補骨脂

【發明】補骨脂，最早見於甄權的《藥性論》，名稱叫「婆固脂」，李時珍認為這是胡語（外來語），原本產自波斯國，《開寶本草》於是稱之為「破故紙」，李時珍的《本草綱目》則稱為「補骨脂」，也是因為舊音相近而說明其功效罷了。其味辛，氣溫而燥，是治療腎臟的陽藥。

甄權說它能治療男子腰痛膝冷，驅逐各種冷痹頑固之症，止小便，治腹中冷，都是從其能勝寒溫腎的角度來說的。

又說它能治療陰囊潮濕，這是腎與膀胱的濕氣外溢所致，此藥性溫燥，所以能治療此症。然而也只適合偏寒的證候，若是濕熱火氣外溢的情況，則又當另作論斷。

《開寶本草》說它能治療風虛冷、骨髓傷冷、腎冷精流，都是取其溫補與固澀的功效。

又說它能治療五勞七傷，這就說得過分了。而且古人所說的「虛勞」，本來就是專指虛寒證候而言的。

又說它能治療婦人血氣不固導致的流產，這說法太過模糊籠統，幾乎無法理解，大概是指血氣虛寒而不能固護胎元吧。

《日華子諸家本草》說它能興陽事（增強性功能）；李時珍說它能治療腎泄（五更瀉），通暢命門，溫暖丹田，其主旨都是相同的。

至於《日華子諸家本草》又說它能明耳目，李時珍又說它能收斂精神，這都是因其具有固澀之功而充分發揮的說法。

蘇頌說：現在的人多將破故紙與胡桃（核桃）一起服用，這個方法出自唐代的鄭相國。他自己敘述說：我擔任南海節度使時，年齡七十五歲，嶺南之地低矮潮濕，各種疾病同時發作，陽氣衰絕，服用鐘乳石等補藥都無效。

元和七年，訶陵國（古國名）的舶主李摩訶傳授了這個藥方和藥物，服用七八日後便感覺有效，從此經常服用，其功效非常神奇。

元和十年二月，我辭去郡職返回京城，抄錄此方傳授給別人：破故紙十兩，揀淨去皮，洗淨曬乾搗細；胡桃瓤二十兩，用熱水浸泡去皮，細細研磨成泥；用上好的蜂蜜調和成飴糖狀，每日用溫酒二合，調服一匙。

李時珍引用韓飛霞的話說：破故紙能收斂神明，能使心包之火與命門之火相通，所以元陽堅固，骨髓充實，是以固澀之法來治療滑脫之症。胡桃能潤燥養血，血厭惡燥，所以用其油脂來潤澤它。

壽頤按：這兩味藥，一潤一燥，都能固澀元陽，並且能滋養筋骨，確實是一個好方子。

但根據鄭相國原本是因陰濕之邪致病，那麼此方適合用於治療虛寒濕阻的證候，並非體質燥熱有火的老人可以通用的。

許叔微的《本事方》記載，有人完全不能進食，服用補脾藥物無效，我傳授他二神丸，立刻就能進食了（方子是：補骨脂四兩，肉豆蔻二兩，研為末；用生薑四兩，煎煮肥大棗四十九枚，取棗肉和丸）。

此病不能完全當作脾虛來治療，因為是腎氣怯弱，元陽衰微，不能溫煦薰蒸脾胃。好比鍋中有米穀，但鍋底沒有火，那麼整天也煮不熟，怎能消化呢？

張石頑說二神丸治療脾腎虛寒泄瀉，用補骨脂補腎，肉豆蔻補脾，加入吳茱萸以平肝，加入木香以行氣，使氣機得以斡旋運化。

如果精氣損傷、小便澀痛、尿色赤紅者，去掉木香，換成五味子；腰膝痠疼、腎冷精流者使用此方屢次見效（這就是四神丸）。但陰虛有火、夢遺滑精、尿血、大便秘結者，則不可使用。