原文
圖說：舌根淡紅，中灰黃，尖嫩黃，苔滑膩。
白話
圖說：舌根淡紅，中間灰黃，舌尖嫩黃，舌苔滑膩。
卷四
第二十三章 黃苔類診斷鑑別法（4）
卷四／第四編 辨舌各論24 句
原文
《舌鑑》：舌根紅、尖黃者，乃濕熱乘於心位也。
白話
《舌鑑》：舌根紅、舌尖黃的，是濕熱侵犯心位。
原文
傷寒里證初受，其症身熱燥渴、便秘，大柴胡湯主之。
白話
傷寒裡證初起，症狀是身體發熱、煩躁口渴、便秘，用大柴胡湯主治。
原文
溫熱初病亦有此舌，涼膈散、解毒湯酌治之。
白話
溫熱病初起也有這種舌象，用涼膈散、解毒湯酌情治療。
原文
《辨正》：黃尖紅根舌。溫熱初病，多有此舌。
白話
《辨正》：黃尖紅根舌。溫熱病初起，多有這種舌象。
原文
宜涼膈散，（連翹、大黃、芒硝、甘草、梔子、黃芩、薄荷、竹葉，）解毒湯，（黃連，黃芩、黃柏、黃梔，）等消息之。《舌鑑》之說是也。
白話
宜用涼膈散（連翹、大黃、芒硝、甘草、梔子、黃芩、薄荷、竹葉），解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、黃梔）等斟酌使用。《舌鑑》的說法是對的。
原文
紅心黃滑舌（第五十一）圖說：舌根黃滑，中淡紅，尖紅赤。
白話
紅心黃滑舌（第五十一）圖說：舌根黃滑，中間淡紅，舌尖紅赤。
原文
《舌鑑》：濕熱內盛，陽明胃腑受病，故舌根微黃。頭汗小便難者，茵陳蒿湯加桅子、香豉。
白話
《舌鑑》：濕熱內盛，陽明胃腑受病，所以舌根微黃。頭部出汗、小便困難的，用茵陳蒿湯加梔子、香豉。
原文
《辨正》：中紅、根微黃滑苔，傷寒邪傳陽明胃腑，宜白虎湯；若頭汗、身涼、小便難者，宜茵陳蒿湯加梔、豉，《舌鑑》之說是也。若無病人見此舌，為臟腑微熱，可以勿藥。倘有病發，勿投溫補。黃變沉香色舌（第五十二）
白話
《辨正》：中紅、根微黃滑苔，傷寒邪氣傳入陽明胃腑，宜用白虎湯；若頭部出汗、身體涼、小便困難的，宜用茵陳蒿湯加梔子、豆豉，《舌鑑》的說法是對的。若無病的人見到這種舌象，是臟腑微熱，可以不用藥。倘若發病，不要投溫補之劑。黃變沉香色舌（第五十二）
原文
圖說：舌苔老黃，而兼灰焦燥之狀，似沉香之色。
白話
圖說：舌苔老黃，並且帶有灰焦乾燥的樣子，類似沉香的顏色。
原文
《舌鑑》：黃變沉香色，老黃焦燥之狀也。若胸滿熱甚，則全舌將變黑生芒刺，邪毒最深，宜三消飲加重大黃，或以大承氣下之，後酌用養榮諸湯。
白話
《舌鑑》：黃變沉香色，是老黃焦燥的樣子。若胸中滿悶、熱勢很重，則全舌將變黑並生出芒刺，邪毒最深，宜用三消飲加重劑量大黃，或者用大承氣湯攻下，之後酌情用養榮之類的湯劑。
原文
《辨正》：吳坤安云：舌苔老黃燥裂，（即沉香色，）為陽明實滿，滿及臍下少腹。
白話
《辨正》：吳坤安說：舌苔老黃乾燥裂開（即沉香色），是陽明實滿，脹滿波及臍下少腹。
原文
若舌苔白而黏膩，為太陰濕滿，滿在心下胃口。
白話
若舌苔白而黏膩，是太陰濕滿，脹滿在心下胃口。
原文
大陰濕滿，宜苦溫開之，蒼樸二陳二苓之類；陽明實滿，按之痛者，熱痰固結也，小陷胸湯主之。嘔惡溺澀者，濕熱內積也。宜瀉心法。
白話
太陰濕滿，宜用苦溫藥開泄，如蒼朮、厚朴、二陳湯、二苓之類；陽明實滿，按壓疼痛的，是熱痰固結，用小陷胸湯主治。嘔吐噁心、小便澀滯的，是濕熱內積，宜用瀉心法。
原文
石芾南云：若舌如沉香色，或黃黑而燥，脈沉實而小甚者，沉微似伏，四肢發厥，或渴喜熱飲，此皆裡氣不通，酌用三承氣湯下之。
白話
石芾南說：若舌如沉香色，或黃黑而乾燥，脈沉實而小甚的，沉微似伏，四肢發厥，或口渴喜熱飲，這些都是裡氣不通，酌情用三承氣湯攻下。
原文
陰傷者加鮮生地、元參、鮮蘆根之類，速下其邪，即所以存津液也。
白話
陰傷者加鮮生地、元參、鮮蘆根之類，迅速攻下其邪氣，這就是保存津液的方法。
原文
必得苔退脈靜身涼，舌之兩旁生白薄新苔，方為邪盡。
白話
必須等到舌苔退去、脈象平靜、身體涼爽，舌的兩旁生出白色薄薄的新苔，才算邪氣盡除。
原文
黃苔灰尖舌（第五十三）圖說：舌根黃，中淡紅，尖灰色。
白話
黃苔灰尖舌（第五十三）圖說：舌根黃，中間淡紅，舌尖灰色。
原文
《舌鑑》：舌乃心位，今見根黃尖灰，是胃土來侮心火。
白話
《舌鑑》：舌是心之位，現在見到舌根黃、舌尖灰，是胃土來侮心火。
原文
不吐不利、心煩而渴者，乃胃中有鬱熱邪火，甚則上乘客位，或渴甚有轉矢氣者，調胃承氣湯加黃連下之乃安。
白話
不吐不瀉、心煩而口渴的，是胃中有鬱熱邪火，嚴重則向上侵犯心位，或口渴嚴重且有轉矢氣（排氣）的，用調胃承氣湯加黃連攻下即安。
原文
《辨正》：《舌鑑》治法亦是。因舌尖屬心，灰色在尖，故兼清心。
白話
《辨正》：《舌鑑》的治法也是對的。因為舌尖屬心，灰色在舌尖，所以兼清心火。
原文
（吳坤安云：黃苔中心絳者，心受胃火蒸灼也，於清胃藥中加清心之品，其勢必孤矣。）黃苔灰根舌（第五十四）圖說：舌根灰色，而中尖黃滑。
白話
（吳坤安說：黃苔中心絳色的，是心受胃火蒸灼，在清胃藥中加入清心之品，其勢必孤立了。）黃苔灰根舌（第五十四）圖說：舌根灰色，而中間和舌尖黃滑。
原文
《舌鑑》：舌根灰色而尖黃，雖比黑根稍輕，再過二三日亦黑根，也難治。
白話
《舌鑑》：舌根灰色而舌尖黃，雖然比黑根稍輕，再過二三日也會變成黑根，也難治。
原文
無煩躁直視，脈沉有力者，宜大柴胡加減治之。如煩躁直視，宜大承氣湯下之。
白話
沒有煩躁、兩眼直視，脈沉而有力的，宜用大柴胡湯加減治療。如果煩躁、兩眼直視，宜用大承氣湯攻下。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。