發汗吐下後病狀第五（1）

三十種證候，處方十五首。發汗之後，水和藥物不能入口，這是逆證。

在還沒有把脈的時候，病人雙手交叉覆蓋在心胸部，醫師因此教導試著讓他咳嗽，卻不能立刻咳出來，這必定是兩隻耳朵聽不見聲音，會這樣的原因，是因為再次發汗，導致虛弱的緣故。

發汗之後身體發熱，又再次發汗，胃中虛冷，必定會反而嘔吐。

腹瀉嚴重之後又發汗，病人小便不通暢，這是津液損耗殆盡的緣故，不要過度治療，當他的小便通暢時，必定會自然康復。

病人脈搏快速，快速表示有熱，應當消化穀物引導食欲，卻反而嘔吐的原因，是因為醫師用了發汗法，陽氣微弱，膈膜之氣虛弱，脈搏於是顯得快速，這是外來的客熱，不能消化穀物，胃中虛冷，所以會嘔吐。

病人原本有寒證，再次發汗，胃中寒冷，必定會嘔吐蛔蟲。（另一版本說是嘔吐上逆。）

發汗之後，再次發汗，陽氣亡失而說胡話，但他的脈搏反而平和的，不會死亡。服用桂枝湯後，出汗量大，口渴得很厲害而不緩解，如果脈搏洪大，給予白虎湯。（處方見於雜療篇中。）

發汗之後，身體疼痛，脈搏沉遲，用桂枝加芍藥生薑人參湯主治。處方：

桂枝三兩，芍藥四兩，生薑四兩切開，甘草二兩炙過，大棗十二枚掰開，人參三兩。

以上六味藥，用水一斗二升，煮取三升，去掉藥渣，溫熱服用一升。根據記載說：這是在桂枝湯的基礎上加芍藥、生薑、人參。

太陽病，發汗而病不緩解，病人發熱，心下悸動，頭暈目眩，身體肌肉跳動，站立不稳而想要僕倒在地的，用玄武湯主治。（處方見於少陰篇。）

發汗之後，病人臍下悸動，想要發作奔豚證，用茯苓桂枝甘草大棗湯主治。處方：

茯苓半斤，桂枝四兩，甘草一兩炙過，大棗十五枚掰開。

以上四味藥，用水一斗，先煮茯苓減少二升，再放入其他藥物，煮取三升，去掉藥渣，溫熱服用一升，每日服用三次。

發汗過多之後，病人雙手交叉覆蓋心胸部，心下悸動，想要用手按壓，用桂枝甘草湯主治。處方：桂枝四兩，甘草二兩炙過。

以上兩味藥，用水三升，煮取一升，去掉藥渣，一次服完就會康復。

發汗之後，脈搏浮而數，又出現心煩的，用五苓散主治。（處方見於結胸篇中。）

發汗之後，腹部脹滿，用厚朴生薑半夏甘草人參湯主治。處方：

厚朴半斤炙過，生薑半斤切開，半夏半升洗過，甘草二兩炙過，人參一兩。

以上五味藥，用水一斗，煮取三升，去掉藥渣，溫熱服用一升，每日服用三次。

發汗之後病不緩解，反而怕冷的，是因為虛弱的緣故，用芍藥甘草附子湯主治。處方：

芍藥、甘草各三兩炙過，附子一枚炮過，去掉外皮，剖成六片。

以上三味藥，用水三升，煮取一升二合，去掉藥渣，分三次溫熱服用。

不怕冷只是發熱的，是實證，應當調和他的胃氣，適宜用小承氣湯。（處方見於承氣湯篇，另一說是調胃承氣湯。）

傷寒病，脈搏浮，出現自汗，小便次數多，反而微微怕冷，而且腳抽筋拘急。

反而給予桂枝湯想要攻他的表證，服藥後就手足冰冷，咽乾，煩躁嘔吐上逆，應當用甘草乾薑湯來恢復他的陽氣；手足回暖、腳溫暖之後，再給予芍藥甘草湯給他服用，他的腳就能伸展；如果胃氣不和，可以給予承氣湯。再次發汗，又加上燒灼針刺的，用四逆湯主治。

甘草乾薑湯處方：甘草四兩炙過，乾薑二兩。