卷三

第二十章舌病證治之鑑別（2）

卷三／第三編辨舌證治22 句

原文

《心法》名舌疳，由心脾毒火所致，其證最惡。

白話

《心法》稱之為舌疳，是由心脾毒火所引起的，其症狀最為兇惡。

原文

初起如豆，次則如菌，頭大蒂小，其色紅紫，疼痛異常，甚則紅爛無皮，朝輕暮重。

白話

初起時像豆子，接著像菌菇，頭大蒂小，顏色紅紫，疼痛異常，嚴重時紅爛無皮，早晨較輕，傍晚加重。

原文

輕則用溏雞屎和冰片塗上，蓋用蒲黃末或蜘蛛絲纏緊，忍痛自落。

白話

輕症則用溏雞屎和冰片塗在上面，再用蒲黃末或蜘蛛絲纏緊，忍痛讓它自行脫落。

原文

若落後出血，用蒲黃末或百草霜、烏梅末、銅綠摻上，皆止。

白話

如果脫落後出血，用蒲黃末或百草霜、烏梅末、銅綠摻在上面，都能止血。

原文

重而急者，用北庭丹，（番硇、人中白煅各五分，瓦上青苔、瓦松、溏雞屎各一錢，用銀管子二個，將藥裝在罐內，將口封固，用鹽泥固濟，以炭火煅紅，俟三炷香為度，候冷開罐，將藥取出，再加冰片、麝香各一分，共研極細末。）以磁針刺破舌菌，用丹少許點，再以蒲黃末蓋之，自然消縮而愈。

白話

重症而緊急的，用北庭丹（番硇、煅人中白各五分，瓦上青苔、瓦松、溏雞屎各一錢，用兩個銀管子，將藥裝在罐內，將口封固，用鹽泥固濟，以炭火煅紅，等到三炷香的時間，冷卻後開罐，將藥取出，再加冰片、麝香各一分，共同研磨成極細粉末）。用磁針刺破舌菌，用丹藥少許點上，再用蒲黃末蓋住，自然消縮而痊癒。

原文

若失治，則焮腫突如泛蓮，或如大木耳，或如雞冠，舌本短縮，將妨害言語飲食，時流臭涎，再因怒氣上衝，忽然崩裂，血出不止，久久延及項頷，腫如結核，堅硬骨痛，皮色如常，頂軟色黯，破後時流臭水，腐如爛綿，其證雖破，堅硬腫痛，仍前不退，此為綿潰。

白話

如果延誤治療，則紅腫突起像泛開的蓮花，或像大木耳，或像雞冠，舌根短縮，將會妨礙說話飲食，時常流出臭涎，再因怒氣上衝，忽然崩裂，出血不止，長久蔓延到頸部與下巴，腫得像結核，堅硬骨痛，皮膚顏色如常，頂端柔軟顏色暗沉，破潰後時常流出臭水，腐爛如爛綿，其症狀雖然破潰，但堅硬腫痛仍然不退，這是綿潰。

原文

甚至透舌穿腮，湯水漏出，是以名瘰癧風也。內服湯藥，宜用異赤湯加川連、焦梔。重則解毒湯加焦梔、犀角、鮮地。外治或用錦地羅蘸醋磨敷。自古治法雖多，然此證治愈者，十不得一。第五節舌黃

白話

甚至穿透舌頭穿過腮幫，湯水漏出，因此稱為瘰癧風。內服湯藥，宜用異赤湯加川連、焦梔。重症則用解毒湯加焦梔、犀角、鮮地。外治或用錦地羅蘸醋磨敷。自古以來治法雖多，但此證能治愈的，十個中得不到一個。第五節舌黃

