高麗參（1）

《名醫別錄》記載：「人參，味甘，性微溫。主治腸胃寒冷，心腹劇烈疼痛，胸膈氣逆脹滿，霍亂嘔吐，調理中焦，止口渴，通暢血脈，化解堅硬積聚，令人增強記憶力。」

備考：療，就是治病的意思。唐代人避諱「治」字，唐代的醫書都用「療」字代替「治」字使用，《外臺秘要》全都用「療」字，沒有一個「治」字，就是這樣的例子。

《名醫別錄》這部書，是陶弘景編輯的，現在各書所引用都寫作「療」字，懷疑也是唐代人所改的，現在仍然依照唐本的舊貌。

正義：高麗參產於朝鮮，古代的高麗、百濟、新羅都在那裡。

產地靠近東海之濱，稟受東方生長之氣，所以氣味浓厚，顏色也較為深重渾濁，具有溫暖滋養、生長煥發的性質。

現在用於脾胃虛寒、真陰衰弱，以及中氣不足、陰寒偏盛等各種證候，功效非常快速。比起遼參偏於滋養陰液、含有清涼氣味來說，性質完全不同。從《名醫別錄》記載人參味甘微溫來看，氣味非常符合，所以把《名醫別錄》中關於人參主治的全部文字附在這裡。

腸胃寒冷、心腹劇烈疼痛的症狀，都是中氣虛寒、真陽不暢達的表現。

胸脅氣逆脹滿，也是陽氣衰退、陰氣過盛的病證，所以都用 人參來溫暖調養中氣。這不是痰濕凝滯引起的逆滿，所以適宜用溫補的方法。

如果是霍亂嘔吐，那是陰霾凝結的病證，所以也適宜用溫中來治療。

只是霍亂發病，快速猛烈，雖然有寒有熱，但以陰盛陽衰的情況最多。這時適宜用大劑量的生薑、附子，並用人參的大補之力來輔助，才能挽回即將竭絕的真陽，不是單用一味藥就能治好的。調中，是指中氣虛弱而需要調和調理。止消渴，是指它滋養津液的效果。

人參本來能滋養津液，而又有溫和之氣使其流通暢達，所以能通暢血脈；人參本來能補益脾胃，而又有溫暖之氣促使其健旺運行，所以能消除軟化堅硬積聚。

令人不忘的原因，是因為心臟屬火臟，人參能補益血液，更能溫暖調養並振作它，這樣心陽舒暢展布，記憶力自然增強。

這些功效只有高麗參的微溫之性、稟受春天生長發育之氣者才能達到如此剛健而柔美的境界，不是遼參僅能滋陰者可以同日而語的。廣義：甄權說：主治冷氣上逆。

壽頤按語：這是指中氣虛寒，而腎水向上侵犯的證候，自然應當用高麗參，來溫暖脾臟並兼顧收斂腎氣。這不是遼參所能治療的，病情嚴重的還應當輔助大溫的藥物來收攝安納。

張元素說：主治肺胃陽氣不足，肺氣虛弱急促，呼吸短氣。

壽頤按語：這是脾土虛寒，中氣不振，所以脾陽不暢，氣促呼吸少氣，只有高麗參溫補中焦、補益元氣的功效才適宜使用。

李東垣說：人參味甘性溫，能補肺中的元氣。肺氣充沛旺盛則各個臟腑都旺盛，這是因為肺主宰全身之氣的緣故。

張仲景對於出汗後身體發熱、失血、脈象沉遲的病人，以及腹瀉、身體發涼、脈微、血虛的病人，都加入人參，這就是所說的「血脫益氣」，陽氣生長而陰血自然會充足。

壽頤按語：人參氣味淡薄而味道厚重，功效能滋陰養血。仲景用它於出汗、嘔吐之後，本來是取其補陰的作用，而東垣卻說是補肺氣，韓飛霞也說病後氣虛以及肺虛咳嗽的病人都適宜使用，這都是把它當作補氣藥。

大概是因為人參能滋養五臟的陰液，陰液充足之後氣自然也旺盛，但歸根結底不是補氣的效果。

至於東垣所引用的仲景兩條，都提到脈微、脈沉遲，我認為所用的人參，應當以高麗產的、含有溫養性質的為佳。這種人參具有春天上升之氣，說它是補益元氣，或許還接近事實。徐靈胎說它能升提元氣，大概也是指這個而言。

然而那些糊塗的人甚至說人參能從虛無之中挽回元氣，能在生命垂危之時搶救將亡的陽氣，這簡直是把《戰國策》所說的不死之藥當做人參來看待，實在太過推崇了，自己卻不知道這樣的言論不能作為準則。