原文
《辨正》:邊紅通尖黑干舌,臟腑實熱,而心肺脾胃尤亟也。
《辨正》提到:舌頭邊緣發紅、舌尖通黑且乾燥,這是臟腑有實熱,而心肺脾胃的熱尤其嚴重。
原文
傷寒傳少陰證,燥暑中少陰證,瘟疫症、雜病實熱皆有之。
傷寒病傳變為少陰證、燥熱暑邪侵入少陰證、瘟疫病,以及各種雜病的實熱證,都可能出現這種舌象。
原文
不論何病何脈,宜十全苦寒救補湯,不次連服,則必愈。《舌鑑》急下再下,以平為期是也。里黑舌(第八十二)
不論是什麼病、什麼脈象,都應該用十全苦寒救補湯,不間斷地連續服用,就一定會痊癒。《舌鑑》說要趕快瀉下,再瀉下,直到病勢平息為止,就是這個道理。里黑舌(第八十二)
原文
圖說:外見純紅色,內有乾硬黑色如小長舌形,甚則其上有刺。
圖解說明:舌頭外部呈現純紅色,內部有乾硬黑色、形狀像小長舌的東西,嚴重的話上面還會長出芒刺。
原文
《舌鑑》:里黑舌,外見紅色,內有乾硬黑苔,似小長舌,其上有刺者,熱毒盛熾,為實熱堅結大腸。急用調胃承氣湯下之。
《舌鑑》說:里黑舌,外部呈現紅色,內部有乾硬的黑苔,形狀像小長舌,上面有芒刺,這是熱毒非常旺盛,屬於實熱邪氣堅硬地結聚在大腸。應該趕快用調胃承氣湯來瀉下。
原文
《辨正》:《舌鑑》治法雖是,然不如用白虎湯、大承氣湯,相間連服必愈。(張石頑云:亦有因中暑誤認外感而加溫覆,多致中黑邊極紅而潤,脈必虛大,急用白虎湯清之,虛者加人參、竹葉。如更誤認陰寒而與熱藥,必致煩躁不救也。夏月中暑多有黑舌,黑而中乾者,白虎無疑。中焙舌(第八十三)
《辨正》說:《舌鑑》的治療方法雖然正確,但不如交替連續服用白虎湯和大承氣湯,必定能痊癒。(張石頑說:也有因為中暑,被誤認為是外感而添加衣被保暖,導致舌頭中間黑色、邊緣極紅且濕潤,脈象一定是虛大,趕快用白虎湯來清熱,虛弱的加人參、竹葉。如果更進一步誤認為是陰寒證而給予熱藥,必定會導致煩躁不安而無法救治。夏季中暑多有黑舌,如果黑色而中間乾燥,用白虎湯是沒有疑問的。中焙舌(第八十三)
圖解說明:舌頭顏色純紅,中心部位有黑色厚苔且乾燥,形狀像一個小舌頭。
原文
《舌鑑》:舌苔中心黑厚而干,形如小舌,邊畔純紅,名中焙舌。乃邪熱結里,心火熾甚。宜涼膈散、大柴胡湯。
《舌鑑》說:舌苔中心黑色、厚實且乾燥,形狀像小舌頭,邊緣純紅,名叫中焙舌。這是邪熱結聚在裡,心火非常旺盛。適合用涼膈散、大柴胡湯。
原文
又云:此舌為熱盛津枯之候,急用生脈散合黃連解毒湯以解之。
又說:這種舌象是熱邪熾盛、津液枯竭的徵候,趕快用生脈散合黃連解毒湯來解救。
原文
林慎庵以甘露飲加人參、黃連,或生料人參固本丸加牛膝、元參、知母、地骨皮。
林慎庵用甘露飲加入人參、黃連,或者用生料人參固本丸加入牛膝、元參、知母、地骨皮。
原文
《辨正》:張三錫云:余常見外感挾內傷,宿食重而結於心下者,五六日舌漸黃,或中乾厚而邊潤,名中焙舌。此則裡熱尚淺。
《辨正》說:張三錫說:我常見到外感病挾帶內傷,宿食積滯嚴重而結聚在心下部位的人,五六天後舌苔逐漸變黃,或者中間乾燥厚實而邊緣濕潤,名叫中焙舌。這種情況裡熱還比較淺。
