神農本草經疏

卷一

論制方和劑治療大法

卷一/《續序例》上10
原文
夫虛實者,諸病之根本也;補瀉者,治療之綱紀也。何謂虛?五臟六腑虛所生病也。何謂實?五臟六腑實所生病也。經曰:真氣奪則虛,邪氣勝則實。虛則補之,實則瀉之。此萬世之常經也。
白話
虛實是各種疾病的根本;補瀉是治療的綱領。什麼叫虛?就是五臟六腑正氣虛弱所生的疾病。什麼叫實?就是五臟六腑邪氣盛實所生的疾病。經書上說:正氣被削弱就是虛,邪氣旺盛就是實。虛就應該補益,實就應該瀉除。這是萬古不變的常規法則。
原文
以補為瀉,是補中有瀉也;以瀉為補,是瀉中有補也。
白話
用補法作為瀉法,這是補法當中含有瀉法;用瀉法作為補法,這是瀉法當中含有補法。
原文
譬夫參、耆、甘草之退勞倦氣虛發熱;地黃、黃柏之滋水堅腎,以除陰虛潮熱,是補中之瀉也。
白話
比如人參、黃耆、甘草治療勞倦引起的氣虛發熱;地黃、黃柏滋養腎水、堅固腎臟,以消除陰虛引起的潮熱,這就是補法當中的瀉法。
原文
桑根白皮之瀉肺火,車前子之利小便除濕,是瀉中之補也。舉斯為例,余可類推矣。
白話
桑根白皮瀉肺火,車前子通利小便、消除濕邪,這就是瀉法當中的補法。以此為例,其餘的可以類推。
原文
升降者,病機之要最也。升為春氣,為風化,為木象,故升有散之之義;降為秋氣,為燥化,為金象,故降有斂之之義。飲食勞倦,則陽氣下陷,宜升陽益氣。瀉利不止,宜升陽益胃。鬱火內伏,宜升陽散火。滯下不休,宜升陽解毒。因濕洞泄,宜升陽除濕。
白話
升降是病機的關鍵要點。升屬春天的氣息,屬風化,屬木象,所以升有發散的意義;降屬秋天的氣息,屬燥化,屬金象,所以降有收斂的意義。飲食不節或過度勞累,就會導致陽氣下陷,適宜升陽益氣。腹瀉不止,適宜升陽益胃。鬱結的火邪潛伏在體內,適宜升陽散火。瀉痢不止,適宜升陽解毒。因濕邪導致泄瀉,適宜升陽除濕。
原文
肝木鬱於地中,以致少腹作脹、作痛,宜升陽調氣。此病宜升之類也。
白話
肝木之氣鬱結在體內,導致小腹脹滿、疼痛,適宜升陽調氣。這類病證適合用升法。
原文
陰虛則水不足以制火,火空則發而炎上,其為證也,為咳嗽,為多痰,為吐血,為鼻衄,為齒衄,為頭痛,為齒痛,為眼痛,為頭眩,為暈,為眼花,為噁心,為嘔吐,為口苦舌乾,為不眠,為寒熱,為骨蒸,是為上盛下虛之候。
白話
陰虛就是水不足以抑制火,火失去控制就會上升燃燒,其症狀表現為:咳嗽、多痰、吐血、鼻出血、牙齦出血、頭痛、牙痛、眼痛、眩暈、頭暈、眼花、噁心、嘔吐、口苦舌乾、失眠、寒熱往來、骨蒸潮熱,這是上盛下虛的證候。
原文
宜用蘇子、枇杷葉、麥門冬、白芍藥、五味子之屬以降氣,氣降則火自降,而氣自歸元。
白話
適宜用蘇子、枇杷葉、麥門冬、白芍藥、五味子這類藥物來降氣,氣下降則火自然下降,氣也就回歸本位了。
原文
而又益之以滋水添精之藥,以救其本,則諸證自瘳。此病宜降之類也。
白話
再加上滋養腎水、添補精華的藥物,來救治根本,各種症狀自然就會痊愈。這類病證適合用降法。
原文
設宜降而妄升,當升而反降,將使輕變為重,重必斃矣。
白話
如果應當降卻錯誤地升,應當升卻反而降,就會使輕病變成重病,重病必然會導致死亡。