附子

味道辛、甘，性溫、大熱，有大毒。主要治療風寒咳嗽逆氣，溫暖脾胃，金瘡，破除腹部堅硬腫塊、積聚、血瘕，寒濕痿躄，拘攣膝痛，腳疼冷弱，不能行走，腰脊風寒，心腹冷痛，霍亂轉筋，下痢赤白，堅固骨骼，強陰，還能墮胎。是各種藥物的首選。冬季採收的叫做附子，春季採收的叫做烏頭。

（忌諱豆豉汁。配合蜀椒、食鹽可以引導藥性下行。地膽是它的使藥。厭惡蜈蚣。畏懼防風、黑豆、甘草、黃耆、人參、童便、犀角。）

論述：附子完全稟承地下火土燥烈的氣息，同時兼得天空的熱氣，所以它的氣味都是大辛大熱，稍微兼有甘苦而且有大毒。

氣厚重味道淡薄，屬於陽中的陰性，下降多而上升少，無論浮中沉都能到達。

進入手厥陰心包經、命門、手少陽三焦經，同時進入足少陰腎經、足太陰脾經。

它的特性是行走而不固守，配合甘草就能使藥性緩和，配合肉桂就能補益命門之火。

《神農本草經》記載主要治療風寒咳嗽逆氣，寒濕痿躄，拘攣膝痛，腳疼冷弱，不能行走，認為這些疾病都是由風寒濕三種邪氣侵犯人體所引起的。

邪氣侵犯上焦就會咳嗽氣逆，邪氣侵犯下焦就會形成痿躄、拘攣膝痛、腳疼冷弱、不能行走。

這種藥物性大熱而且善於行走，所以也善於驅除風寒濕三種邪氣，三種邪氣驅除那麼各種症狀自然就康復了。

症瘕、積聚、血瘕，都是因為血分虛寒，凝結不暢所形成。血液得到溫熱就能運行，所以能夠治療它。

它治療金瘡，是指金瘡被風寒鬱結攻擊，血瘀不活的證候，而不是血流不止的金瘡。

《名醫別錄》又記載主要治療腰脊風寒，腳氣冷弱，心腹冷痛，以及脾虛寒邪侵犯中焦造成的霍亂，侵犯下焦肝腎部位造成的轉筋。配合各種補氣藥就能溫暖脾胃，配合補血藥就能強陰堅固肌肉骨骼。

