似中風問答

有人問：有患有類似中風證狀的人，睡不到半夜就容易醒來，心脈弦而不洪，容易發怒，肝脈弦而不長，語言說話艱澀不流暢，痰多聲音重，小便急迫不能忍住，而且有餘瀝，大便乾燥結硬，左尺脈浮洪，飲食少，不容易消化，這是什麼原因？

回答說：睡不到半夜就容易醒來的人，是因為心血不足，所以他的脈象弦而不洪。東垣說：胃虛的人容易發怒，容易發怒的人肝氣必定不和暢。經典說：發怒就會使氣向上逆行。

再加上久病容易憂鬱，所以更加容易發怒，因此肝脈也是弦而不長。

脈弦是因為血虛，這不是用智慧觀察、用慈悲忍耐和靜定的心力來調和，就可以用藥物治好的。

腎屬水，冬季的脈象應該沉，所以說：凡是出現浮脈的，是腎氣不足。腎主管五種津液，又主管大小便。

腎中有火，就會使真陰日益虧損，津液日益減少，不能滋養舌頭的經絡，舌頭的經絡就會緊張拘急，所以語言說話不流暢。

火的性質急速，所以小便緊急排出而不能忍住，而且有餘瀝，大便也多是乾燥結硬的。所以他的脈象應該是沉實的，卻反而浮洪，是失常的徵候。

肺，是五臟的華蓋，位居上方，像天而且屬金，喜歡清肅而厭惡煩熱。

有熱就會使津液乾枯，無法往下流動而疏通水道，或者煎熬得濃稠而成為痰了。

肺熱的話人參反而會助長邪熱而傷害肺，所以往往聲音重濁多痰，阻塞氣道，而使得氣的升降不順利。

脾是土臟，胃是它的腑，是後天元氣所從產生的。胃主管容納，脾主管消化。

脾陰虧損就不能消化，胃氣虛弱就不能容納，飲食少那麼後天元氣就沒有辦法自然生成，精血因此日益不足。

經典說：損傷脾的人，要調節他的飲食，節制他的起居活動，適應他的寒溫變化，這是極重要的理論。不這樣做的話就不足以恢復他的脾陰。

然而其中要點又在於戒除暴怒，使肝沒有不平的氣，肝氣和暢就不會侵犯脾土了。命門，是火臟。

是先天真陽之氣所寄託的地方，也就是道家所說的先天祖氣，醫家所說的真火。它的強盛有三個條件：一是元氣稟賦過於深厚。二是保養愛惜精氣，不隨意耗費洩漏。三是志氣沒有抑鬱不暢，那麼年紀雖然衰老卻仍然強壯。

不這樣做的話，那麼子時過後一陽就不能生發，不能上升熏蒸消化後的糟粕而化生精微，來滋養後天的元氣，這是火不生土，而脾胃因此日益虛弱。治療方法應當降氣和肝滋腎，降氣是陽氣交合於陰氣。

肝氣和暢那麼脾胃就不會被邪氣侵犯，所以能容納又能消化。脾胃沒有疾病，那麼後天的元氣就日益增長旺盛了。

腎氣充足那麼真陰自然生成，津液自然充足，舌頭的經絡得到榮養，那麼舌頭的伸展收縮自如而語言自然流暢了。

而且世人沒有不是因為陰虛而中風的，只需要去掉煩惱，一切放下，使心火不熾盛，那麼腎也因此而不再乾燥，這又是治療的根本。