上達篇

上部有脈下部無脈、下部有脈上部無脈

上達篇6 句

原文

經曰：上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者，死。

白話

醫經上說：寸口脈有脈搏，而尺部脈沒有脈搏，這個人應當會嘔吐，如果不吐，就會死亡。

原文

觀當吐二字，便得胸、腹有物，填塞至陰，抑遏肝氣，而絕升生之化也。故吐之則愈，不吐則暴死矣。

白話

看到「當吐」這兩個字，就能知道胸腹之間有東西，堵塞了下焦至陰的部位，壓抑了肝氣，斷絕了升發生長的功能。所以吐出來就會痊癒，不吐就會突然死亡。

原文

若使其人胸中無物可吐，此陰絕於下也，亦是死證。

白話

如果這個人胸中沒有東西可以吐，這是下焦的陰氣已經斷絕，同樣也是死證。

原文

經又曰：下部有脈，上部無脈，雖困無能為害。

白話

醫經又說：尺部有脈搏，寸口部沒有脈搏，雖然病情困重，但不會造成危害。

原文

所以然者，人之有尺，譬如樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生，此雖至理，亦不可執。

白話

之所以如此，是因為人有尺脈，就像樹有根一樣，枝葉雖然枯萎，但樹根還會自己生長，這雖然是至理，但也不可固執不變。

原文

法曰：上不至關為陽絕，況無脈乎，明者可以悟矣，若覆病人之手而脈出者，此運氣不應之脈，非無脈也，論在運氣脈中。

白話

診脈的法則說：寸脈向上不到關部，是陽氣斷絕，何況是完全沒有脈搏呢？明白的人可以領悟了。如果翻轉病人的手而脈搏出現，這是運氣不應的脈象，並不是沒有脈搏，相關論述在運氣脈的篇章中。

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