黃連（1）

《本經》說：「味苦，性寒。主治熱氣，眼睛疼痛，眼角受傷，流淚，能使眼睛明亮，腸道疾病引起的腹痛，腹瀉，婦女陰部腫痛。」

《別錄》說：「性微寒。主治五臟的冷證和熱證，長期腹瀉排出膿血，能止口渴，治療嚴重的驚嚇，能消除水腫，強健骨骼，調和胃氣、厚實腸道，增益膽氣，治療口腔潰爛。」

【正義】黃連苦寒，所主治的都是濕積熱鬱的證候。眼睛疼痛、眼角受傷、流淚，是濕熱郁結在上的緣故。

眼睛是肝臟的孔竅，肝有鬱熱，眼睛就會發病，用苦寒藥物清肝，眼睛自然明亮。腸道疾病引起的腹痛，是膿血交黏的痢疾病證。

「澼」字，古時只作「闢」，就是帷裳褶皺堆疊的意思，所以「闢」字有積聚的含義，腸道積聚的濕熱稱為「腸闢」，燥濕清熱，所以黃連是治療痢疾的主藥。

「下利」就是泄瀉，但泄瀉的病，有因為暑熱的，也有因為脾虛的，暑熱所致的，適宜用苦味來固澀，而脾虛的就不適用了。婦女陰部腫痛，也是濕滯熱鬱的證候。

《別錄》主治五臟的冷熱，長期腹瀉排出膿血，就是《本經》所說的腸道疾病。

消渴，是胃腸的熱證；大驚，是心肝的熱證，用苦寒藥物清熱，所以能主治。

「除水」，是針對熱結引起的水道不通而言的，不是通治脾胃虛寒的水腫病。「利骨」，是用苦味來堅固骨質。「調胃厚腸」，是說泄化濕熱，使腸胃調和。

「益膽」，是清肝熱，也就是祛除膽的邪氣，也就是上文所說主治大驚的意思。治療口瘡，也是清脾胃的熱邪。

【備考】「腸澼」的「澼」字，現在都寫作「澼」，只有浙江書局重刊的仿宋本《素問·陰陽別論》寫作：「陰陽虛，腸闢死。」這個字寫作「闢」，宋校正說全元起本「闢」寫作「澼」，那麼宋人所見的舊本寫作「闢」，而全元起的注本已經加了水旁。

只是「腸闢」的含義實在難以理解，幸虧古本《素問》還保存了一個不加水旁的「闢」字，還可以知道它是闢積的意思。

這個病確實是由腸中積滯造成的，古人命名的含義到此才完全明白，而後人加了水旁，反而不可理解了。《集韻》中的「澼」字，解釋為腸間水，是因為「腸澼」而附會出來的，不是古義。

然而把「腸澼」的病解釋為腸間水，也很不恰當，這就是古書之所以不容易讀、而舊刻本之所以非常可寶貴的原因。

近代楊守敬從日本轉抄的《太素》不全本，桐廬袁忠節爽秋在蕪湖道署刻板，黃陂肖耀南又在武昌刻板，這兩個版本凡是「腸闢」都沒有水旁，可知宋人的舊本本來都寫作「闢」。

【廣義】《日華子本草》：治驚悸、煩躁（是清心火而泄肝膽）。主治天行熱疾（是寒能勝熱）。主治小兒疳病、殺蟲（是苦燥以除濕熱）。

張元素說：治鬱結在中的熱邪，煩躁、噁心、頻頻想吐、心下痞滿（苦燥泄降而平抑肝氣上逆）。又說：治各種瘡證（是泄火而清血熱罷了）。

朱丹溪說：治痢疾，胃口有熱，噤口嘔吐（苦味能泄降，能定上逆之氣，但應徐徐咽下，使其不嘔吐，如果突然喝一杯，就寒熱相爭，必定會拒絕而不能容納）。

王海藏說：黃連名叫瀉心，實際上是瀉脾，因為實證則瀉其子。