原文

奎光曰：舌黃乃舌生黃腫疼痛，亦屬心脾之火。

白話

奎光說：舌黃是舌頭生出黃色腫痛，也屬於心脾之火。

原文

先用冰片散摻之，內服涼心清熱，如元參升麻湯治之。

白話

先用冰片散摻在上面，內服涼心清熱的藥，如元參升麻湯治療。

原文

又如舌生黃腫至滿口，以蛇蛻一張，含舌下即消。第六節舌疔

白話

又如舌頭生出黃腫滿口，用蛇蛻一張，含在舌下即消。第六節舌疔

原文

《心法》云：舌疔者，乃心脾火毒，舌生紫疱，其形似豆堅硬，寒熱疼痛，應心而起。

白話

《心法》說：舌疔，是心脾火毒，舌頭生出紫疱，形狀像豆子堅硬，寒熱疼痛，對應心臟而發作。

原文

宜用蟾酥丸含放舌下，隨化隨咽，或再服三丸以解內毒，甚者以銀針刺之。

白話

宜用蟾酥丸含放在舌下，隨化隨咽，或者再服三丸以解內毒，嚴重的用銀針刺破。

原文

內服黃連解毒湯，甚則犀角地黃湯，兼擦紫雪丹。

白話

內服黃連解毒湯，嚴重的則用犀角地黃湯，兼擦紫雪丹。

原文

余師愚云：若舌上發疔，或紅或紫，大如馬乳，小如櫻桃，三五不等，流膿出血，宜甘露飲（方見《溫熱經緯》），增石膏、犀角、連翹，加銀花、金汁水，重清心火。舌上成坑，愈後自平，舌上宜搽錫類散。第七節舌癰

白話

余師愚說：如果舌上發疔，或紅或紫，大如馬乳，小如櫻桃，三五個不等，流膿出血，宜用甘露飲（方見《溫熱經緯》），增加石膏、犀角、連翹，加銀花、金汁水，重點清心火。舌上形成坑洞，痊癒後自會長平，舌上宜搽錫類散。第七節舌癰

原文

奎元曰：舌癰初起，舌紅而腫大，心經火盛，地角亦紅。

白話

奎元說：舌癰初起，舌頭紅而腫大，心經火盛，地角也紅。

原文

初起用金丹、碧丹，（方見《瘍醫大全》，）煎藥用黃連、焦山梔、犀角、連翹、木通、生地、丹皮、生甘草、麥冬、赤芍，水煎服。第八節舌瘡

白話

初起用金丹、碧丹（方見《瘍醫大全》），煎藥用黃連、焦山梔、犀角、連翹、木通、生地、丹皮、生甘草、麥冬、赤芍，水煎服。第八節舌瘡

原文

舌瘡，有心熱火毒上炎而生者，有下虛陰火上浮而生者。

白話

舌瘡，有因心熱火毒上炎而生的，有因下虛陰火上浮而生的。

原文

若口中生瘡於舌上，吐出在外寸余，上結成黃靨，難以食物，此熱毒在心也。

白話

如果口中生瘡在舌上，吐出在外一寸多，上面結成黃色硬殼，難以進食，這是熱毒在心。

原文

用冰片一分，入蚌口內，立化為水，乃以鵝翎敷掃其上，立刻收入；外服清火涼心之藥。

白話

用冰片一分，放入蚌口內，立刻化為水，然後用鵝毛敷掃在上面，立刻收縮回去；外服清火涼心的藥。

原文

亦有舌上病瘡久蝕成穴，屢服涼劑不效，後服黑錫丹漸愈，此因下虛上實之證。

白話

也有舌上病瘡長久侵蝕成洞穴，屢次服用涼藥無效，後來服用黑錫丹逐漸痊癒，這是因為下虛上實之證。

原文

即遠公所云：下焦元虛不降，投養正丹遂愈是也。

白話

就是遠公所說的：下焦元虛不降，投用養正丹就痊癒了。

原文

竇夢麟云：舌上生瘡如黃粟，外證口張憎寒，亦宜先用蚌水或田螺水漱淨，然後吹藥，如冰硼散、紫雪散，皆可用之。第九節舌衄

白話

竇夢麟說：舌上生瘡像黃色小米，外證口張開怕冷，也宜先用蚌水或田螺水漱乾淨，然後吹藥，如冰硼散、紫雪散，都可以使用。第九節舌衄

注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。