遼參

《本經》說：「人參，味甘，微寒。主要能補益五臟，安撫精神，安定魂魄，止息驚悸，驅除邪氣，明亮眼睛，使心開通、增益智慧。」

［正義］遼參產於遼寧、瀋陽一帶，就是現在的奉天、吉林等地。

這些地方屬於北方陰寒的區域，而且它的稟性背向陽光而朝向陰處，氣味都很清輕，顏色淡黃或白，因此稟受陰凝之氣而微寒，功能是滋養陰液而清除虛火。現在用於陰虛有火，以及吐血、衄血、失血之後適宜清養的情況；或者對於多汗的人、失精的人、陰液損耗、虛陽偏盛的人，很有經驗。

以《本草經》所說的人參味甘微寒來驗證，氣味非常符合，所以把《本經》人參主治的全文歸屬在這裡。

主要能補益五臟，是因為五臟屬陰，遼參稟性也屬陰，稟受地氣最深厚，而且氣味中和，沒有偏頗，所以能兼補五臟之陰，而不專門補益某一個臟。

安撫精神、安定魂魄、止息驚悸，都是臟陰充足豐滿的功效。驅除邪氣，是因為真陰既然充足，邪氣自然消除。

明亮眼睛、使心開通、增益智慧，又都是陰液充盈、精神貫注的明顯證據。

探究《本經》的主治，都是滋養陰液、生津補血的功效，陳修園所說的一個字都沒有提到溫補回陽，所以張仲景常用於汗吐下之後陰液損傷的證候，用來搶救津液，而在回陽的方劑中，不用這陰柔的藥物，以免牽制乾薑、附子的功效，這實在是讀書能得其精髓的人。

這樣看來，《本經》所說的人參，明明只說能養陰，而不是補氣回陽的藥物，這都是遼參的功用，而不是兼有溫性的高麗參所能比擬的，應當明確分析，而不可混為一談。［廣義］甄權說：主治五勞七傷的虛損，治療肺痿。

壽頤按：這都是真陰不充盈的證候，如果虛火還在燃燒，陽氣還未衰竭，用遼參主治；如果陰液已經耗損，而脾腎的陽氣也衰弱了，那就適宜用高麗參了。潔古說：止渴、生津液。

壽頤按：這是胃陰不充盈的情況，應當柔和溫潤來滋養，本來就適宜用遼參，而不適宜用帶有陽剛之氣的高麗參。

徐靈胎說：大凡補氣的藥物都屬於陽，只有 人參能補氣，而體質屬陰，所以沒有剛燥的弊病，而能進入陰分，這是它可貴之處。

壽頤按：人參能補氣而不剛燥，只有遼參可以做到，而高麗參已經不能避免了。

陳修園說：張仲景《傷寒論》中使用人參的有十七個方劑，都是因為汗吐下之後，陰液亡失，用來救護陰液。只有理中湯、吳茱萸湯，因為剛燥劑中已經用了許多陽藥，所以用人參來滋養陰液、救濟陽氣，以達到中和罷了。

壽頤按：陳氏說張仲景在汗吐下之後，用人參來救護陰液，實在能透徹洞察張仲景制方的玄妙，發明了人參的功能。但像理中湯、吳茱萸湯這兩個方劑，本來主治脾腎陰寒的證候，我認為應當用現在的高麗參來配伍，正好合乎溫中的用途，修園未免還有偏執己見的遺憾。

［發明］遼參稟性朝向陰處，味甘而微苦，確實含有清涼的性質，多曬太陽吹風就容易生蟲，喜歡陰暗而厭惡陽光，尤其能證明這一點，所以富含滋養陰液的成分，是補陰的最佳藥物，脫血、脫汗、失精的人適宜用它，本來就是如此。

而肺燥乾咳、胃枯燥渴、或乾嘔呃逆的人，都依靠它來滋生津液，而且沒有寒涼降抑、黏膩濁滯的弊病，功效在沙參、玉竹、麥冬、天冬、生地、熟地之上，何止數倍。

這是因為它稟受中和之氣，不升不降，不偏不倚，所以可貴。但有人把它當作陽藥來補陽。

這本來就不對，甚至認為它能補氣而挽回元氣的，也是荒妄的。

［正訛］人參的氣味，「微寒」「微溫」這四個字，原本是兩家的說法，一個出自《本經》，一個出自《別錄》，應當分別來看，才不致混淆視聽。

然而自唐代以后編纂本草的人，有的把這四個字合併成一句，於是紛紛擾擾，互相攻擊指責的議論就產生了，致使後人遍讀各家的說法，反而更加糾結纏繞，不知該聽從誰的。

有個叫李月池的人，創立了生用氣涼、熟用氣溫，味甘補陽、微苦補陰的說法，想要調和其中的矛盾，解除紛亂。卻不知道這種騎牆的見解，已經令人可笑，而且這種糊塗盲目的言論，反而成了笑話。

陳修園把藥材放入煎劑中生用，也批評為熟用過度，最是爽快。不如把《本經》、《別錄》兩書，各自恢復它原來的樣子，這樣豈不是更好嗎？

人形之說，古書中驚異地記載為奇特遭遇，讖緯家甚至有搖光星散落而成為人參的說法，似乎人參能長成人形的，必然是神妙不可思議的。

然而壽頤見到我的朋友朱照衢君（朱君是我們縣的知名人士朱右曾的孫子。右曾曾經著作《逸周書注》流傳於世）從奉天省帶回來的一種，形狀很像人，有頭有脖子，軀幹特別大，也有四肢，部位清晰，只是沒有面目、肢節和手指罷了。

據他說，那裡的人參，都是用人力栽培的，很像菜園裡的蔬菜，到處都有，而人形的也只是其中的一個種類。在當地出售，不過千餘大錢一斤，一旦進入京城，價格已經漲了百倍，更不用說南方各省了。因為關稅本來就很重，再加上商人囤積居奇。如果是野生的，則幾年都得不到一支。就這幾句話，人參的真實情況，已經可以得到一個大概了。

而且古人命名的意涵，也已經非常明顯了，人形的說法，又有什麼值得寶貴的呢？

人參能滋養陰液，卻沒有祛除疾病的功效，徐靈胎的說法最為準確，他說：人參擅長補虛，不擅長攻邪。卻是醫生對於病久體弱的人，或者富貴之人，不論病是否已經去除，都必定用參，一方面顯示他的謹慎，一方面藉此推卸責任，而病家也認為用參就是盡了孝道。

不知道病還未去除就用參，病根反而會更加牢固，而且藥力大而猛烈，為害也很嚴重。徐氏這番話，生動地描繪了庸醫的醜態。

那些無故妄用人參，浪費病家錢財，以及藉此掩飾自己的拙劣，來迎合富貴之人心理的醫生，難道不也該廢然返回嗎？

張仲景的小柴胡湯，對於咳嗽的人去掉人參，加入乾薑、五味子，大概是針對寒飲咳嗽來說的。

陳修園說形寒飲冷所傷的病，不是人參這種陰寒藥物所適宜的。那麼凡是外邪未清的人，本來就不應該輕易使用這種滋補的藥物，這可以和徐靈胎的論述互相闡發。