卷二（7）

成聊攝說：葶藶和杏仁的苦味與甘味，是用來泄去脹滿的。

東垣說：葶藶味苦性寒。經過炮製後與辛味酸味藥物一同使用，可以引導腫氣下行。

海藏說：葶藶，張仲景用的是苦味的。其他方劑中有用甜味的，也有不標明甜苦的。

大致上來說，苦味的就會向下泄水，甜味的藥性就稍微和緩，要根據疾病的虛實情況來使用，不可不仔細審查。

《本草》雖然說甜味和苦味的主治相同，但是甜和苦的味道，怎麼會沒有差異呢？張仲景的葶藶大棗瀉肺湯就使用了它。

丹溪說：葶藶屬火也屬水，藥性急迫，善於驅逐水邪。病人稍微虛弱的，應該避開它。它害人性命非常快速，哪裡需要等到長期服用之後，才會導致虛弱呢。（此處原文結束於“桔梗”，疑為下一段開頭誤植，此處保留原樣。）

成聊攝說：辛味能發散，苦味能泄下。桔梗、貝母的苦味與辛味，是用來使氣機下降的。又說：桔梗性味辛溫，可以用來驅散寒邪。

潔古說：桔梗，治療咽喉疼痛，通利胸中的氣機。《主治秘訣》說：味辛、苦，藥性微溫，味道厚重而氣味輕薄，屬於陽中的陰。是肺經的引經藥，性味辛苦微溫，可以驅散寒邪、止嘔吐。如果是咽喉疼痛，沒有這味藥就不能消除。它屬於陽中之陽，被稱作舟楫。在各種藥物中加入這一味，就不會向下沉。治療鼻塞，要去掉蘆頭，用米泔水浸泡一夜，烘乾後使用。

東垣說：桔梗藥性涼，味道甘苦。味道厚重而氣味輕薄，藥性浮散上升，屬於陽。

它的功用有五點：第一，通利胸膈、咽喉的氣機堵塞及疼痛；第二，破除滯留的氣機和積聚的塊狀物；第三，治療肺部的風熱；第四，清利頭部與眼目；第五，通利九竅。

海藏說：歸入手太陰肺經、足少陽膽經。易老說桔梗與甘草一起使用，都作為舟楫般的引導藥物。

如果使用大黃這類苦味泄下、藥性峻猛的藥物，想要引導它到達胸中最高部位，要達到效果，沒有這類辛甘藥物不行。

這就好像鐵石投入江河，沒有船隻就不能承載，所以要用辛甘類的藥物來提升它。

《衍義》說：治療肺熱導致的氣喘、呼吸急促、咳嗽氣逆，以及肺癰需要排出膿液的情況。

丹溪說：桔梗能夠宣通、提升氣血，在治療氣分的藥物中應當酌情加入。（此處原文結束於“旋覆花”，疑為下一段開頭誤植，此處保留原樣。）

成聊攝說：堅硬代表氣機凝結堅固，鹹味可以使它軟化。旋覆花的鹹味，是用來軟化痞塞堅硬的。

海藏說：經過發汗、催吐、瀉下之後，出現心下痞塞堅硬，噯氣不能消除的症狀，適合用此藥。

張仲景治療傷寒發汗或瀉下之後，心下痞塞堅硬，噯氣不止，使用旋覆代赭湯。

胡洽治療痰飲導致的兩脅脹滿，使用旋覆花丸，運用得尤其精妙。

射干（射字讀音同“夜”）潔古說：射干味苦，屬於陽中的陰。能夠去除胃中的癰瘡。

東垣說：射干味苦，藥性平。屬於陽中之陰。主治咳嗽氣逆、氣往上衝，喉嚨腫痛、咽喉疼痛，消除腫毒，疏通女人月經，消除瘀血。

海藏說：張仲景治療咽喉中有氣體擾動，或者閉塞不通，在烏扇湯中使用它。時下的習俗說張仲景的射干湯使用烏扇，烏扇就是射干的苗。

丹溪說：射干屬金，同時兼有木、水、火的屬性，能疏泄厥陰、太陰經的積聚痰飲，使結核自然消散，效果非常迅速。又說：治療便毒。這是因為足厥陰經有濕氣，由於疲勞而誘發。

取射干三寸長，與生薑一同煎煮，在飯前服用，腹瀉兩三次就會見效。又治療喉嚨痛，切一片含在嘴裡，效果很好。開紫色花的是正確的，開紅花的是假的。（此處原文結束於“恆山”，疑為下一段開頭誤植，此處保留原樣。）

丹溪說：恆山屬金，同時兼有火與水的屬性，藥性猛烈強悍，善於驅邪，但會損傷人體真氣，是功勞掩蓋不了過錯的藥物。病人稍微接近虛弱怯寒的，不要使用。雷公曾說：老人和久病的人一定要忌用。（此處原文結束於“蜀漆”，疑為下一段落，此處保留原樣。）潔古說：蜀漆味辛，屬於純陽，能破除瘀血。

東垣說：蜀漆，能破除腹中的癰腫、癥瘕，以及堅硬的痞塊氣結，和積聚的邪氣。主治瘴氣、瘧鬼引起的久瘧不愈。又說：蜀漆要洗去腥味，與醋一同使用，用以引導膽氣。海藏說：遇到火邪錯亂上逆的情況，加入蜀漆的辛味來發散它。（此處原文結束於“甘遂”，疑為下一段開頭誤植，此處保留原樣。）

潔古說：味甘，性寒。有毒。對於水邪結聚在胸中的情況，沒有這味藥就不能去除。

東垣說：甘遂味苦，性寒，屬於純陽。主治腹部腫脹脹滿，能夠瀉除十二種水氣引起的腫脹滿悶。