高良薑

《別錄》說：「味辛，性質大溫。主治突然的寒冷，胃中寒冷氣逆，霍亂腹痛。」

[正義] 高良薑，味道非常辛辣，性質非常溫熱。潔古（張元素）說它辛熱純陽，所以專門治療中焦（脾胃）真正的寒證重症。

《別錄》唯獨用它來治療胃冷氣逆、霍亂腹痛，正是因為霍亂多是由於中氣（脾胃之氣）嚴重寒冷，突然發作，片刻之間，胸腹絞痛，上吐下瀉，接著四肢冰冷，面色、嘴唇、舌色淡白如紙，脈搏沉伏不見，冷汗像油一樣黏膩，肌肉迅速消瘦。這是由於在盛夏時節，貪涼飲冷，埋沒了真陽（陽氣），導致中氣突然衰竭，出現如此劇烈的症狀，嚴重的在一兩個時辰內就會死亡。這種情況不用大劑量的溫燥藥物，萬萬不能挽回即將斷絕的元陽。

三十年來，時疫頻繁流行，每年都有，所見到的病例沒有不是這樣的。生薑、附子、吳茱萸、高良薑、蓽茇這一類藥物，都是治療這種疾病必須的重要藥物。

只是近代的賢人王孟英、陸九芝兩位所論述的霍亂，都主張是濕熱引起的，並且說四肢冰冷、脈搏沉伏，就是熱邪深入、厥逆也深的徵候，萬萬不可誤用四逆湯的方法。這是因為當時所見的證候不同，大概也是天時人情的變遷，本來就不能一概而論。這種情況應當根據舌苔的淡白或黃膩來辨別。

而且所排泄、嘔吐的東西，一種是清澈如水，一種是穢濁惡臭，也必然有確實的依據，本來就不用擔心臨證時無所適從。

[廣義] 陳藏器說：能止痢疾（這一定是針對虛寒滑利而言，不是濕熱積滯的痢疾，可以知道）。甄權說：治療腹內長久寒冷引起的氣痛。

大明（即《日華子本草》）說：治療轉筋、腹瀉痢疾（這就是真正的寒冷霍亂引起的轉筋）。

又說治療反胃（這是胃中沒有陽火，食物吃進去又吐出來，早上吃晚上吐，吐出的都是未消化清澈的食物）。

蘇頌說：含一塊（註：原文作「愧」）在口中，嚥下口水，治療突然噁心、嘔吐清水。這也是胃寒的證候。

瀕湖（李時珍）說：能健脾胃，寬暢噎膈，破除冷癖，消除瘴瘧（這些都是針對陰寒之氣堵塞的情況而言，而胃燥津枯的噎膈、濕熱穢濁的瘴瘧，不可以一概而論）。

石頑（張璐）說：脾胃被外來的寒邪侵犯，就會出現氣逆、四肢寒冷、霍亂，辛溫的藥物能溫暖脾胃並驅逐寒邪，所以能治療它。

甄權、大明所主治的病症，都是暖胃溫中散寒的功效。例如寒疝引起的小腹痛，需要同茴香一起治療；產後下焦虛寒，瘀血不能運行，小腹結塊疼痛的，也使用它。如果是胃火上逆引起的嘔吐，以及因暑熱引起的霍亂，禁用。

壽頤按：這裡所說的「傷暑」，是指暑熱而言，就是王孟英、陸九芝所說的熱霍亂。

如果在暑月貪圖涼爽、飲用冷飲而發作真寒霍亂，那麼雖然在盛夏，也不是暑熱的病，不可誤會。