原文
醫之神良，識病而已；病之機要，虛實而已。
白話
醫術的高明與否，只在於辨識疾病；疾病的關鍵，只在於虛證與實證。
用藥機要
用藥機要（1）
用藥機要21 句
原文
虛甚者必寒，實甚者必熱，然常病易曉，變病難知。
白話
虛證嚴重的人必定有寒象，實證嚴重的人必定有熱象，然而一般的疾病容易明瞭，變化的疾病難以知曉。
原文
形衰神憊色夭，脈空而知其虛；形盛神鼓色澤，脈強而知其實，不待智者決也。
白話
形體衰弱、精神疲憊、面色枯槁，脈象空虛，就知道這是虛證；形體壯盛、精神亢奮、面色潤澤，脈象強勁，就知道這是實證，這不需要等到聰明的人來判斷。
原文
至實有羸狀，誤補益疾；大虛有盛候，反瀉含冤。
白話
至於實證卻表現出虛弱的樣子，錯誤地使用補藥會加重病情；嚴重的虛證卻表現出盛大的徵象，反而使用瀉藥會造成冤屈。
原文
陽狂與陰躁不同，蚊跡與發斑有別，自非洞燭立微者，未易辨也。
白話
陽證的狂亂與陰證的煩躁不同，蚊蟲叮咬的痕跡與皮膚發斑有別，如果不是洞察細微的人，是不容易辨別的。
原文
居養有貴賤，年齒有老少，稟賦有厚薄；受病有久新，臟腑有陰陽，性情有通滯；運氣有盛衰，時令有寒暄，風氣有南北。
白話
生活環境有貴賤之分，年齡有老少之別，先天體質有強弱之異；感受疾病有新舊之不同，臟腑有陰陽之屬性，性情有通達與鬱滯之別；運氣有盛衰變化，季節時令有寒暖交替，風土習俗有南北差異。
原文
六氣之外客不齊，七情之內傷匪一，不能隨百病而為變通，乃欲執一藥而理眾病，何可得也！
白話
六淫之邪從外侵犯人體的情況各不相同，七情內傷的原因也不一致，如果不能根據各種疾病而靈活變通，卻想固執地使用一種藥物來治療所有的疾病，這怎麼可能做到呢！
原文
故曰用古方治今病，譬猶拆舊料改新房，不再經匠氏之手，其可用乎？明於此者。始可與言醫也矣。
白話
所以說，用古代的方劑治療現代的疾病，就好比拆掉舊房子的材料來改建新房，如果不再經過工匠的手藝重新打造，難道能直接用嗎？明白這個道理的人，才可以與他談論醫道啊。
原文
藥有君臣佐使，陶弘景以上品之藥為君，及考《內經》曰：主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上下三品之謂也。
白話
藥物有君、臣、佐、使的區分，陶弘景將上品的藥物當作君藥，但考證《內經》說：針對主要病症的藥物叫做君藥，輔助君藥的叫做臣藥，順應臣藥而發揮作用的叫做使藥，這並不是指上、中、下三品藥物的分類。
原文
張元素曰：為君者最多，為臣者次之，佐使又次之。
白話
張元素說：作為君藥的用量最多，作為臣藥的用量次之，佐藥和使藥的用量又更少。
原文
由是而知陶為服食之說則是，治病之法為偏也。
白話
由此可知，陶弘景的說法用於養生服食是正確的，但用於治病的方法則有所偏頗。
原文
藥有七情：獨行者，單方不用輔也。相須者，同類不可離也。相使者，我之佐使也。相惡者，奪我能也。相畏者，受彼之制也。相反者，兩不相合也。相殺者，制彼之毒也。相畏相反同用者，霸道也。相須相使同用者，王道也。有經有權，因時勢而斟酌也。
白話
