱有辛開之作用者。
白話
李時珍加上一個「辛」字,大概是因為它質地輕而能發散,本來也隱約有辛味開散的作用。
原文
《開寶》謂主肺熱咳嗽,痰結喘促,正以形質空虛,中雖有實,而亦片片如紙,有若木蝴蝶之臨風飛揚,故同為宣通肺氣,化痰開閉之藥。
白話
《開寶本草》記載它主治肺熱咳嗽、痰結喘促,正是因為它的形質空虛,中間雖然有果實,但也是片片如紙,就像木蝴蝶迎風飛揚一樣,所以同為宣通肺氣、化痰開閉的藥物。
原文
其能治喘促者,以肺有痰濁鬱結,則呼吸不揚,而喘促隨之,此能通其結塞,斯氣道利而喘促自寧,此與虛喘家濁陰上逆,宜於攝納鎮墜之治者,一輕一重,用藥相反,而同為定喘之兩大法門。
白話
它能治療喘促,是因為肺中有痰濁鬱結,導致呼吸不暢,喘促隨之而生,此藥能疏通結塞,使氣道通利,喘促自然平息。這與虛喘患者濁陰上逆,適宜用攝納鎮墜法治療的情況相比,一輕一重,用藥相反,但同為治療喘證的兩大法門。
原文
甄權謂主肺氣上急,咳逆連連;潔古謂去肺中溫熱,固皆肺實氣壅之正治也。
白話
甄權說它主治肺氣上逆急迫、咳逆連連;張潔古說它能清除肺中溫熱,這些都是治療肺實氣壅的正治之法。
原文
《開寶》又謂治血痔瘻瘡、則清利宣通,因為瘡家血熱壅結之良藥,且血痔腸漏,皆屬大腸濕熱之窒滯,此能清熱開泄,是以主之。
白話
《開寶本草》又記載它能治療血痔瘻瘡,則是取其清利宣通的作用,因此是瘡瘍患者血熱壅結的良藥。而且血痔、腸漏,都屬於大腸濕熱的窒滯,此藥能清熱開泄,所以能主治這些病症。
原文
若潔古以為清肺,而又以為補肝,則殆誤會錢仲陽補肺阿膠散之真旨,要之仲陽意中,只為肺受燥火之害,熱壅不宣,故用牛蒡、杏仁、兜鈴,皆屬開宣清熱主治,特以熱傷肺陰,乃主阿膠,非諸藥皆是補肺正將,瀕湖已謂錢氏此方,非以兜鈴補肺,乃取其清熱降氣,使邪去而肺安。
白話
如果張潔古認為它既能清肺,又能補肝,那大概是誤解了錢仲陽補肺阿膠散的真正意旨。總之錢仲陽的原意,只是因為肺受燥火之害,熱壅不宣,所以使用牛蒡子、杏仁、馬兜鈴,都屬於開宣清熱為主的藥物。只是因為熱邪傷了肺陰,才加入阿膠,並非所有藥物都是補肺的主力。李時珍已經說過錢氏這個方子,不是用馬兜鈴補肺,而是取其清熱降氣的作用,使邪氣去除而肺臟安寧。
原文
壽頤按:宣肺之藥,紫菀微溫,兜鈴微清,皆能疏通壅滯,止嗽化痰。
白話
壽頤按:宣肺的藥物中,紫菀微溫,馬兜鈴微寒,都能疏通壅滯,止嗽化痰。
原文
似此二者,有一溫一清之分,宜辨寒咳熱咳,寒喘熱喘主治,究竟紫菀本非大溫,兜鈴亦非大寒,而能抉壅疏通,皆有捷效,洵乎同為肺金窒塞之良藥矣。
白話
像這兩味藥,有一溫一清的區別,適宜辨別寒咳、熱咳,寒喘、熱喘來主治。但究竟紫菀本非大溫,馬兜鈴也非大寒,而都能疏通壅塞,都有快速療效,確實同為治療肺氣窒塞的良藥。
原文
頤又按:近今市肆中別有所謂洋兜鈴者,止有片片之兜鈴實而無其外囊,形狀稍巨,作淡褐色,肆中人謂是同類異種,似屬可信。用者取其色澤鮮明,頗行於世。
白話
壽頤又按:近來市場上另有一種所謂的洋馬兜鈴,只有片片的馬兜鈴果實而沒有外面的果囊,形狀稍大,呈淡褐色,商家說是同類的不同品種,似乎可以相信。使用者因其色澤鮮明,頗為流行於世。
原文
然氣味更清,力量更薄,究其功用,不如杜兜鈴為佳,而價值則較貴,尚不知究為何物,如謂果即兜鈴之別種,則其外囊,又何以棄而不用?
白話
然而其氣味更清,藥力更薄,探究其功用,不如真正的馬兜鈴好,而價格卻較貴,至今不知究竟是什麼東西。如果說它真的是馬兜鈴的別種,那麼它的外果囊,又為什麼捨棄不用呢?
原文
且此藥之所以開肺者,性情專在於殼,瀕湖所謂體輕而虛,熟則懸而四開,有肺之象者是也,乃偏去其外,則未免有買櫝還珠之憾矣。
白話
而且這味藥之所以能開肺,其特性專在於果殼,李時珍所說的「體輕而空虛,成熟後懸垂而四面張開,有肺的形狀」就是這個意思。卻偏偏去掉它的外殼,就不免有買櫝還珠的遺憾了。