原文
若全舌乾,無論黃黑,皆屬裡證,分輕重下之。若曾經下或屢下不減,乃宿滯結於中宮也。診其脈之虛實及中氣如何。實者,潤而下之。
如果整個舌頭都乾燥,不論是黃苔還是黑苔,都屬於裡證,要區分輕重來使用瀉下法。如果已經瀉下過或多次瀉下仍未減輕,這是宿食積滯結聚在中焦的緣故。要診察他的脈象虛實以及中氣的情況。實證的,用滋潤的方法來瀉下。
原文
虛者,神氣不足,當生津固中氣,有用生脈對解毒湯而愈者;有用附子理中湯冷服而愈者。
虛證的,精神元氣不足,應當滋生津液、鞏固中氣,有使用生脈散配合解毒湯而痊癒的;有使用附子理中湯冷服而痊癒的。
原文
一則陰極似陽,一則陽極似陰,不可不辨而正之。里圈舌(第八十四)
一種是陰寒到了極點反而表現出類似陽熱的假象,一種是陽熱到了極點反而表現出類似陰寒的假象,不可以不仔細辨別並加以糾正。里圈舌(第八十四)
圖解說明:舌頭從根部到中部呈淡紅色,中間夾雜著紅色的暈圈,而舌尖和邊緣都是純黑色。
原文
《舌鑑》:里圈舌,淡紅中有紅暈,而弦又純黑,乃心包絡蘊熱,復受邪火侵入,二火相逼,故顯此舌,宜大承氣湯下之。
《舌鑑》說:里圈舌,淡紅色中有紅暈,而邊緣又是純黑色,這是心包絡積蓄了熱,又受到邪火的侵入,兩種火相互逼迫,所以才顯現這種舌象,適合用大承氣湯來瀉下。
原文
《辨正》:《舌鑑》治法甚是。炳章按:此包絡熱甚,宜清包絡之熱,如犀角、連翹、鮮生地、黑元參,合承氣下之,則更妥當。
《辨正》說:《舌鑑》的治療方法很對。炳章按:這是心包絡的熱很嚴重,應該清解包絡的熱,比如用犀角、連翹、鮮生地、黑元參,配合承氣湯來瀉下,就更妥當了。
原文
黑尖紅舌(第八十五)圖說:中根紅,舌尖黑,而有紫黑刺。
黑尖紅舌(第八十五)圖解說明:舌頭中部和根部是紅色,舌尖是黑色,並且有紫黑色的芒刺。
原文
《舌鑑》:瘟疫汗後食復,而見紅尖紫黑刺,證甚危殆。急宜梔子枳實豉湯加大黃下之。刮去芒刺,不復生者安,再生則更危。
《舌鑑》說:瘟疫病發汗後,因飲食不節復發,出現舌尖紅、有紫黑色芒刺,病情非常危險。應當趕快用梔子枳實豉湯加大黃來瀉下。刮去芒刺後,如果不再長出來就安全,如果再次長出來就更危險了。
原文
《辨正》:紅尖紫黑刺舌,乃心經極熱而又受邪熏蒸也。
《辨正》說:舌尖紅而有紫黑色芒刺的舌象,是心經有極度的熱,又受到外邪的熏蒸所致。
原文
宜大承氣湯加黃連(五錢)、連翹(三錢),急服則愈。
適合用大承氣湯加入黃連(五錢)、連翹(三錢),趕快服用就能痊癒。
原文
《舌鑑》用枳實、梔子豉湯加大黃,雖下而不甚涼。芒刺再生,又不敢連投,安得不危。
《舌鑑》用枳實、梔子豉湯加大黃,雖然能瀉下,但藥性不怎麼寒涼。芒刺再生,又不敢連續投藥,怎麼能不危險呢。
原文
紅根黑尖舌(第八十六)圖說:舌中根紅,而尖黑燥。
紅根黑尖舌(第八十六)圖解說明:舌頭中部和根部是紅色,而舌尖是黑色且乾燥。
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