火能消融萬物，藥氣性質極熱，進入血液善於運行，所以善於墮胎，是各種藥物的首選。

配合人參、白朮、黃耆、茯苓，就能溫暖脾胃，祛除脾濕，驅逐腎寒，補益下焦陽虛。

用肉桂輔助，就能祛除臟腑深處的寒氣，緩解三焦氣機逆亂，消除濕邪引起的腹痛，治療胃寒蛔蟲擾動，緩解氣虛導致的經閉，補益陽虛，疏散虛證造成的阻塞。

也能進入足太陽膀胱經和足少陰腎經，所以治療督脈發生的疾病，脊背強直而厥逆。督脈夾著脊柱上行，與足太陽膀胱經並行。膀胱是腎的腑，所以也能主治腎的病變。

天雄、烏頭、附子，本來是同根生長，只是它們的形狀質地有所不同，成熟程度也有差異，但大熱大毒的特性並沒有什麼不同。主治相互參考

附子配合生乾薑、桂枝，主治傷寒直接中傷陰經，溫暖脾胃散除寒邪而且能夠發汗。

用人參輔助，配合肉桂、五味子，就能補益命門相火不足，回陽救逆有神效。

配合人參、肉桂，治療元氣虛弱的人突然受到寒氣侵入腹部，腹痛腹瀉，食物不消化，小便失禁。配合白朮是祛除寒濕的聖藥。

配合黃耆、人參、炙甘草、白芍藥、橘皮、五味子，主治癰疽潰爛後去除膿血過多，導致飲食不能進，噁心想吐，飲食不消化，不能生長肌肉。也主治長期不癒的冷瘡。

配合人參、白芍藥、炙甘草、砂仁、橘皮，主治小兒慢驚風；加入蓮肉、白扁豆，就能治療吐瀉不止。

配合白朮、肉桂、牛膝、木瓜、橘皮，主治寒疝疼痛劇烈，立刻止住。

配合白朮、木瓜、石斛、萆薢、薏苡仁、橘皮、茯苓，治療風濕麻痹，腫痛腳氣而沒有熱證的，總是很靈驗。

配合人參、橘皮，主治久病嘔噦反胃，虛弱而沒有熱象的效果好。經書說：腎臟苦於燥，急切吃辛味來滋潤它。

附子配合肉桂的辛味，進入八味丸來滋潤腎燥，陽虛而沒有熱證的人適宜使用。簡要說明誤用

附子既然稟承地二的火氣，兼得天的熱氣而生長，這是陰陽會合，無非以火熱為本性，氣味都是這樣，它的毒性就可想可知了。

論述它的性質所能做到的，乃是退去陰寒，增益陽火，兼能祛除寒濕的要藥；引導補氣血藥進入命門，是增益相火的上等藥劑。

如果不是陰寒寒濕、陽虛氣弱的病，卻誤用它於陰虛內熱、血液衰少、傷寒、溫病、熱病、陽厥等證，沒有不立刻死亡的。謹慎地列舉它的危害如下。

醫師掌握生命，應當詳細玩味而深入審察它，也是活人的大幸。

傷寒陽厥，它的外部證候雖然與陰厥相似，但它的內在實際不相同，為什麼呢？

陽厥的病，如果是傷寒溫疫，必定先發熱頭疼口渴，之後雖然頭不疼而表熱已消除，然而必定面赤顴紅，大小便不利，小便必定發紅，或者短少，這是它的證候，這是應當用下法的病。產後血虛，角弓反張，病名叫做痙。痙，就是強勁的意思。

這是因為失血過多，陰氣突然虛弱，陰虛就會產生內熱，熱就會生風，所以外表兼現風證，其實是陰血不足，不能夠榮養筋脈所導致，是足厥陰肝臟大虛的證候。這應當用補益陰血、清熱的方法就會康復。

所以凡是病人一出現內熱口乾，咽乾口渴，口渴想喝水，咳嗽多痰，煩躁，五心煩熱，骨蒸勞熱惡寒，陰虛內熱外寒，虛火上攻牙齒疼痛，脾陰不足導致飲食無味，小便黃赤短澀以及不利，大便不通或者燥結，腹內感覺熱悶，喜歡喝冷漿以及鮮果，畏懼火以及日光，同時畏懼人聲木聲，虛陽容易發動，夢遺不止。

產後發熱，產後血行不止，以及惡瘡臭穢，小產後憎寒壯熱，中暑厥逆眩暈，陰虛頭暈，中暑暴瀉，腹瀉如火，赤白痢疾。

小兒中暑，傷食腹瀉，小便短赤，口渴想喝水。血虛腹痛，按壓就停止。

火炎想要嘔吐，外表類似反胃而厭惡熱、烦躁焦慮，遇寒暫時停止。中熱腹中絞痛。中暑霍亂上吐下瀉，或者是乾霍亂。或者是久瘧寒熱並盛。

或者是赤白濁，赤白淋，尿血，便血，血崩，吐血，鼻衄，牙齒出血，舌頭上出血。眼睛昏花，精神短少，耳鳴，盜汗。汗血，多汗厭惡熱。

老人精竭陽痿，少年縱慾傷精，導致陰精不能固守，精滑。腦漏。婦女血枯無子，血枯經閉。

腎虛小便餘瀝不盡，血虛大便燥結，陰虛口苦舌乾。心經有熱，夢境紛擾。

下部濕熱，行走沉重阻滯，濕熱痿痹，濕熱腹瀉，濕熱腳氣。

小兒急驚風內熱，痘瘡乾焦黑陷，痘瘡火閉不能出，痘瘡皮薄嬌紅，痘瘡因熱咬牙，痘瘡挾熱下利，痘瘡餘毒生癰。

中風僵仆不能說話，中風口眼歪斜，中風語言艱澀，中風半身不遂，中風痰多神昏。一切癰疽未潰爛，金瘡失血發痙。血虛頭痛，偏頭風痛。

以上內科、外科、男女、小兒共七十多個病症，病屬陰虛以及各種火熱，與陽弱無關，也不是陰寒，按道理都是忌用的。

如果誤用了它，輕的變成重的，重的必定死亡，冤枉害人性命，這種藥物占大多數。臨證施治，應當謹慎審察。

世人只是看到它用於陽虛的證候，肺腎本來沒有熱證的人，服用它有起死回生的特殊功效，卻不知道用它於陰虛如上面各種病症，也是入口不能救治。所以特別深度記述它的危害，用來表明它不是可以嘗試輕易使用的藥物。從事醫道的君子，能不謹慎嗎！