辨舌指南

卷四

第二十三章 黃苔類診斷鑑別法(3)

卷四/第四編 辨舌各論30
原文
圖說:舌根黃,中心紅,尖色白,短縮不能伸出口外。
白話
圖說:舌根黃,中心紅,舌尖色白,短縮不能伸出口外。
原文
《舌鑑》:根黃尖白,短縮不能伸出,但多譫妄煩亂。
白話
《舌鑑》:根黃尖白,短縮不能伸出,但多譫妄煩亂。
原文
此痰挾宿食佔據中宮,大承氣湯加生薑、半夏治之。
白話
此痰挾宿食佔據中宮,大承氣湯加生薑、半夏治之。
原文
《辨正》:若黃根白尖短縮而硬,不燥不滑,但不能伸出,口不渴,其症多譫語煩亂,乃痰挾宿食,佔據中宮,大承氣湯加薑汁、半夏,前法是也。
白話
《辨正》:若黃根白尖短縮而硬,不燥不滑,但不能伸出,口不渴,其症多譫語煩亂,乃痰挾宿食,佔據中宮,大承氣湯加薑汁、半夏,前法是也。
原文
若黃根白尖中紅赤者,表少里多也,宜涼膈散。
白話
若黃根白尖中紅赤者,表少里多也,宜涼膈散。
原文
黃大脹滿舌(第四十六)圖說:舌黃,脹大滿口。
白話
黃大脹滿舌(第四十六)圖說:舌黃,脹大滿口。
原文
《舌鑑》:舌黃脹大,乃陽明胃經濕熱蘊結不消也。
白話
《舌鑑》:舌黃脹大,乃陽明胃經濕熱蘊結不消也。
原文
身黃便閉,口渴煩躁,茵陳蒿湯;小便不利,無熱者,四苓散加茵陳、梔子、黃連治之。
白話
身黃便閉,口渴煩躁,茵陳蒿湯;小便不利,無熱者,四苓散加茵陳、梔子、黃連治之。
原文
《辨正》:黃大脹滿舌,乃陽明胃經濕熱上乘心位也。
白話
《辨正》:黃大脹滿舌,乃陽明胃經濕熱上乘心位也。
原文
致令人眼黃身黃,身熱便閉,口渴煩躁,茵陳蒿湯(茵陳先煎,梔子、大黃後入。)若小便不利而發黃者,宜四苓散(白朮、茯苓、豬苓、澤瀉)加茵陳、梔子、黃連、木通,如《舌鑑》是也。如大便自利而發黃者,宜茵陳梔連湯治之。
白話
致令人眼黃身黃,身熱便閉,口渴煩躁,茵陳蒿湯(茵陳先煎,梔子、大黃後入)。若小便不利而發黃者,宜四苓散(白朮、茯苓、豬苓、澤瀉)加茵陳、梔子、黃連、木通,如《舌鑑》是也。如大便自利而發黃者,宜茵陳梔連湯治之。
原文
如無上各症,而發熱煩躁、胸中滿悶、困倦不安者,宜大承氣湯。
白話
如無上各症,而發熱煩躁、胸中滿悶、困倦不安者,宜大承氣湯。
原文
葉天士云:若神情清爽,舌脹大不能出口者,此脾濕胃熱,鬱極化風釀痰,而毒延口也,用大黃磨入,當用劑內,則舌脹自消矣。
白話
葉天士云:若神情清爽,舌脹大不能出口者,此脾濕胃熱,鬱極化風釀痰,而毒延口也,用大黃磨入,當用劑內,則舌脹自消矣。
原文
)黃苔黑心舌(第四十七)圖說:全舌黃苔,中心黑滑或通尖。
白話
)黃苔黑心舌(第四十七)圖說:全舌黃苔,中心黑滑或通尖。
原文
《舌鑑》:舌黃而有黑滑心者,陽明裡熱甚也。雖不幹燥,亦當下之。下後身涼脈靜者生,大熱不止,脈躁者死。
白話
《舌鑑》:舌黃而有黑滑心者,陽明裡熱甚也。雖不乾燥,亦當下之。下後身涼脈靜者生,大熱不止,脈躁者死。
原文
(若黃苔中心黑膩,是胃熱蒸動脾濕,蘊結中宮,以致痞悶、嘔吐、便閉,用瀉心湯開泄中焦。嗜酒人多此症,此亦《舌鑑》說也。)
白話
(若黃苔中心黑膩,是胃熱蒸動脾濕,蘊結中宮,以致痞悶、嘔吐、便閉,用瀉心湯開泄中焦。嗜酒人多此症,此亦《舌鑑》說也。)
原文
《辨正》:黃苔黑滑舌,其黑滑在中者,均陽明胃裡證,宜白虎湯加三黃,不次急投,至舌淨而止。如大便閉,則加大黃。
白話
《辨正》:黃苔黑滑舌,其黑滑在中者,均陽明胃裡證,宜白虎湯加三黃,不次急投,至舌淨而止。如大便閉,則加大黃。
原文
《舌鑑》謂下後身涼脈靜者生,大熱脈躁者死。
白話
《舌鑑》謂下後身涼脈靜者生,大熱脈躁者死。
原文
若舍舌執脈,以判生死,實因閱歷未深,欺己欺人耳(下同)。
白話
若舍舌執脈,以判生死,實因閱歷未深,欺己欺人耳(下同)。