藥物有七種配伍關係：獨行，是指單用一味藥的方劑，不需要輔助。相須，是指性能相似的藥物配合使用，不可分離。相使，是指一藥作為另一藥的輔助。相惡，是指一種藥物能削弱另一種藥物的功效。相畏，是指一種藥物受到另一種藥物的制約。相反，是指兩種藥物合用會產生毒性或副作用。相殺，是指一種藥物能抑制另一種藥物的毒性。相畏、相反的藥物同用，屬於霸道的治法。相須、相使的藥物同用，屬於王道的治法。用藥有常規的法則，也有權變的方法，要根據具體的時機和情況來斟酌使用。
原文
藥有五味：苦者入心，直行而泄；辛者入肺，橫行而散；酸者入肝，束而收斂；咸者入腎，甘而軟堅。
白話
藥物有五種味道：苦味入心，作用直接而能泄下；辛味入肺，作用橫向而能發散；酸味入肝，作用收束而能收斂；鹹味入腎，作用柔軟而能軟化堅硬之物。
原文
甘者入脾，有和、有緩、有補、有瀉、可上、可下、可內、可外，土味居中而能兼五行也。淡之一味，五臟無歸，專入太陽而入小便。
白話
甘味入脾，具有調和、緩急、補益、瀉下的作用，可以使藥性上行、下行、內入、外達，因為甘味屬土，位居中央而能兼顧五行。至於淡味，不入五臟，專門歸入太陽經而能通利小便。
原文
藥有四氣：溫者應春生之氣而主發育，熱者應夏長之氣而主暢遂，涼者應秋收之氣而主清肅，寒者應冬藏之氣而主殺伐。故虛弱之人，不足之症，當以生長為先。壯實之人，有餘之邪，當以肅殺為要。
白話
藥物有四種氣性：溫性對應春天生髮之氣，主發育生長；熱性對應夏天長養之氣，主舒暢條達；涼性對應秋天收斂之氣，主清涼肅降；寒性對應冬天閉藏之氣，主肅殺攻伐。因此，對於虛弱的人、不足的病症，應當以生長（溫補）為先；對於壯實的人、有餘的邪氣，應當以肅殺（寒涼攻邪）為要。
原文
兩者易而為治，是為實實虛虛，損不足而益有餘。如此死者，醫殺之耳。
白話
如果將這兩種治法顛倒過來，就會造成實證更實、虛證更虛，損害不足的正氣，而增益有餘的邪氣。像這樣導致死亡的，是醫生殺害了他啊。
原文
叔季之世，人民虛薄，受補者常多，受克者常少。
白話
在衰亂的時代，人民體質虛弱薄弱，能夠承受補益的人常常較多，能夠承受攻伐的人常常較少。
原文
故補中、還少，日就增多；承氣、抵當，日漸減少。奈何？
白話
所以補中益氣湯、還少丹這類補益的方劑，使用得日益增多；大承氣湯、抵當湯這類攻伐的方劑，使用得日漸減少。這是為什麼呢？
原文
夫人之病十有九虛，醫師之藥百無一補，猶且矜獨得之妙，夭枉者比比，終不悔悟，良可悲夫！
白話
人的疾病十有八九是虛證，而醫生的用藥卻一百個裡面沒有一個是補藥，還自誇掌握了獨特的奧妙，導致枉死的人比比皆是，最終仍不悔悟，實在是可悲啊！
原文
溫暖之藥，象類陽明，苟有過則人皆見之；寒涼之藥，象類陰柔小人，國祚已移，人猶莫覺其非。
白話
溫熱的藥物，性質如同光明正大的君子，如果有過錯，人們都能看見；寒涼的藥物，性質如同陰險狡猾的小人，國家的命運已經轉移，人們卻還沒有察覺到它的錯誤。
原文
凡用滋補藥，病不增即是減，內已受補故也；用克伐藥則不減即是增，內已受伐故也。
白話
凡是使用滋補的藥物，病情沒有增加就是減輕了，因為體內已經得到了補益的緣故；使用攻伐的藥物，病情沒有減輕就是加重了，因為體內已經受到了損傷的緣故。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。