養小兒第一（1）

共八十九條，方二十首，灸法二首，論一首。凡嬰兒在胎中，一月成胚，二月成胎，三月有血脈，四月形體形成，五月能動，六月骨骼齊備，七月毛髮生長，八月臟腑具備，九月穀物入胃，十月百神齊備，這樣就出生了。

出生六十天後瞳孔形成，能咳嗽、笑並回應人聲；一百五十天後任脈形成，能自己翻身；一百八十天後髖骨形成，能獨坐。

二百一十天時掌骨形成，能支撐爬行；三百天時臏骨形成，能站立；三百六十天時膝臏形成，能行走。若不能按期達到這些階段，必定有發育不正常之處。

嬰兒剛出生落地時，口中有血，應當立即去除。若不去除，嬰兒若吞下，會成為痞塊而病死。

治療嬰兒出生後不發聲的方法：用溫暖的水一盆灌溉洗浴他，片刻就會發出聲音。

嬰兒剛出生，就應當把他舉起。舉起如果太晚，就會讓他受中寒，腹中雷鳴，應當先洗浴，然後再斷臍帶。

斷臍應當留得長至腳背，太短就會受中寒，令腹中不通。

應當防止腹瀉，如果先斷臍後再洗浴，就會讓臍中進水，臍中進水就會引發腹痛。

如果臍中進水及受冷，就會腹絞痛，激烈啼哭呼喊，面目青黑。這是臍中進水的過錯。

應當用火灸粉絮來熨燙它，不時治理護理臍部，等到腫的時候，應當根據輕重程度，重的便灸它，可灸至八九十壯。

輕微的，臍不太腫，只是出汁，時常啼哭呼喊的，只要將當歸末搗碎敷上即可。

用火灸粉絮天天熨燙它，至一百天才會痊愈，以啼哭呼喊停止為標準。如果嬰兒小便清稀，是寒冷的緣故。與臍中進水相同。

凡是初生斷嬰兒臍帶，應當留長六寸。臍帶長了就會傷肌肉，臍帶短了就會傷臟腑，不按時斷臍。如果臍汁不乾淨，就會自己生出寒氣，使嬰兒患臍風。包裹臍帶的方法：

捶打布帛，讓它柔軟，裁成四寸見方。新棉花厚半寸，與布帛合在一起。調整它的鬆緊，過緊就會讓嬰兒吐奶。嬰兒出生二十天，才能解開查看臍部。

如果十多天，嬰兒哭鬧得像衣服中有刺一樣，這可能是臍乾燥刺激其腹，應當解開查看換衣服，重新包裹臍時，應當關閉門窗放下帳幔，在左右燒火，讓帳中溫暖，換衣服也如此，仍用溫粉撒上，這就是所謂的冬天防寒。如果臍部不愈，用燒過的絳色布帛灰末敷上。如果超過一個月，臍有汁不愈。燒蝦蟆灰研末敷在臍中，每天三四次。如果臍部不愈，是因為哺乳嬰兒太飽，使嬰兒患臍風。

嬰兒新生，不可讓衣服過厚過熱，讓嬰兒傷害皮膚肌肉，血脈發出各種瘡癤及黃疸。

凡是嬰兒初生，肌膚尚未長成，不可穿暖衣。穿暖衣就會讓筋骨舒緩軟弱，應當時常見風日。如果不見風日，就會讓肌膚脆弱柔軟，便容易受傷。都應當用舊絮做衣服，不要用新棉花。

天氣溫暖無風的時候，讓母親帶嬰兒在日光下嬉戲，多次讓他見風日，就會血脈凝實、氣力剛強，肌肉牢固密實，能耐風寒，不致疾病。

如果常藏在帳幔中，厚衣溫暖，就像陰地裡的草，不見風日，軟脆不能承受風寒。

嬰兒出生十天才能開始哺乳，像棗核大小，二十天加倍，五十天像彈丸大小，一百天像棗大小。如果乳汁少，不依從此法。應當用心一點一點增加。如果三十天才哺乳，讓嬰兒沒有疾病。

嬰兒如果早哺乳以及哺乳過多，讓嬰兒頭面身體容易生瘡，瘡好了又復發，也讓嬰兒瘦弱難以進食。

嬰兒出生滿三十天才應當哺乳。如果早哺乳，嬰兒不能承受穀氣，讓嬰兒生病，就會損耗肌肉。三十天後，雖然哺乳也不要太多。如果不喜歡進食，不要強迫餵食。強迫餵食不能消化，反而成疾病。哺乳不進的，腹中都有痰積。應當用四物紫丸輕微瀉下。節制哺乳幾天，便自然痊愈。

嬰兒寒證熱證，也都應當這樣，關鍵是要先瀉下，然後才會痊愈。

凡是母親哺乳嬰兒，應當先用雙手用力揉搓散去乳汁的熱氣，不要讓乳汁奔湧而出。讓嬰兒吞嚥就奪走他的乳頭，讓他喘息後再哺乳。如此十反五反，觀察嬰兒飢飽的程度。知道一天之中，哺乳幾次才足夠，作為常規。又要常常擠去宿乳。

嬰兒如果躺臥，乳母應當用臂膀枕著他，讓乳與嬰兒的頭平齊再哺乳。如此，讓嬰兒不噎。母親想睡覺，就奪走他的乳頭。恐怕會堵塞口鼻，又不知道飢飽。