木部（1）

成聊攝說：桂枝能夠疏泄奔豚。又說：辛味和甘味有發散作用，屬於陽性，桂枝的辛甘之味可以用來調和肌表。

又說：用辛味來發散，下焦積聚的瘀血，用桂枝來發散，這是藉助它的辛熱之氣。

潔古說：桂枝能補下焦的火熱不足，治療久積的寒證和頑固的冷證，以及表虛導致的自汗。但在春夏季節是禁用的藥物。

《主治秘訣》說：桂枝能滲濕泄熱、止渴，祛除營衛中的風寒。

張仲景在《傷寒論》中發汗所用的桂枝，其實是桂樹的枝條，不是樹幹，因為枝條質地輕薄，能夠發散。

現在又有一種柳桂，是桂枝中更嫩小的枝條，尤其適合用在治療上焦的藥方中。《主治秘訣》說：桂枝藥性熱，味道辛辣帶甘甜，氣和味都比較淡薄，藥體輕，藥效向上運行，具有浮散、升發的特性，屬於陽性。

它的功用有四點：治療傷寒引起的頭痛，開啟肌膚毛孔，解除表證，祛除皮膚的風濕。

東垣說：肉桂味道辛辣甘甜，藥性大熱，屬於純陽之品。能溫暖中焦、通利肺氣，發散體表的病邪，祛除營衛中的風寒。在秋冬季節治療下腹部的疼痛，非用肉桂不能止住。

又說：桂枝味道辛辣，藥性溫熱，氣和味都比較輕，屬於陽性，藥性升浮，所以藥效能夠向上，向體表發散。收斂體內的寒邪則要用牡桂。用辛熱之性來驅散經絡中的寒邪，引導陽氣運行。如果因為熱邪導致正氣虛弱的，就用辛味藥物來滋潤。此外，還能散寒邪，治療奔豚。

又說：有人問：《本草》說肉桂能夠止煩躁、發汗，而張仲景有時說要再次發汗，有時說要在發病前發汗，有時說應該通過出汗來解除病邪，有時說應當發汗、再次發汗、甚至連續發汗，都適合用桂枝湯。

這幾處說法，似乎是用桂枝來發汗；但又說沒有汗的不能服用桂枝，說容易出汗的人不能再次發汗，又說發汗太多的人要用桂枝甘草湯，這又似乎是用桂枝來止汗。

同一種藥有兩種相反的作用，要如何明白張仲景所說的發汗與止汗，其實與《本草》的義理是相通一致的呢？

回答說：《本草》說桂枝味道辛辣甘甜，藥性大熱無毒，能夠宣發疏導諸藥藥性，暢通血脈，止煩躁、出汗，這是調和了氣血，汗自然就出來了。

張仲景說：臟腑沒有其他疾病，卻出現發熱、自汗的症狀，這是衛氣不調和的緣故。

又說：自汗是因為營氣不協調，營氣不協調就會導致內外不和諧，這是因為衛氣不能與營氣相互協調，如果營氣調和了，病就好了。

所以用桂枝湯來調和營衛，營衛一旦調和，汗自然就會出來，風邪也因此而解除，這並不是桂枝本身能夠打開毛孔而發汗。

愚昧的人不理解止汗的用意，只要見到傷寒病人就用桂枝湯來發汗。如果用在中風自汗的病人，效果就像鼓槌敲鼓一樣迅速，看到這樣有效病好了，就說是桂枝發了汗。於是就不再區分，連傷寒無汗的病人也給桂枝湯，這就大錯特錯了。所以張仲景說沒有汗的不能服用桂枝，這是閉合汗孔的意思。

又說：發汗太多，導致雙手交叉按在胸口，心跳動不安想被按住的，要用桂枝甘草湯。這同樣是閉合汗孔的意思。

又說：平時容易出汗的人，不能再次發汗，如果用桂枝湯，就是再次發汗了。

凡是桂枝湯條文中提到的「發」字，應當理解為「出」字，意思是汗自然就會出來，不像麻黃那樣能打開毛孔，而使汗發出。

《本草》提到「出汗」這兩個字，下文接著有「通血脈」一句，這說明桂枝不是作用於三焦、衛氣、皮毛的藥物，而是作用於營血的藥物。

如此看來，「出汗」這兩個字，應當理解為營衛調和，汗自然就會出來，並不是桂枝能打開毛孔而發出汗來。所以後人用桂枝來治療虛汗，讀者應當反過來仔細體會其中的含義才行。唉！

神農氏在前創立了本草學，張仲景在後繼承發揚，前後的聖人，他們的原則道理是相同的。

海藏說：桂有菌桂、牡桂、筒桂、肉桂、板桂、桂心、官桂等種類，使用的人很少能加以區分。

大體來說，細薄的是枝條、較嫩，厚實含脂多的是樹肉、較老，只是不用粗皮，只用樹皮內層中心部分的叫做桂心。《衍義》說：桂藥性大熱。《素問》說：辛味和甘味有發散作用，屬於陽性。

