香薷

《名醫別錄》記載：「味道辛，性微溫。主要治療霍亂引起的腹痛、嘔吐、腹瀉，能消散水腫。」

發明）香薷，味辛而性微溫，氣味清香涼冽，性質又輕浮上升，往上能開通肺氣，宣發腠理，直達皮毛，以解除在表的風寒邪氣；往下能通暢三焦，疏通膀胱，利尿排尿，以引導在裡的水濕之氣。

《名醫別錄》記載主治霍亂腹痛嘔吐腹瀉，是因為夏季形體受寒、飲食生冷，損傷了體內的陽氣，導致身體機能紊亂，上吐下瀉，腹痛如絞，香薷能通暢陽氣，所以可以治療，然而這只是傷寒霍亂中症狀較輕的情況。

如果是四肢冰冷、脈搏沉伏，眼睛凹陷、面色青白，唇舌淡白如紙，那就是真寒直中臟腑的陰證，非用大劑量的乾薑、附子、黃連、吳茱萸，不能挽救十分之一的病人，也不是香薷這類輕清藥物所能勝任的。

消散水腫，是因為水液泛溢於皮膚表面，本應當發汗解表以通暢腠理，而且肺氣一開通，肺臟清肅的功能就會依循正常的下降規律，小便自然通暢，水腫自然消退。

香薷能達表散邪、通暢陽氣，又能利尿排水，所以治療水腫效果很快，這與麻黃解表散邪、也能消除水腫的道理完全一致。

《名醫別錄》用了一個「散」字，是說消退水腫的原因，重點在於發散表邪，而不是側重於通利引導，這其中的意旨就更明顯了。

過去人常說這味藥是治療暑病的主要藥物，也是指夏季受涼，外寒束閉內熱，出現發熱、惡寒、頭痛等症狀時，香薷通暢陽氣、解除表邪，是它的專門職責，而又能引導水液、祛除濕邪，更與暑季濕熱鬱蒸、膀胱氣化不利的病證相合，並不是說夏季所有疾病，香薷這一味藥就能全部治療。

然而鄉村的一般醫生，只要是暑天發熱，無不都用香薷，那麼對於熱邪引起的病證，也就像柴胡、葛根、羌活、防風之類助紂為虐、加重病情了，這個錯誤實際是由於世俗的醫書常常收錄《太平惠民和劑局方》的香薷飲，就說能通治一切暑病，那麼不學無術的人自然把它奉為夏天的至寶，而氣虛的人用了，已經受害不淺了。

廣義）李時珍說：世間醫生治療暑病，把香薷飲作為首要藥物，然而只有當乘涼飲冷、陽氣被陰邪遏阻，出現頭疼發熱、煩躁口渴，或吐或瀉的霍亂症狀時，才適宜用此方來發散通越陽氣，散除水濕、調理脾胃。

如果是勞累傷損的人（斫喪，是指房事過度而言。但《本草綱目》和張璐的《本草逢原》引述這段時，都寫作「喪」，是錯誤的字，現在改正過來），被暑邪所傷而大熱大渴、大汗淋漓如雨、煩躁喘促的，是勞倦內傷的病證，必須用李東垣的清暑益氣湯（壽頤按：這個病證是暑邪損傷元氣，陰虛陽浮，下虛上實，治療應當清除暑熱並補益元氣，道理方法確實不差。但李東垣所謂的清暑益氣湯，藥味繁雜，完全沒有章法，升麻、葛根、黃耆、當歸這些升提辛溫的藥，難道是出汗多、氣喘急促的人可以隨意使用的嗎？豈不是拔除他的根本，使他立刻倒下。過去的人已經說過李東垣這個方子，有清暑益氣湯之名，沒有清暑益氣之實。近人費伯雄的方論也曾經說過這個問題。李時珍這句話，實在是考慮得太不周到了）、人參白虎湯之類的方劑，用來瀉火補益元氣就可以了。如果用香薷，就會更加虛損他的體表，而又以熱藥資助他了。

香薷是夏季解表的藥物，如同冬季使用麻黃一樣，氣虛的人尤其不可以多服。

現在的人不懂暑邪會損傷元氣，不問有病沒病，一律用來代替茶飲，說能預防暑病，簡直是癡人說夢。

而且它性質溫熱，不可以熱飲，否則反而會導致嘔吐呃逆，只適宜冷服，才沒有格拒不受的問題。它治療水病的功效，確實有奇特的效果。

繆仲淳《本草經疏》說：香薷，味辛能散、性溫能通，所以能解除寒邪鬱結所致的暑氣。

張璐《本草逢原》說：香薷，味辛性溫，先升散後降下，所以熱服能發散暑邪，冷服則清除暑熱、通利小便，治療水病非常快捷。

霍亂症見大汗淋漓如雨、上吐下瀉、元氣虛脫、四肢清冷、脈搏微弱似要斷絕的，就應當用大順散、漿水散等方劑來搶救，如果用香薷就會更加虛損他的體表，頃刻間就會元氣脫絕了。

深師的香薷丸治療全身水腫，用香薷熬成膏，調和白朮細末做成丸，用米湯送服，效果很好（注：原本「廣義」項目標題遺漏，現在補足）。