丹溪脈訣指掌

辨不內不外五用

辨不內不外五用

辨不內不外五用11
原文
乖違病症脈說:察脈必以人迎、氣口分內外傷之因者,乃學診脈之要道也。所以脈贊云:“並前一分,人迎主之。
白話
乖違病症脈說:診察脈象必定要從人迎、氣口來區分內傷外傷的病因,這是學習診脈的重要途徑。所以《脈贊》說:“關前一分,屬於人迎所主。
原文
”然有三因,有內因、外因,有不內不外因,故不可不詳考之於理,自備。
白話
”然而病因有三種,有內因、外因,以及不內不外因,所以不可不從道理上詳細考究,以備自身運用。
原文
且如疲極筋力,盡神度,最飢飽,失時,叫呼走氣,房室勞傷,金鎗踒折,虎狼蛇蟲,毒蠱鬼疰,客忤鬼厭,溺水等症,外非六淫,內非七情,內外不收,必屬不內不外。
白話
例如筋力疲極、耗盡神思、飲食飢飽失時、大聲呼喊泄氣、房事勞傷、金瘡跌打損傷、虎狼蛇蟲咬傷、蠱毒鬼疰、客忤鬼厭、溺水等病症,從外因來看不屬於六淫,從內因來看不屬於七情,既不能歸入內傷也不能歸入外感,必定屬於不內不外因。
原文
雖漢儒論曰:“人迎緊盛為傷寒,氣口緊盛為傷食。
白話
雖然漢代醫家論述說:“人迎脈緊盛是傷寒,氣口脈緊盛是傷食。
原文
”殊不知飲食入胃,能助發宿蘊,其所以應於氣口者,正由七情郁發,因食助見,本非宿食能應於氣口也。
白話
”卻不知飲食進入胃中,能夠助長體內潛伏的病邪,其之所以反應在氣口脈上,正是由於七情鬱結發作,藉由飲食而顯現出來,本來就不是宿食本身能夠反應在氣口脈上的。
原文
且如宿食陰剛,脈見(浮大而微澀);陰則脈見(數而滑實)。
白話
況且如宿食屬陰剛者,脈象出現浮大而微澀;屬陰者,脈象則出現數而滑實。
原文
宿食不化,脈則沈緊;成瘕,脈則沈重,皆傷胃也。
白話
宿食不消化,脈象就沉緊;結成瘕塊,脈象就沉重,這些都是損傷胃氣的表現。
原文
宿食窒塞,則上部有脈,下部無脈,其人當吐,不吐者死。此等名症,何曾應於氣口?
白話
宿食阻塞時,則上部有脈,下部無脈,這樣的人應當催吐,不吐就會死亡。這一類的病症,又何曾反應在氣口脈上呢?
原文
又如疲極筋力,其脈弦數而實,筋痛則脈動,皆傷肝也;凝思則脈滑,神耗則脈散,皆傷心也;吟誦耗氣,則脈濡而細;叫呼氣走,脈散而急,皆傷肺也;房勞失精,兩脈浮散,男子遣精,女子半產,弦大而革,皆傷腎也。言列明文,氣口何與?
白話
又如筋力疲極,脈象弦數而實,筋痛則脈動,這些都是傷肝的表現;思慮凝滯則脈滑,神氣耗損則脈散,這些都是傷心的表現;吟誦耗氣,則脈濡而細;大聲呼喊泄氣,脈散而急,這些都是傷肺的表現;房勞失精,兩手脈浮散,男子遺精,女子半產,脈象弦大而革,這些都是傷腎的表現。這些都有明文記載,與氣口脈有什麼關係呢?
原文
況藏寒蛔厥,脈自微浮,及為腎滑;胃虛不食,其脈必緩,亦有微濡。
白話
何況臟寒蛔厥,脈象自然微浮,以及出現腎滑脈;胃虛不能進食,其脈必緩,也有出現微濡脈的。
原文
五飲停伏,浮細而滑; 久蓄沈積,沈細而軟;形虛自汗,脈皆微濡; 揮霍變亂,脈沈伏;僵僵仆墜下,脈則浮滑;踒折傷損,於血在內,疝瘕症癖,五內作痛,脈皆弦緊;中寒症結,脈則遲澀;五精六聚,飲食痰氣,留伏不散,隧道積滯,脈則促結;三消熟中,尺脈洪大; 癲狂神亂,關上洪疾;氣實脈浮,血實脈滑,氣血相搏,脈亦浮實; 婦人妊娠,脈亦和滑。
白話
五飲停留伏匿,脈象浮細而滑;久蓄積聚沉積,脈象沉細而軟;形體虛弱自汗,脈象皆微濡;揮霍撩亂、吐瀉交作,脈象沉伏;突然跌倒墜落,脈象則浮滑;跌打損傷,瘀血在內,疝氣、瘕積、症癖,五臟內作痛,脈象皆弦緊;中寒結聚,脈則遲澀;五積六聚,飲食痰氣留伏不散,經絡積滯,脈則促結;三消內熱熾盛,尺脈洪大;癲狂神志錯亂,關脈洪疾;氣實脈浮,血實脈滑,氣血搏結,脈亦浮實;婦人妊娠,脈亦和滑。