所以漢代張仲景用桂枝湯治療傷寒表虛證，都需要用到這味藥，正是專門運用其辛甘發散的作用。《本草》說：治療寒證要用熱藥。由此可知單獨稱「桂」這個字的藥物。

《本草》說桂枝味甘辛、藥性大熱，正符合《素問》所說辛甘發散屬於陽的理論。

然而《本經》只說「桂」，而張仲景又說「桂枝」，大概是隻取用桂樹枝條上的皮，其樹幹本身的粗厚部位不合用。現在又稱之為官桂，不知道是根據什麼來命名的。

有人說：「官」字就是「觀」字的字形，因為產於觀州的桂品質好，所以稱為觀桂。很擔心後人以為是另一種東西，所以在這裡記錄下來。

然而筒桂質地厚實、氣味濃重的，適合用在治療內臟及下焦的藥方中；質地輕薄的，適合用在治療頭目、有發散作用的藥方中。所以《本經》用菌桂來調養精神，用牡桂來通利關節。

張仲景治療傷寒發汗用桂枝，桂枝就是桂樹的枝條，不是樹幹，因為枝條輕薄能夠發散。另外有一種柳桂，是更小的嫩枝條，尤其適合用在治療上焦的藥方中。

張仲景的湯劑中，用桂枝來發散表邪，用肉桂來補腎，這正是來源於天的（輕清者）親近上部，來源於地的（重濁者）親近下部，是自然的道理。

然而這味藥能保護營氣而充實衛氣，桂枝發散表邪作用在足太陽膀胱經，桂心入心作用在手少陰心經。

丹溪說：肉桂對於虛證有補益作用，這是大的治療原則。張仲景用桂枝來治療表證，並不是因為表虛而用桂枝來補益。

這是因為衛分有風邪，所以導致自汗，用桂枝來發散風邪，衛氣調和了體表就會固密，汗自然就止住了，並不是桂枝有收斂汗液的作用才用它。現在《衍義》卻說張仲景用桂枝治療表虛，這是錯誤的。

《本草》只說到出汗，這正是《內經》辛甘發散的用意。後人用桂枝來止汗，違背了經典的本意了。

命名為官桂，是因為肉桂有多種品級，選用品質高的，可以用來進貢，所以稱之為官桂，這是表示珍貴的說法。

至於桂心，是因為樹皮內層厚實，去掉粗糙而沒有味道的部分，只留下靠近樹幹的那一層、味道辛辣甘甜的，所以稱之為桂心，這是表示美好的說法，何必像這樣懷疑呢。

丹溪說：胡椒屬火但帶有金的屬性，藥性乾燥。吃了能讓胸膈舒暢，喜歡吃的人很多，但會大大損傷脾胃和肺的氣，吃久了氣就會嚴重受損。凡是患有氣病的人，它會加重災禍。

潔古說：蔓荊子氣味清揚，味道辛辣溫和。是治療太陽經頭痛、頭部沉重昏悶、消除眼睛昏花、疏散風邪的藥物。胃氣虛弱的人不能服用，恐怕會助長痰疾。《主治秘訣》說：味道苦、甘，屬於陽中的陰藥。能清涼各經絡的血熱，止頭痛、治目暗。

潔古說：蜀椒藥性溫和，味道辛辣。主治邪氣，溫暖中焦，祛除寒濕痹痛，堅固牙齒和頭髮，明亮眼睛，通利五臟。凡是使用時必須要炒過去掉汗液（水分）和合口的（未開口的）。

東垣說：蜀椒味道辛辣性溫，藥性大熱，屬純陽。能溫暖中焦、明亮眼睛，驅逐骨節、皮膚、肌肉麻木不仁處的寒濕痹痛。又說：蜀椒炒過去掉汗液，用它的辛熱來溫潤心臟的寒氣。

丹溪說：紅椒屬火但帶有水和金的屬性，有向下通達的能力。

所以它的種子叫做椒目，只能走利水的通道，不走消化道的通道，能夠利水燥濕。世間人服用花椒的，沒有不被它的毒性所傷的。因為服用時間長了，久了火就會從水中生起，誰能抵擋得住呢。

成聊攝說：寒邪侵犯體內，治療要用甘熱的藥物為主，輔以苦辛的藥物。吳茱萸、生薑的辛辣之性可以用來溫暖胃部。

潔古說：吳茱萸治療寒邪停留在咽喉狹窄處，堵塞在胸中。經典說：咽喉和膈膜不通暢，食物無法嚥下，吃下去就嘔吐，使人嘴巴緊閉、眼睛瞪大，這是寒邪凝結，氣機不能上下運行所致。這種病如果不停止，會使人中焦寒冷、腹部脹滿、腹脹腹瀉。治療寒氣用吳茱萸效果如神，其他藥物都不能替代。

《主治秘訣》說：吳茱萸藥性熱，味道辛辣，氣和味都比較濃厚，氣是向上浮的，味是向下沉的，屬於陰中的陽藥。

它的功用有四點：消除胸中脹滿，止心痛，治療感受寒邪引起的腹痛，消除宿醉，並可作為白豆蔻的輔助藥。

東垣說：吳茱萸治療胸中氣機上逆。不宜多用，辛熱之性恐怕會損傷元氣。它歸入足太陰脾經。

又說：能治療心腹部疼痛，溫暖中焦、使氣下行，溫暖胃部，祛除寒痰。

海藏說：吳茱萸歸入足太陰脾經、足厥陰肝經，與少陰經、震卦、坤卦相合，因為它的顏色是綠色的。

張仲景的吳茱萸湯、當歸四逆湯、大溫脾湯以及調理脾胃的方藥，都會用到它。

《衍義》說：必須用熱湯浸泡，去除苦味和裂開的，總共要浸泡六七次，才能使用。這個藥物使氣往下行的作用非常迅速，腸胃虛弱的人服用後腹瀉會更嚴重。