吐血第四

乾地黃丸

吐血第四8 句

原文

主失血虛勞，胸腹煩滿疼痛，血來臟虛不受穀氣，嘔逆，不用食，補中治血方。

白話

主治失血導致的虛勞，胸腹煩悶脹滿疼痛，血來時臟腑虛弱不能受納穀氣，嘔吐呃逆，不想進食，這是補中治血的方劑。

原文

乾地黃（三兩）厚朴（炙）乾漆（熬）枳實（炙）乾薑防風大黃細辛白朮（各一兩）前胡（一兩半）人參茯苓（各五分）虻蟲（去翅足，熬）䗪蟲（熬，各十五枚）當歸黃芩麥門冬（去心）甘草（炙，各二兩）

白話

乾地黃（三兩）、厚朴（炙）、乾漆（熬）、枳實（炙）、乾薑、防風、大黃、細辛、白朮（各一兩）、前胡（一兩半）、人參、茯苓（各五分）、虻蟲（去翅足，熬）、䗪蟲（熬，各十五枚）、當歸、黃芩、麥門冬（去心）、甘草（炙，各二兩）。

原文

上一十八味，搗羅為末，煉蜜和丸，如梧子。先食，酒服五丸，日三。

白話

以上十八味藥，搗碎研磨成細末，用煉蜜調和做成丸藥，如梧桐子大小。飯前用酒送服五丸，每日三次。

原文

論曰：凡下血者，先見血後見便，此為遠血，宜服黃土湯；先見便，後見血，此為近血，宜服赤小豆當歸散。

白話

論述說：凡是便血的患者，如果先見血而後見大便，這是遠血，適宜服用黃土湯；如果先見大便而後見血，這是近血，適宜服用赤小豆當歸散。

原文

人病雖一，得病之始不同，血氣強弱堪否次第，是以用藥制方，隨其淺深，取其能堪，為方不一，各取所宜也。黃土湯方

白話

人的病情雖然症狀相同，但發病的原因各有不同，血氣有強弱，病情發展有先後次序，因此用藥配伍製方，根據病情的輕重程度，選擇適宜的藥物，配方的組成各不相同，都是根據具體情況選取適宜的方劑。黃土湯的方劑如下：

原文

灶中黃土（半升）甘草（炙）乾地黃白朮附子（炮，去皮）阿膠黃芩（各三兩）

白話

灶中黃土（半升）、甘草（炙）、乾地黃、白朮、附子（炮，去皮）、阿膠、黃芩（各三兩）。

原文

上七味，㕮咀。以水八升，煮取二升，分溫三服，亦主吐血。赤小豆當歸散方

白話

以上七味藥，切碎。用八升水煎煮，收取二升，分三次溫熱服用，此方也能主治吐血。赤小豆當歸散的方劑如下：

原文

赤小豆（三升浸令芽出，曝乾）當歸（三兩）上二味，搗篩為散。漿服一方寸匕，日三。

白話

赤小豆（三升浸泡至發芽後，曬乾）、當歸（三兩）。以上二味藥，搗碎過篩做成散劑。用米湯送服一方寸匕，每日三次。

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