防風

《本經》說：「味甘，性溫。主要治療大病，頭眩暈疼痛，厭惡風，邪風侵襲導致眼睛失明看不見東西，風在全身行走，骨節疼痛麻痹。」（痹字，《太平御覽》引用時作「痛」字）

《別錄》說：「味辛。能治療胸脅滿悶疼痛、脅部受風，頭面部症狀遊走不定，四肢痙攣拘急，產後哺乳、金瘡導致的內部痙攣。葉，主治中風發熱出汗。」

【正義】防風能通治一切風邪，所以《本經》用「主大風」三個字作為總綱。

頭痛厭惡風，以及邪風侵襲導致眼睛失明看不見東西，由此可見外感邪風之盛；風在全身行走而骨節為之疼痛麻痹，也是邪風侵襲深入且嚴重的表現，而防風都能治療，確實是祛風藥中首屈一指的。

《別錄》主治胸脅滿悶疼痛，也是風邪侵淫於外，遏制抑壓清陽之氣不能宣發布散所導致的。

「脅風」二字太少見，而下文接著說頭面遊走一句，那麼所說的風，大概就是指頭面部遊走不定的邪風，「脅」字可能是錯誤的，李時珍《本草綱目》引用時沒有「脅」字，也是懷疑而刪去了。

四肢痙攣拘急，就是《本經》所說的風在全身行走、骨節疼痛麻痹的證候。

字乳，就是生育哺乳的時候；金瘡，就是破傷風；「內痙」二字，直接接在字乳、金瘡後面作一句解讀，就是指新產後中風，以及破傷風這兩種證候，都有發痙攣這個症狀，這是因血虛而內風煽動，不是外來的邪風，所以叫內痙，而防風也能通治，似乎把外風、內風合併一貫而治。

然而古人對於中風這個證候，無不是從外來邪風來治療，所以產後發痙、角弓反張，《千金要方》、《外台秘要》都用豆淋酒後的方劑，完全以發表祛風為主。

究竟產後痙厥、金瘡破傷這兩種情況，雖然各自都有突然被寒風侵襲、適宜解表的一種證候，要知道這兩種都在失血之後，陰液不能涵養陽氣，肝風內部煽動，發作為痙攣瘛瘲，尤其占大多數，這種情況適宜用潛陽息風、鎮定為當務之急，萬萬不可再用風藥，助長其暴戾之氣，古人刻板的方法簡直如同鴆毒，《別錄》「內痙」二字，必定不是防風這樣辛溫發散的藥物可以隨意嘗試的。凡是讀古書，不能不窺破這其中的疑竇。 【廣義】《日華子本草》說：治療三十六種風病。

張元素說：治療上焦邪風，瀉肺實邪，散去頭目中的滯氣，經絡中留滯的濕邪。

李東垣說：治療脊背疼痛頸項強直，不能回頭轉身，又治療瘡癤在胸膈以上的，能散結祛風。

【發明】防風，是風病的主藥。《本經》所主治的都是風門重症，所以首先用「主大風」一句，表彰其功用，能驅除外來風邪，兼能通痹起廢，其功效最為宏大。

《本經》將其列於上品，正是因為它足以擔當大任而推崇重視，不是沒有緣故的，後人只是認為用於感冒風寒、輕度疏散發散，未免看得太淺了，而李東垣卻說它是士卒差役般卑賤的職責，為什麼輕視到這種地步呢？

【禁忌】防風，是祛風的上等藥物，然而因其走竄宣散的功效而成功，必定是那個人氣血充足，身體重實，突然被外邪侵襲，才能承受這辛溫宣泄，而沒有副作用。

凡是古人治風的各方，都不能輕易用於現在東南地區的人，因為稟質脆弱陰液薄弱，不能承受這燥烈的藥性，防風雖然不像烏頭、附子、生薑那樣剛烈，然而溫燥之氣，嗅聞可知，確實是溫辛一類，所以治療我們故鄉柔弱之人，常常必須知曉這其中的道理，才不至於白白讀死書，誤人性命。

所以溫熱邪風外受，凡是柴胡、葛根、羌活、防風都應當審慎使用，而肝陽妄動的風、血虛的風痙，又必須用柔潤息風的方法，才是正確的治療。

散風的各類方劑，不只是沒有益處，而且有害，繆仲淳已經說過南方中風，血虛痙攣拘急、陰虛盜汗、陽虛自汗，都忌用防風。

張璐也說妇人產後血虛發風、嬰兒腹瀉後脾虛發抽搐，都是切實的禁忌，確實是有見地的話。