原文
《舌鑑》:藍色者,肝臟之純色也,因無胃氣而發見於外也。
《舌鑑》說:藍色,是肝臟的本色,因為沒有胃氣而顯現在外部。
原文
如傷寒日久,屢經汗下,失於調理,致胃氣傷極,精微不能上奉,而心火無氣,胃失其所依,而肺亦乏其生氣,則肝寡於畏,反假濁汙之氣以上乘膈中,而胃脘之陽和頓失,故純藍之色,見於舌上也。明知肺肝相併心脾,氣絕之候,是以必死。
例如傷寒病久了,多次發汗瀉下,又沒有好好調理,導致胃氣受損到極點,水穀精微不能向上輸送,心火失去元氣,胃失去依託,肺也缺乏生氣,那麼肝臟就少了制約,反而藉助污濁之氣向上侵犯胸膈,胃脘的陽和之氣立刻消失,所以純藍的顏色出現在舌頭上。很明顯這是肺、肝連同心、脾的氣絕徵象,因此必死。
原文
(《正義》云:舌見藍色者,為肺氣已絕,肝火獨盛,來侵土位也。)如舌色微藍,或略見藍紋者,脈不沉澀,(固正氣不至,脈形斷絕不勻也,)猶可溫胃強脾,調肝益肺,十中可救其一。
(《正義》說:舌頭出現藍色,是肺氣已經斷絕,肝火獨自旺盛,前來侵犯脾土的位置。)如果舌色微微發藍,或稍微看到藍色紋路,脈象不沉不澀,(這是因為正氣未至,脈形斷續不均),還可以用溫胃強脾、調肝益肺的方法,十個裡面或許能救活一個。
原文
脈微弦者,(氣能至而血阻之,故脈繃急也,)為臟氣未絕,可治。用小柴胡湯加肉桂、炮姜主之。
脈象略微弦緊的,(這是氣能到達但血阻滯,所以脈象繃緊急促),說明臟氣尚未斷絕,可以治療。用柴胡湯加肉桂、炮薑為主方。
原文
若純藍色現,確是肝木獨旺,胃失陽和,雖無劇症,必死無疑。
如果純藍色出現,確實是肝木獨自旺盛,胃失去陽和之氣,即使沒有劇烈症狀,也必死無疑。
原文
至葡萄瘟疫,其舌色青藍,或兼紫兼醬,乃是病邪致然。非若傷寒之藍色,必關臟氣為死候矣。宜並參合之。
至於葡萄瘟疫,舌色青藍,或兼有紫色、醬色,這是病邪導致的。不像傷寒的藍色,必然關係到臟氣而成為死證。應當一併參考。
原文
《辨正》:藍者,綠與青碧相合,猶染色之三藍也。
《辨正》說:藍色,是綠色與青碧色相混合,就像染色中的三藍那樣。
原文
舌見藍色,而尚能生苔者,臟腑雖傷未甚,猶可醫治。
舌頭出現藍色,但還能長苔的,臟腑雖然受傷但還不嚴重,仍然可以醫治。
原文
若光藍無苔者,不論何脈,皆屬氣血極虧,勢難延年。
如果只有藍色而沒有舌苔,不論是什麼脈象,都屬於氣血極度虧虛,恐怕難以延長壽命。
原文
《舌鑑》泥於五行肺肝相併,心脾氣絕,不分有苔無苔,概云不治,亦管窺之見耳。
《舌鑑》拘泥於五行中肺肝相併、心脾氣絕的說法,不分有苔無苔,一概說不治,這也不過是管窺之見罷了。
原文
(馬良伯云:有微藍而不滿色者,法宜平肝熄風化毒。《舌鑑》主用小柴胡湯加薑、桂,然邪熱鴟張,肝陰焦灼,逼其本臟之色外見,再用薑、桂,是抱薪救火也。瘟疫及濕溫,熱鬱不解,亦有此舌,治宜芳香清泄。濕痰痰飲證,亦有舌滿滑膩中見藍色者,為陰邪化熱之候,法宜清化。周澂之曰:余常見癇厥及胃氣久病者,舌體全藍。此亦瘀血在胃,肝氣不舒也。故青黑藍絳,皆謂之濁,皆竭血分。須辨寒熱燥濕及痰血宿食、燥屎癥塊而治之,總以鬆動血分為主。)
(馬良伯說:有微微發藍但未布滿全舌的,治法應平肝熄風化毒。《舌鑑》主用小柴胡湯加生薑、肉桂,然而邪熱囂張,肝陰被灼傷,逼迫肝的本色顯露於外,再用生薑、肉桂,這是抱著柴草去救火。瘟疫及濕溫病,熱邪鬱結不解,也會出現這種舌象,治法宜用芳香清泄。濕痰痰飲證,也有舌面滿布滑膩苔而中間見到藍色的,這是陰邪化熱的徵象,治法宜清化。周澂之說:我常見癇厥及胃氣久病的人,舌體全部變藍。這也是瘀血在胃、肝氣不舒的緣故。所以青色、黑色、藍色、絳色,都稱為濁,都屬於血分耗竭。必須辨別寒熱燥濕以及痰、血、宿食、燥屎、癥塊來治療,總要以疏通血分為主。)
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