白茅根

《本經》記載：「茅根，味道甘，性寒。主治勞損傷虛弱消瘦，能補益中氣，消除瘀血、經血閉止、發冷發熱，並有利小便的作用。它的苗主要用於利水消腫。」

《別錄》記載：「能通利五種淋證，清除腸胃中的外來熱邪，止渴，強健筋骨，治療婦女血崩。」

【正義】白茅根，味甘性寒，能清熱涼血。《本經》說它主治勞損傷虛弱消瘦、補益中氣，是因為其寒性能清除熱邪，甘味能滋養陰液，使邪熱不再侵擾，從而津液得以正常輸布。

它能消除瘀血、治療經血閉止與發冷發熱，是因為血熱瘀結導致營衛運行不通，因而引發寒熱。茅根能涼血，並能引導瘀血下行，這樣瘀血得以流動，閉阻得以疏通，寒熱也就停止了。小便不利，也是從熱邪結聚的角度來說的。它的苗主要用於利水，也是清熱利水的功效。

其他版本都將這段文字視為《名醫別錄》的內容，現在依據孫氏問經堂的版本，將其歸於《本經》之下。

《別錄》說它主治五種淋證和血崩，清除腸胃中的外來熱邪，都是在描述它清熱涼血的功效。能止渴，則是因為其甘寒之性能夠滋生津液。

能強健筋骨，是因為筋脈若被熱邪灼傷，就會軟縮短而拘攣。茅根能清熱滋養津液，從而使筋骨強健。而且茅根非常長，其中心又極為堅韌，所以它自然具有強健筋骨的能力。

《別錄》中又稱它為「地筋」，古人這樣命名，必定有其取義，本來就不僅僅是因為它性質清涼而給出的無謂的過譽。

【廣義】《日華本草》記載：主治婦女月經不調，血脈淋漓不止。

壽頤按：這也是針對血熱的情況來說的，並非通治虛寒性的月經推遲，以及血枯導致的淋漓不止。

但是《日華本草》常常將月經稱為「經脈」、「血脈」，這種說法非常不妥當。因為「經脈」、「血脈」是概括人體全身的，怎麼能作為婦女月經的別名呢。

而《日華本草》在丹參條下說「調婦人經脈不勻」，在這裡又說「血脈淋瀝」，這些名詞，實在是笑話，這本書的粗陋低劣，由此可見一斑。

有人說這只是字句之間小小的不一致罷了，如果對於醫理沒有什麼妨礙，又何必吹毛求疵，以攻擊前人為能事呢？然而名稱不正，言語就不順暢，這是整體的大原則，萬萬不可以含糊。如果學者粗心地讀過，就會眼熟手熟，或者在無意之中，強行模仿（像東施效顰一樣），恐怕精通的人看到了，一定會難受好幾天。

李瀕湖（李時珍）說：能止吐血及各種出血，治療肺熱氣喘、水腫、黃疸、胃熱呃逆嘔吐，並能解酒毒。

張石頑說：能清除伏熱，主治吐血、鼻出血、大小便出血，胃氣上逆，五種淋證的氣痛，以及痘瘡屬實熱證，瘡色乾紫不能透發。

【發明】白茅根，性寒涼而味道很甘，能清除血分的熱邪，但不會導致乾燥，又不黏膩，所以能涼血而不必擔心瘀血停積。因此它主治吐血、鼻出血、嘔血，能降泄上逆的火氣，效果非常迅速。所以又能主治胃火引起的呃逆嘔吐，以及肺熱導致的氣逆喘滿。

而且它味甘性寒、富含脂液，雖然能降逆但與苦燥之品不同，因此又能止渴生津，並清除肺、胃、腸間的伏熱，能治療消穀善飢、口燥口渴。

它的根長達數尺，一根莖直通到底，深入土中很深，所以又能直接作用於下焦，通利淋閉，治療尿血、便血，並主治婦女血熱妄行導致的血崩、淋證和帶下。

又能通利小便，排泄因熱邪結聚導致的水腫，引導瘀熱型的黃疸排出，這都是其甘寒通泄之性的實際功效。

然而它甘寒之力，在清泄肺胃熱邪方面尤其有專長。凡是牙齒疼痛、牙齦腫脹、牙疳、口舌生瘡，以及肺熱鬱結導致的咽喉疼痛、腐爛等證，用它來輔佐治療，功效最顯著且沒有副作用。這是隨處可得的、微賤之品中的純良之物。李瀕湖說世人因為它容易得到而忽視它，反而去使用苦寒的藥物，以致損傷中和之氣，這都是不了解茅根真正功效的人啊。

【禁忌】張石頑說：《本經》說它主治勞損傷虛弱消瘦，是因為其甘寒之性能滋養虛熱，而沒有損傷脾胃的顧慮。說它補益中氣，是指胃熱去除後中氣得以恢復。這都是針對邪熱損傷中焦，逐漸形成虛羸的情況而言，並非治療虛勞病的根本。

壽頤按：虛勞病，本來就沒有用寒涼藥主治的道理。這裡是針對中焦的熱邪來說的，因為熱邪灼傷津液，就是導致虛羸的根源。這是治療在勞熱剛開始的時候，而不是治療在虛勞已經形成之後。這裡的分寸次序，自然應該明確分辨。否則中氣已經非常虛弱，再使用寒涼藥物，沒有不消滅微弱的陽氣，加速其衰亡的。

又按，茅根治療呃逆嘔吐，是專門針對胃火的主藥。如果胃氣虛寒，也會發生呃逆，那就應該用丁香、柿蒂來主治，兩者症狀相同但病因不同。有見識的人，也絕對不會誤用。一般醫生治療呃逆，都只用丁香、柿蒂這一個方法，這個說法流傳很廣，誤導的人最多，幾乎不知道還有胃熱導致的呃逆。只有李瀕湖能說清楚，知道他自有經驗，而世俗之人竟然不能應用，這也是讀書不多的鄙陋。最近我們吳地的陸九芝封公在《世補齋》文中，已經詳細論述過了。我（不佞）將其輯入《國醫針肓》，在後面詳細寫明了，讀者可以互相參照。