原文
(《正義》云:舌中心起黑苔者,此陽明病也,以大承氣湯下之。津滑者生,乾澀者死。未傷飲食可治,脈沉微者難治。若黑色淺淡而有表證,雙解散加解毒湯。吳坤安曰:舌中心屬胃,凡腸中有燥屎,舌心必有黃燥、黑燥等苔。若腹無鞕滿耕痛之狀,亦須養陰潤燥,不可妄用承氣攻之。)黃苔中黑通尖舌(第四十八)圖說:全舌黃苔,從中至尖皆黑色。
白話
(《正義》云:舌中心起黑苔者,此陽明病也,以大承氣湯下之。津滑者生,乾澀者死。未傷飲食可治,脈沉微者難治。若黑色淺淡而有表證,雙解散加解毒湯。吳坤安曰:舌中心屬胃,凡腸中有燥屎,舌心必有黃燥、黑燥等苔。若腹無鞕滿耕痛之狀,亦須養陰潤燥,不可妄用承氣攻之。)黃苔中黑通尖舌(第四十八)圖說:全舌黃苔,從中至尖皆黑色。
原文
《舌鑑》:黃苔從中至尖通黑者,乃火土燥而熱毒最深也,兩感傷寒必死,惡寒甚者亦死。
白話
《舌鑑》:黃苔從中至尖通黑者,乃火土燥而熱毒最深也,兩感傷寒必死,惡寒甚者亦死。
原文
如不惡寒、口燥咽乾而下利臭水者,可用調胃承氣湯下之,十中可救四五;口乾、齒燥、形脫者不治。
白話
如不惡寒、口燥咽乾而下利臭水者,可用調胃承氣湯下之,十中可救四五;口乾、齒燥、形脫者不治。
原文
《辨正》:黃苔中黑通尖舌,乃心、肺、脾、胃、腎、大腸、小腸均熱極也,皆里證,無表證。若兩感傷寒見此舌,則邪已入陰矣。治法與實熱證同。
白話
《辨正》:黃苔中黑通尖舌,乃心、肺、脾、胃、腎、大腸、小腸均熱極也,皆里證,無表證。若兩感傷寒見此舌,則邪已入陰矣。治法與實熱證同。
原文
若昏懵,或惡寒,或不惡寒,口乾苦,齒燥咽乾,頭面自汗如珠,出至頸而止,大小便秘,下利臭水,六脈怪奇伏代。各證若見此舌,醫書俱云不治。
白話
若昏懵,或惡寒,或不惡寒,口乾苦,齒燥咽乾,頭面自汗如珠,出至頸而止,大小便秘,下利臭水,六脈怪奇伏代。各證若見此舌,醫書俱云不治。
原文
然用十全苦寒救補湯,分為三黃白虎湯、大承氣湯、白虎湯,三劑(分三則服,力足)循環連服,不次急投,(約兩點鐘內,三劑各飲一服。如舌中黑漸退,則可略疏,)至黑苔退淨乃愈(此舌多為危病,能對症用藥,十可救七。)《舌鑑》用調胃承氣湯,又不急投,十中恐難救一。
白話
然用十全苦寒救補湯,分為三黃白虎湯、大承氣湯、白虎湯,三劑(分三則服,力足)循環連服,不次急投,(約兩點鐘內,三劑各飲一服。如舌中黑漸退,則可略疏,)至黑苔退淨乃愈(此舌多為危病,能對症用藥,十可救七。)《舌鑑》用調胃承氣湯,又不急投,十中恐難救一。
原文
黃尖黑根舌(第四十九)圖說:舌尖黃,中根皆黑,黃少黑多。
白話
黃尖黑根舌(第四十九)圖說:舌尖黃,中根皆黑,黃少黑多。
原文
《舌鑑》:尖黃少,根黑多,雖無惡證惡脈,誠恐暴變一時,以胃氣竭絕故耳。
白話
《舌鑑》:尖黃少,根黑多,雖無惡證惡脈,誠恐暴變一時,以胃氣竭絕故耳。
原文
(《舌辨》云:根黑多而尖黃少,為心胃無氣。雖無熱候,脈雖有力,恐暴變一時耳。)
白話
(《舌辨》云:根黑多而尖黃少,為心胃無氣。雖無熱候,脈雖有力,恐暴變一時耳。)
原文
《辨正》:黃尖黑根舌,黑處多而尖尚黃,是各經皆極熱而心經尚未甚極也。
白話
《辨正》:黃尖黑根舌,黑處多而尖尚黃,是各經皆極熱而心經尚未甚極也。
原文
不論何病,皆屬裡證,即用苦寒救補湯,分單間服,(以大承氣另為一單,)不次急投,以服至黑根退淨為準,病即愈。
白話
不論何病,皆屬裡證,即用苦寒救補湯,分單間服,(以大承氣另為一單,)不次急投,以服至黑根退淨為準,病即愈。
原文
若畏用苦寒,雖胃氣未竭,亦必轉瞬而絕也。如《舌鑑》之迂,甘心坐視,見死不救矣。根淡紅尖黃舌(第五十)
白話
若畏用苦寒,雖胃氣未竭,亦必轉瞬而絕也。如《舌鑑》之迂,甘心坐視,見死不救矣。根淡紅尖黃舌(第五十)