桂（2）

配合芍藥、炙甘草、飴糖、黃耆就能建中，兼止榮弱自汗。

配合石膏、知母、人參、竹葉、麥門冬，治療陽明瘧，口渴想喝水，出汗多，寒熱都很厲害。

配合白芷、當歸、川芎、黃耆、生地黃、赤芍藥、白殭蠶，治療金瘡被風寒侵襲，俗名叫破傷風。配合朴硝、當歸，能打下死胎。

配合蒲黃、黑豆、澤蘭、益母草、紅花、牛膝、生地黃、當歸，治療產後少腹像兒枕一樣疼痛，厲害的話就加乳香、沒藥各七分。配合吳茱萸、乾薑、附子，治療元氣虛弱的人，中寒腹痛不可忍受。虛極就加人參。

輔助人參、黃耆、五味、當歸、麥冬，治療瘡疡潰爛後熱毒已盡，內部堵塞生長肌肉很好。加入桂苓甘露飲，治療中暑霍亂吐瀉，非常有效。配合薑黃、鬱金，治療怒氣傷肝脅痛。

配合當歸、牛膝，治療冬季難產，產門交骨不開。

配合當歸、牛膝、生地黃、乳香、沒藥、桃仁，治療跌打損傷，瘀血凝滯，腹中作痛，或者惱怒勞傷，而導致蓄積瘀血發寒熱，熱到極點使人不能入睡，腹不痛，大便不秘結，也不很口渴，脈不洪大數，不想吃東西，吃東西也沒有味道，熱到天亮得到汗才暫時停止，一會兒又發熱，小便赤色，這就是它的證候。配合童子小便服用，立刻消除。簡誤

桂味辛甘，氣味大熱，純熱偏陽，表裡都能到達，調和榮氣，散表邪出汗，充實腠理，那麼桂枝最擅長，所以張仲景專門用來治療冬季傷風寒，就是病邪在表的，寇宗奭、成無己論述得很詳細了。看一遍就能全部理解，因此附在後面。肉桂、桂心實際是一樣東西，只是去皮罷了。

這是走裡行血，除寒破血，平抑肝，入右腎命門，補相火不足，這是它的功能。

然而大忌於血崩，血淋，尿血，陰虛吐血，咯血，鼻出血，齒出血，汗血，小便因熱而不利，大便因熱而燥結，肺熱咳嗽，產後失血過多，以及產後血虛發熱，小產後血虛寒熱，陰虛五心煩熱，似中風口眼歪斜、失音不說話、語言不暢、手足偏枯，中暑昏暈，中熱腹痛，妇人陰虛少腹痛，一切溫病，熱病頭疼口渴，陽證發斑發狂，小兒痧疹，腹痛腹瀉，痘瘡血熱乾枯黑陷，妇人血熱經期提前，妇人陰虛內熱經閉，妇人陰虛寒熱往來、口苦舌乾，妇人血熱經行作痛，男婦陰虛內熱外寒，中暑瀉痢，暴注如火熱，一切痢疾便下純血由於心經伏熱，腸風下血，臟毒便血，陽厥似陰，夢遺精滑，虛陽頻頻舉動，脫陰目盲等三十餘證，依法都禁忌。誤用就會立刻招來災禍！

謹慎察看病因，用與不用在於判斷，實行你所明白的，不要實行你所疑惑的，要難以選擇謹慎，不要嘗試啊！

附寇宗奭說：桂，味辛甘性大熱。《素問》說：辛甘發散屬陽。

所以漢代張仲景的桂枝湯，治療傷寒表虛，都必須用此藥，正符合辛甘發散的意思。

本草中三種桂，不用菌桂、牡桂的，是因為這兩種性質只停留在溫，不可以治療風寒的疾病。

然而《本經》只說桂，仲景又說桂枝的，是指取枝上的皮。

好古說：有人問本草說桂能止煩出汗，而張仲景治療傷寒有「應當發汗」共好幾處，都用桂枝湯。又說：無汗不可以用桂枝。多汗的人不得重複發汗，如果用桂枝是重複發汗。汗多的用桂枝甘草湯，這又用桂枝來止汗。一味藥兩種用途，和本草的意思相通嗎？

回答說：本草說桂味辛甘性大熱，能宣通引導百藥，暢通血脈，止煩出汗，這是調理血液而汗自然出。仲景說：太陽中風，陰弱的汗自然出。衛氣實榮氣虛，所以發熱汗出。又說：太陽病發熱汗出的，這是榮弱衛強。陰虛陽氣必然湊合，所以都用桂枝發汗。

這是調理榮氣，那麼衛氣自然和睦，風邪無處容身，於是自汗而解。不是桂枝能開腠理，發出汗水。

汗多用桂枝的，用它來調和榮衛，那麼邪從汗出而汗自然止住，不是桂枝能關閉汗孔。

糊塗的人不知道出汗、閉汗的意思，遇到傷寒無汗的，也用桂枝，錯誤得很厲害了。

桂枝湯下面說發汗，發字應當認識為出字，汗自然出，不像麻黃能開腠理，發出汗水。以及治療虛汗，也應當從反面考察它的意思才可以。

成無己說：桂枝本來是解除肌表的，太陽中風，腠理緻密，榮衛邪氣實，津液禁錮固守，脈浮緊，發熱汗不出的，不可給予這個一定了。

皮膚疏泄自汗，脈浮緩，風邪干擾衛氣的，才可以投用它。

發散以辛甘為主，桂枝辛熱，所以用它為君藥，而以芍藥為臣藥，甘草為佐藥，是因為風淫所勝，用辛苦來平抑，用甘來緩和，用酸來收斂。

用薑、棗為使者，辛甘能發散，而又用它來運行脾胃的津液而調和榮衛，不專門用於發散。

所以麻黃湯不用薑、棗，專門用於發汗，不需要等待運行它的津液。