火類

各種熱病導致目眩、筋脈拘急，突然失音、頭目昏昧，煩躁動擾、狂亂失常，謾罵、驚恐。足背腫脹、痠痛，氣逆上衝，戰慄好像失去神志的主宰。打噴嚏、嘔吐、瘡瘍、咽喉腫痛，耳鳴以及耳聾。嘔吐劇烈如湧溢，食物不能下嚥。

眼睛昏暗不明，突然腹瀉、筋脈跳動抽搐，突然發病、突然死亡，這些都屬於火病。少陽相火的熱邪，是心包絡與三焦的氣機所致。「瞀」就是昏亂的意思。心火熱極，則神志混濁昏昧而導致目眩昏亂。

「瘛」就是抽動的意思。驚惕跳動、抽搐，是火的特性。驚屬於心病，而血脈也是由心所主的。

突然失音，就是突然啞了。肺主管聲音，如果火旺水衰，熱邪侵襲肺金，就會失音而發不出聲音。《內經》說：「精氣內奪而厥逆，就會成為喑俳，這是腎虛的緣故。」「俳」就是廢棄不用的意思。

「冒昧」就是矇昧而昏暗的意思。氣機熱盛、神志混濁，這是火的特性。

「躁擾」就是躁動煩熱，擾亂而不安寧。熱邪亢盛於外，則肢體躁動不安。熱邪亢盛於內，則神志躁動不寧。反覆發狂，心中煩悶懊惱，而無法入睡。

「狂」就是混亂而不能安定。「越」就是乖違失卻禮法，違反常理。

腎水主管意志，心火亢盛，則腎水衰竭，因此意志失常而發狂躁越。《內經》說：「多喜為顛證，多怒為狂證。」所以喜是心的情志，心熱極，則多喜而成為顛證。

怒是肝的情志，火旺實則克制肺金，肺金不能制約肝木，所以肝氣亢盛則多怒而成為狂證。

「罵詈」就是說惡言惡語。水的特性是柔善，火的特性是猛烈，如果陽氣亢盛而陰液虛弱，就是水弱火強，因此會謾罵。「驚駭」就是驚恐駭怕。由君火所主。

「胕腫」就是熱邪亢盛於肌肉而陽氣鬱結阻滯的緣故。這與濕證門類中的足背腫脹是有區別的。

「痠疼」是由於火旺克制肺金，肺金不能制約肝木，肝木亢盛而被火邪所化。氣機逆亂上衝，是火性炎上的緣故。「禁慄如喪神守」，「禁」就是寒冷的意思，「慄」就是戰慄發抖的意思。

「嚏」就是鼻中因為發癢而氣流噴出發出聲音。鼻是肺的竅穴，發癢是火邪變化的緣故。

嘔吐、瘡瘍，都是火邪所導致的。這些應當與熱證門類一同看待。

「喉痹」就是麻木不仁。是火邪閉塞所致。火主腫脹，熱邪留滯上焦，因此咽喉腫滿。

「耳鳴」就是耳朵是腎的竅穴，與手太陽、手少陽、足厥陰、足少陽的經脈交會。

如果腎水虛弱而火熱亢盛，熱氣向上侵襲這些經絡，衝入耳中，鼓動聽戶，隨著熱氣的輕重程度，而產生耳鳴。

「耳聾」是由於腎水衰竭而火熱亢盛，熱邪鬱結於上，導致聽戶、玄府壅塞，精氣神不能通暢宣洩。

嘔吐劇烈如湧溢、食物不能下嚥，是火氣炎上，胃與膈熱邪極盛，傳導運化失常的緣故。眼睛昏暗不明，是熱邪鬱結極甚。「暴注」就是突然腹瀉。

「瞤瘛」就是驚惕跳動抽搐。火性主動，何況血脈是由心火所濡養的。突然發病、突然死亡，是因為火性急速迅猛的緣故。